壁虎医生:透析患者该如何饮食,需注意什么?

透析患者需要的蛋白质占总食物的50%,这一需求比是高于健康人群的。蛋白质会产生尿素氮和肌酐,所以,如果无限制的多吃蛋白质会使得身体里的尿素氮和肌酐增多。通过透析,可以减少体内的肌酐和尿素氮含量。在透析之后,您还是会常常去进行化验检查。如果尿素氮偏高,那意味着透析不充分或者吃的太多了;尿素氮偏低,代表着透析效果不错或者这名患者的肌肉含量过低;如果肌酐值升高,代表着透析不充分;肌酐值维持住或低于透析前,代表着透析充分或患者肌肉量低于之前。

蛋白质有助于增加白蛋白值

白蛋白有助于愈合以及与疾病做斗争。所以,如果白蛋白值偏低的话,那么疾病的发病率就会上升。所以在透析之后,肾病患者的蛋白质需求量高于透析前,因为每一次的透析会丢失一部分蛋白质,为了避免因透析导致的蛋白质丢失,进而引起的白蛋白值偏低,所以壁虎医生建议在透析之后,适当的增加优质蛋白质的摄入量。

透析患者更需要能量

透析患者在需要更多蛋白质的同时也非常需要能量,如果在限制蛋白质的情况下,能量摄入不足,就很容易导致营养不良。有一个最简单的方法,我总是这样教导我的透析患者,做饭的时候油多放一点。这是最简单的增高能量的办法了。

透析需严格关注液体量

监测液体量的最佳方式就是称体重。如果体重短时间上升很快,那很有可能是液体堆积在了体内。当然,也可以通过是否能舒适的平躺来判断,如果平躺较困难的话,也需要提高警惕。最后一种方法就是,是不是稍稍运动之后就会呼吸短促,如果轻微的运动就会让您感到呼吸困难,这也代表着身体里的液体量过多甚至已经影响到了心脏功能。


透析患者的饮水量

透析分腹膜透析和血液透析,饮水量分为两种情况。第一种是没有小便了,对于选择血液透析的患者,由于大多数人是隔日透析的治疗模式,所以,在不透析的那天,您需要尽可能的少喝水,而在去医院透析的当天,饮水量可以适当放松。对于腹膜透析的患者,由于大多数都是每日居家透析,所以每天的饮水量约等于超滤量,也就是每天的饮水量等于透析多排出来的液体,遵循“量入为出”的原则。第二种是还有小便的情况,这种情况多针对于腹膜透析患者,因为选择腹膜透析的大多是还具有残余肾功能的,那么每日的饮水量就等于小便量+超滤量。另外,所有的患者还应考虑到每天的蒸发消耗量,也就是身体内的液体可以通过皮肤、口腔等等蒸发出来,大约等于500ml。在透析情况良好的前提下,身体不肿、血压达到目标值,那么还可以再多喝这500ml的水。需要提醒大家的是,这个饮水量,是包含了喝的水以及所有食物中所包含的水分。

避免食用含钾量高的食物

有两种简单的方法帮助大家快速识别高钾食物。对于蔬菜的选择,应多选用瓜果类蔬菜,例如:黄瓜、南瓜等。避免食用过多茎叶类,例如:芹菜、香菜等。大多数的茎叶类蔬菜含钾量会高于瓜果类蔬菜。对于水果的选择,尽量少吃黄色类的水果,例如橙子、香蕉等等,这一类的水果含钾量较高。

避免食用高磷食物

在患有肾脏病之后,肾脏不能保持钙和磷的平衡。因此,患者可能会出现甲状腺功能亢进或者矿物质异常等情况。跟钾不一样的是,如果您过多的食用了高钾的食物,那么可能立刻或者近期就会出现情况,而食用高磷的食物,在一个长期积累的过程之后,才会有所体现。这有一个渐进的过程,通常是,皮肤瘙痒、干燥—骨骼疼痛—容易发生骨折—影响心脏功能。

最后,若您还想要了解更多肾脏移植医学健康知识或有任何肾脏病相关问题及疑惑,请关注壁虎医生公众号【肾的那些事】壁虎医生您身边的肾脏健康管理专家!

