我不是医生,只有个皮肤湿疹表现严重的过敏宝宝,从小就以“湿疹王”的名号在小区里打响了知名度。作为工科女的不良习性,兔宝的湿疹就让他成为了我的试验田。
实验对象:兔宝 (母乳) 16周开始湿疹爆发,红疹出水结痂,覆盖整个头皮、眉毛、嘴周、脖子,普通奶粉食用后全身出大块风团,能肿成面目全非的猪头,要谨防喉头水肿。可以说那个形象除了亲娘绝对人见人嫌,湿疹王名号从此响彻小区。 就医经历:保健科医生建议食用完全水解奶粉;皮肤科医生建议去掉结痂,外涂艾洛松(激素药膏),内服扑尔敏(抗过敏药)。(这是节选了中西医就医经历中比较靠谱的) 完全水解奶粉超级无敌贵,还有股消毒水的味道,完全没有香甜的奶味,在每天10毫升左右的试验添加中,宣告失败,虽然没有普通奶粉恐怖的猪头症状,但小小10ml就会快速在脸部起大片红疹。幸亏还有母乳,虽然大量出奶藓,但总好过急性剧烈的过敏反应。激素药膏是很好用的,虽然提及激素,妈妈们就如临大敌,但真心好用,用婴儿油软化厚厚的湿疹痂,将其剥落,在红色的创面上涂上薄薄一层艾洛松,服用四分之一片扑尔敏,大概三天左右,我终于见到了兔宝的头皮原色,眉毛也出来了,小脸开始光滑。
随着兔宝的长大不能单一母乳喂养,药物也能长期用,在一堆乱投医和度娘知识储备后,我觉悟到这个需要长期抗战的免疫系统不完善情况将是未来三五年生活的一部分,既然无法简单粗暴的一次性解决,就只能学会跟它和平相处,摸透它的习性。于是我和兔宝开始了各种食物的过敏试验、激素药膏和非激素纯天然湿疹膏对比试验。
兔宝几乎对常见的食物都有过敏反应,只是轻重程度不同,即便过敏测试显示不过敏的食物,实际食用还是会全身出湿疹。从可以添加辅食开始,兔宝就成了小白鼠,从每天小半勺米粉开始添加,加两天没有加剧的皮疹表现就增加米粉量,随着添加量增加如果仍然没有皮疹表现,那就可以列为安全食品被记录在册了。值得庆幸的是兔宝对大米和苹果不过敏,这两样食物在很长一段时间内成为他的主食。随着兔宝的成长和免疫力的逐步完善,这个食物测敏方式是一直在进行的,只要他身上的湿疹状态相对较轻,就会尝试一点点新的食物,手册上的安全食品也随着他的长大在以龟速增加。有些食品要摄入一定量才会引起湿疹表现,因为我半食素太久(大量蛋白质摄入过奶会加剧兔宝的过敏反应),再加上要上班背奶,已经骨瘦如柴,自觉对兔宝已仁至义尽了,所以兔宝满十个月的时候被迫戒母乳。听从营养师的建议尝试逐步添加豆粉(植物蛋白为主的奶粉)发现没有剧烈过敏反应后,我用豆粉替代了母乳,十一个月兔宝的菜单就是豆粉+米糊+苹果泥,但豆粉达到完全替代母乳摄入量的时候,湿疹表现明显加剧,兔宝全身出湿疹,在外涂药物的情况下仍不见好转,于是豆粉量被减少,米糊的量逐步增加,清楚地记得兔宝满十一个月保健的时候身高和体重都没有明显增加。我总笑说兔宝是用米汤水喂大的孩子,所以没有一般宝宝高个壮实,我们开始了让他身高体重不掉下及格线的努力。鉴于部分食物要累积到一定量才会过敏,因此手册中半安全食品栏目出现,不作为固定菜谱,比如微量蛋黄、少量瘦肉水、少量猕猴桃等等。
自兔宝能体会到“痒”这个感觉开始,从开始的哭闹表达到随后抓挠破皮,估计是每个湿疹宝妈最崩溃的事情。看医生基本就是激素药膏,有位老中医还给过自制药水,但实际上日常护理主要靠妈。如何靠妈?不断反复出湿疹并出水结痂的顽固点用激素药膏,全身大面积的湿疹用纯天然无激素的湿疹膏减轻瘙痒感,湿疹消退的皮屑期间用凡士林保湿护肤。对于激素药膏最初也是担心的,很多经验帖也建议不用于幼儿,怕对皮肤和健康有损伤,但医生说兔宝湿疹这么严重不用好不了,也遭罪。我对兔宝双臂对称位置两个湿疹重灾区进行了试验,一侧用激素药膏,一侧用非激素湿疹膏,因为食物过敏源无法完全屏蔽,那片重灾区灾情持续了好几个月。试验结果是两侧都留下了深色的印记,使用激素药膏一侧因为抓挠的少,恢复早颜色相对浅面积也小,没有使用的一侧因湿疹持续时间很长,一层未好新的又长反而有更深色和更大面积的皮肤印记。经多次验证后,我的使用原则就出来了,在尽量控制过敏源的前提下,对顽固的重灾区使用激素药膏,持续使用不超过七天(一般两三天就明显好转),后期保湿帮助皮肤自我修复,这是一个打退敌人休整两天继续打的长期战斗过程。当全身大面积出现较严重的湿疹的时候是不能大面积使用激素药膏的,只能口服抗过敏药物了,兔宝的代谢能力和吸收能力都强,因此一般服用两天就会好转。药物不能滥用也不能怕用,就如同不能因为过敏就什么都食物都不吃了一样,适量合理的使用药物可以减轻痛苦和不适感,兔宝比我想象的要强大很多。
