这几年,干细胞越来越频繁地出现在大众视野。
从疾病研究,到组织修复,再到iPS细胞、再生医疗,关于干细胞的讨论一直没有停止。
但与此同时,网络上关于干细胞的说法也越来越多。
有人说它是“万能细胞”,有人说它能够修复人体衰老组织,也有人把干细胞和各种疾病直接联系起来。
干细胞之所以受到医学界长期关注,是因为这种细胞本身具有一些非常特殊的生物学特征。
而这些特征,恰恰给未来的再生医学留下了很大的想象空间。

先从一个简单的问题开始:什么是干细胞?
人体内有数量庞大的细胞。
红细胞负责运输氧气,神经细胞负责传递信号,肌肉细胞参与运动,皮肤细胞形成保护屏障。
不同细胞承担不同工作。
但人体并不是一成不变的。
有些细胞会不断老化、死亡,同时又会产生新的细胞进行补充。
在这个过程中,就有一类非常特殊的细胞参与其中——干细胞。
简单理解,干细胞是一类具有自我更新能力,并能够产生特定类型细胞的细胞。
它们有点像人体内部的“储备细胞”。
当组织需要更新时,某些干细胞可以产生新的细胞,从而参与组织维持和修复。
所以,与其把干细胞理解成“万能细胞”,不如把它理解成:
人体自身再生系统中的重要细胞资源。

干细胞为什么能够参与人体的修复过程?
这就涉及干细胞非常重要的几个特点。
首先是自我更新。
部分干细胞能够在一定条件下不断产生新的干细胞,从而维持细胞群体。
其次是分化能力。
在特定环境和信号作用下,一些干细胞能够产生不同类型的细胞。
此外,近年来的研究也越来越关注细胞之间的信号交流。
干细胞及其相关细胞能够释放多种生物活性物质,影响周围组织微环境。

细胞本身、细胞释放的信号,以及细胞与组织之间的相互作用,都可能成为再生医学研究的重要方向。
也正因为如此,干细胞研究逐渐从基础生物学走向了更加广泛的医学应用。
这就是大家现在经常听到的——再生医学。
可以简单理解为:
通过利用人体自身的修复能力,或者借助细胞、组织工程等技术,尝试修复、替代或者恢复受损组织和功能。

如果受损的细胞或者组织能够得到修复,甚至重新建立功能,会怎么样?
这也是干细胞研究如此受到关注的重要原因。
而说到再生医学,就不得不提到一个国家:日本。
日本在再生医学领域拥有非常鲜明的研究特色。
2006年,京都大学山中伸弥教授团队成功建立iPS细胞技术,让成熟体细胞重新获得类似多能干细胞的特征。
2012年,山中伸弥教授因此获得诺贝尔生理学或医学奖。
日本医療研究開発機構(AMED)目前也持续支持iPS细胞相关的再生医疗、疾病研究和药物研发。
从基础研究、细胞技术,到临床研究和产业转化,日本已经形成了一条比较完整的再生医学发展链条。
当然,这里也需要特别强调一点:
“再生医疗正在快速发展”,并不等于“所有干细胞治疗都已经成熟”。
这是很多人最容易混淆的地方。
有些技术已经进入临床应用,有些正在进行临床研究,还有一些仍处于实验室研究阶段。
所以,当我们看到一家机构介绍某项干细胞项目时,不能只看“干细胞”三个字。
真正需要关注的是:
使用的是什么细胞?
细胞来自哪里?
针对什么方向?
有没有相关研究?
采用什么制备和质量管理方式?
目前处于什么阶段?

而日本的另一个特点,就是其再生医疗拥有专门的监管体系。
日本厚生劳动省针对再生医疗建立了《再生医疗等安全性确保法》等相关制度,对再生医疗的提供、细胞加工以及相关程序进行规范。2025年相关法律又进行了调整,目前日本仍在持续完善再生・细胞医疗・基因治疗领域的监管体系。
人体受损之后,能不能利用细胞自身的能力,让修复做得更好?
目前,这个问题仍然没有一个适用于所有疾病的答案。
但从iPS细胞,到细胞治疗,再到再生医学,日本正在不断把过去停留在实验室里的研究推向更实际的医疗场景。