©著作权归作者所有,转载或内容合作请联系作者
  • 序言:七十年代末,一起剥皮案震惊了整个滨河市,随后出现的几起案子,更是在滨河造成了极大的恐慌,老刑警刘岩,带你破解...
    沈念sama阅读 215,076评论 6 497
  • 序言:滨河连续发生了三起死亡事件,死亡现场离奇诡异,居然都是意外死亡,警方通过查阅死者的电脑和手机,发现死者居然都...
    沈念sama阅读 91,658评论 3 389
  • 文/潘晓璐 我一进店门,熙熙楼的掌柜王于贵愁眉苦脸地迎上来,“玉大人,你说我怎么就摊上这事。” “怎么了?”我有些...
    开封第一讲书人阅读 160,732评论 0 350
  • 文/不坏的土叔 我叫张陵,是天一观的道长。 经常有香客问我,道长,这世上最难降的妖魔是什么? 我笑而不...
    开封第一讲书人阅读 57,493评论 1 288
  • 正文 为了忘掉前任,我火速办了婚礼,结果婚礼上,老公的妹妹穿的比我还像新娘。我一直安慰自己,他们只是感情好,可当我...
    茶点故事阅读 66,591评论 6 386
  • 文/花漫 我一把揭开白布。 她就那样静静地躺着,像睡着了一般。 火红的嫁衣衬着肌肤如雪。 梳的纹丝不乱的头发上,一...
    开封第一讲书人阅读 50,598评论 1 293
  • 那天,我揣着相机与录音,去河边找鬼。 笑死,一个胖子当着我的面吹牛,可吹牛的内容都是我干的。 我是一名探鬼主播,决...
    沈念sama阅读 39,601评论 3 415
  • 文/苍兰香墨 我猛地睁开眼,长吁一口气:“原来是场噩梦啊……” “哼!你这毒妇竟也来了?” 一声冷哼从身侧响起,我...
    开封第一讲书人阅读 38,348评论 0 270
  • 序言:老挝万荣一对情侣失踪,失踪者是张志新(化名)和其女友刘颖,没想到半个月后,有当地人在树林里发现了一具尸体,经...
    沈念sama阅读 44,797评论 1 307
  • 正文 独居荒郊野岭守林人离奇死亡,尸身上长有42处带血的脓包…… 初始之章·张勋 以下内容为张勋视角 年9月15日...
    茶点故事阅读 37,114评论 2 330
  • 正文 我和宋清朗相恋三年,在试婚纱的时候发现自己被绿了。 大学时的朋友给我发了我未婚夫和他白月光在一起吃饭的照片。...
    茶点故事阅读 39,278评论 1 344
  • 序言:一个原本活蹦乱跳的男人离奇死亡,死状恐怖,灵堂内的尸体忽然破棺而出,到底是诈尸还是另有隐情,我是刑警宁泽,带...
    沈念sama阅读 34,953评论 5 339
  • 正文 年R本政府宣布,位于F岛的核电站,受9级特大地震影响,放射性物质发生泄漏。R本人自食恶果不足惜,却给世界环境...
    茶点故事阅读 40,585评论 3 322
  • 文/蒙蒙 一、第九天 我趴在偏房一处隐蔽的房顶上张望。 院中可真热闹,春花似锦、人声如沸。这庄子的主人今日做“春日...
    开封第一讲书人阅读 31,202评论 0 21
  • 文/苍兰香墨 我抬头看了看天上的太阳。三九已至,却和暖如春,着一层夹袄步出监牢的瞬间,已是汗流浃背。 一阵脚步声响...
    开封第一讲书人阅读 32,442评论 1 268
  • 我被黑心中介骗来泰国打工, 没想到刚下飞机就差点儿被人妖公主榨干…… 1. 我叫王不留,地道东北人。 一个月前我还...
    沈念sama阅读 47,180评论 2 367
  • 正文 我出身青楼,却偏偏与公主长得像,于是被迫代替她去往敌国和亲。 传闻我的和亲对象是个残疾皇子,可洞房花烛夜当晚...
    茶点故事阅读 44,139评论 2 352

推荐阅读更多精彩内容

  • 小科普 简介 透析疗法是使体液内的成分(溶质或水分)通过半透膜排出体外的治疗方法,透析疗法是救治急、慢性肾功能衰竭...
    探心猫家庭教育阅读 1,599评论 0 1
  • 早期阶段慢性肾功能不全病人降低肌酐有很大的重要性。肌酐及尿素氮水平反映了慢性肾功能不全病人的肾功能状况。这些指标越...
    探心猫家庭教育阅读 3,107评论 0 1
  • 用途:访问代码中的变量等 后台定义一个变量 前端访问 示例代码 https://github.com/zLulus...
    Lulus阅读 166评论 0 0
  • 因为偶然,发现了这个好玩的APP,便注册了一个,取名叫因为遇见。看似很俗气,却又自认为很接地气,符合我用文字记录的...
    因为遇见阅读 393评论 0 0
  • 我自己的大道理,我用了这么久,自己才真正的明白,说真的好容易啊,做我哥的时候原来是这么的难,这么的痛,真的不知道这...
    哥茜哥诶嗯好阅读 61评论 0 0