我们总是在寻求跟湿疹和平相处的方式,接纳它为生活的一部分,摸透它的脾气,将它安抚好,因为我们要共同生活好多年。
以上的方式都是治标不治本的,作为一种免疫系统不完善的表现,还是要从增强免疫力入手,这个依然要靠妈。 婴幼儿生长发育科的专家医生说:婴幼儿的蛋白质过敏不是终身的,随着儿童免疫系统的完善会逐步摆脱过敏,但过敏体质的宝宝在不同年龄阶段诱发过敏性哮喘和过敏性鼻炎的概率比普通宝宝高很多很多。
兔宝在米汤水的滋养下愉快地长大,两岁的时候兔宝已经可以吃点鸡蛋白和肉类了,虽然奶制品仍然会让兔宝秒变猪头。兔宝的免疫系统在自我完善中,为娘的也在努力寻求除了食物营养以外让兔宝增强抵抗力的方式。首先晒太阳,湿疹宝宝是不适宜直接在阳光下暴晒的,大量汗液残留在皮肤表面更会加剧瘙痒感,兔宝至今对空调的依赖症可能就是这样来的。我们躲在婴儿车里晒太阳,基本以晒背部为主,冬天衣服穿得多,只要带个长舌帽子遮住脸就可以出门多晒晒了。然后是运动,户外活动大量出汗会让兔宝痒到抓狂,过敏体质没明显改善前兔宝也不适合入幼儿园,我们选择了有大运动练习的早教中心,兔宝在室内空调环境下进行大运动的锻炼、幼儿前庭训练、抚触练习等。我们夏天去游泳,冬天去爬山。我们白天在家踢皮球,晚上在小区晒月亮。兔宝两岁半的时候可以翻过火炉山,可以套着泳圈在水里来去自由,最爱扭扭车满小区乱窜,小短腿踩半圈自行车吆喝着要去上学。再来不得不说说生病这个事,兔宝自然对药物也是过敏的,中成药屡试屡中,家中常备幼儿药物只有退烧药(美林、泰诺林),抗过敏药物(扑尔敏、氯雷他定),支气管炎祛痰药物(氨溴特罗口服液),消炎药(蒲地蓝),都是儿童医院几次看病总结出来的不过敏或过敏反应轻微的药物。每次生病都是对抵抗力的一次挑战和锻炼,兔宝生病的标配就是退烧药+喝水+睡觉。经过几次折腾,我们很少去儿童医院了,兔宝发烧了会自己去睡觉,我就时时观察他的状态,烧太高精神萎靡就服退烧药,咳嗽有痰就听听肺音,只要不是肺炎多喂水多休息就可以。我的方式是在度娘上搜索兔宝生病的症状做好初期判断和了解后续可能出现的情况,然后就是密切观察着他的状态,安抚他的情绪,兔宝知道他身体里有好多小卫士,每次生病小卫士都会打败病菌变得强大,如果持续四天以上病症仍在加剧,我会带他去社区医院让医生判断是否要去大医院就诊,一般的幼儿常见病只要照顾得当7-10天都会自愈。兔宝在冬季经历过近两个月的咳嗽,去医院也是雾化和祛痰的药水,没有明显效果,中医的食疗对过敏的兔宝也不适用,我只能留意着兔宝的情况,注意保暖和喂水,每天保证一定运动量,时时留意病程发展,如果发展成肺炎或诱发哮喘时能第一时间发现和就医,冬去春来兔宝在季节转换以后咳嗽自愈了,也给了我对兔宝自身抵抗力的信心。五年间我们还经历了肠胃性感冒、手足口、咽峡炎等婴幼儿常见病,每次兔宝体内的小卫士都出色的完成了任务。兔宝冬天不用裹成一个球,偶尔的喷嚏咳嗽也不用紧张,他是一个对奶制品过敏的健康宝宝。
兔宝很快要迎来五周岁的生日,我们的安全食物手册也很久没有记录了,兔宝能吃的食物越来越多。我们从广州迁回浙江,这里的气候和水土更适合兔宝,他的湿疹状况减轻很多,虽然四肢仍然有湿疹但已经没有出水结痂的重灾区了,我开始尝试给兔宝添加酸奶。兔宝的身高体重没有同龄人优秀,值得庆幸的是我们一直没有掉下及格线,现在他爱上了轮滑。
我们与湿疹共同生活了五年,并将继续过上一段时间,不断测试添加新的食物、加强身体锻炼也将一直持续。哮喘和鼻炎的高发病率一直是我担心的,我和兔宝将继续试验下去。