阴阳别论篇
三、谨熟阴阳，无与众谋
三阳在头，三阴在手，所谓一也。别于阳者，知病忌时；别于阴者，知死生之期。谨熟阴阳，无与众谋。
所谓阴阳者，去者为阴，至者为阳；静者为阴，动者为阳；迟者为阴，数者为阳。
凡持真脉之藏脉者，肝至悬绝急，十八日死；心至悬绝，九日死；肺至悬绝，十二日死；肾至悬绝，七日死；脾至悬绝，四日死。
三阳在头，三阴在手，所谓一也。别于阳者，知病忌时；别于阴者，知死生之期。谨熟阴阳，无与众谋。
“三阳在头，三阴在手”，这里不是说经脉，而是在说人迎和寸口，人迎在颈，寸口在腕。 三阳经脉的诊察部位，在喉结两旁的人迎穴，三阴经脉的诊察部位，在鱼际之后的寸口。“所谓一也”，是说人体健康状态下，人迎与寸口的脉象是一致的。能够辨别属阳的胃脉，就可以知道时令气候和疾病的宜忌；辨别属阴的真脏脉，就可以知道病人的死生时期。临证时若能谨慎而熟练地辨别阴脉与阳脉，就能够自信应对，而不必与众人商议。
“别于阳者，知病忌时”，脉有胃气时，即使有病，也不怕，知道该如何躲避风险就成，比如有些时间段就是此病最危险的时候，知道此时如何处理就好。
“别于阴者，知死生之期”，当发现没有胃气的真脏脉时，就要小心了，因为此时有可能出现性命危险。过去一般遇到“七怪脉”这样的脉象时，大夫一般不接诊、不开药，即便开药也不收钱，甚至送钱给病人。
“谨熟阴阳，无与众谋”，临证时如果能够精熟阴阳，人就可以独断专行，做事不用跟任何人商量，也就是明白阴阳了，人生就自由了。这句话其实特别重要，我们内心犹疑与不安就是不自信，就是没有掌握阴阳这个要点，遇到事儿后，便拿不定主意了。
曲黎敏老师在书中说，她在南方曾看到一个病人，那个病人突然大脚趾不能动了，第二天第二个脚趾也开始刺痛。这是哪两条经脉？大脚趾不能动是脾经的问题，二脚趾不能动，其实是脾胃和肝的问题，肝木克脾土。病人去医院后，大夫给他开了一个药，进口药，很贵，一天一粒，但大夫告诉这位病人：你吃这个药可以防止中风，但也许会得肿瘤或者癌。这下把这位病人吓住了，每天拿着这一粒药时很痛苦，不吃，会中风；吃，会得肿瘤……其实，这就是西药的副作用。西药的副作用不是指毒性，而是指“按下葫芦起了瓢”，就像降血压药，只要心脏没劲了，血压自然就不高了，可是老让心脏没劲，心脏就衰败了，最后血压是降下来了，但是一定会得一个心脏病或者脑出血。所以，我们必须要考虑一个问题，治疗到底等不等于治愈？治疗和治愈一定是两个概念，所以治疗不等于治愈。什么叫治愈？太阳受风、受寒，少阴加劲给风邪、寒邪鼓荡出去，保证生命开阖枢的正常，才叫治愈。
1、再说阴阳
所谓阴阳者，去者为阴，至者为阳；静者为阴，动者为阳；迟者为阴，数者为阳。
这段是说：所说的阴阳，去者为阴，来者为阳；静者为阴，动者为阳；迟者为阴，数者为阳。
这里都在说脉象，寸、关、尺，浮、中、沉。“去者为阴，至者为阳”，是说从尺脉往寸脉走为阳，从寸脉往后走为阴，这是脉象，比如洪脉的描述，“洪脉来时拍拍然，去衰来盛似波澜”，就有个来去的问题，因为去衰来盛，所以为洪脉。
“静者为阴，动者为阳”，脉象沉静就为阴，脉象大动则为阳。“迟者为阴，数者为阳”，脉象迟缓为阴，脉数为阳。一般人认为，脉特别缓就说明生命没有力量，脉数就代表生命有力量，这样理解肯定有问题。脉数，其实是生命开始救急来了，比如发烧脉，就是数脉。李时珍说“数脉为阳热可知，只将君相火来医”。小孩子的脉本来就数，因为身体小，代谢快，一旦发烧就更数，这也是让家长担心的原因。脉象沉静就为阴，脉象大动则为阳。
2、病传
凡持真脉之藏脉者，肝至悬绝急，十八日死；心至悬绝，九日死；肺至悬绝，十二日死；肾至悬绝，七日死；脾至悬绝，四日死。
这段翻译过来是：凡诊得无胃气的真脏脉，例如肝脉如一线孤悬，似断似绝，或者来得弦急而硬，十八日当死；心脉至孤悬断绝，九日当死；肺脉至孤悬断绝，十二日当死；肾脉至孤悬断绝，七日当死；脾脉至孤悬断绝，四日当死。
“凡持真脉之藏脉者”，只要把到胃气绝的真脏脉，就是要死的脉。但各脏之死期不同，比如“肝至悬绝急”，此句要这样看，“肝至悬绝，急”，即肝之真脏脉比心肾等多了一个“急”字，所以要用逗号断开，真脏脉都沾“悬绝”二字。肝脉悬绝，如一线孤悬，似断似绝；急，指肝脉弦急而硬，已有紧象，李时珍曰：“弦来端直似丝弦，紧则如绳左右弹”，从弦到紧到硬，那就是把手放刀刃上的感觉了，即“肝绝之脉，循刀责责”，这比方打的，那种细紧硬，全出来了，如此危险，不能不令人心惊。
“十八日死”，为什么十八日死？这个死不一定就是死去，而是危险。这里面讲的是病的传变，到哪天危险这件事实际上也好算，按说，哪天得病人是不知道的，但从不舒服那天起，知道是心肝脾肺肾哪个脏象里的病，基本就能算出死期了。为什么呢？比如肝病怕秋天，因为金克木，看皇历见到庚辛日，也是金克木，这样的日子就危险。比如《素问·平人气象论》中说：“肝见庚辛（庚辛为金，金克木）死，心见壬癸（壬癸为水，水克火）死，脾见甲乙（甲乙为木，木克土）死，肺见丙丁（丙丁为火，火熔金）死，肾见戊己（戊己为土，土克水）死，是谓真藏见皆死。”
还有一种病传的说法，《金匮要略》说：“夫治未病者，见肝之病，知肝传脾，当先实脾……中工不晓其传，见肝之病，不解实脾，惟治肝也。”肝病传脾，是指肝木克脾土，脾病传肾，是土克水，肾病传心，是水克火，心病传肺，是火熔金，肺病传肝，是金克木，肝病至金克木时，就危险了。
关于病的传变，《难经·五十三难》中有“七传者死，间脏者生，何谓也？”扁鹊回答：“七传者，传其所胜也。间脏者，传其子也。何以言之？假令心病传肺，肺传肝，肝传脾，脾传肾，肾传心，一脏不再伤（一脏不可伤两次），故言七传者死也。间脏者，传其所生也。假令心病传脾，脾传肺，肺传肾，肾传肝，肝传心，是母子相传，竟而复始，如环无端，故曰生也。”
这段是说，所谓七传者死，是指相克病重，传其所胜，就是相克，同时举例说，假令心病传肺，这是火熔金；肺传肝，是金克木；肝传脾，是木克土；脾传肾，是土克水；肾传心，是水克火。所谓“一脏不再伤”，是说病犯一次重一次，好比中风偏瘫，第二次就会比第一次重，第三次犯病，就基本无救了。但这只是五传啊，所谓七传，历史基本无解，也许是指五传至再伤之时，虽没有加重，但后面的日子都不好过了，比如再传至心病时，心火熔肺金，又耗一层，至金克木，肝木又不能生心火，于是又衰弱一层，至木克土，心火生脾土，本来就虚，不仅无力生脾土，而且又是一次大耗，至此，已全然无力，不死也残了。
所谓“间脏者，传其子也”，是指相生病轻。又举例说：“假令心病传脾，脾传肺，肺传肾，肾传肝，肝传心，是母子相传，竟而复始，如环无端，故曰生也。”这里虽说是在说疾病之表现，但治法也在其中。《难经正义》说：“病有虚邪者，如心脏属火，其病邪从肝木传来，木生火，……邪挟生气而来，虽进而易退。”
《阴阳别论》篇曰：“心至悬绝，九日死；肺至悬绝，十二日死；肾至悬绝，七日死；脾至悬绝，四日死。”不能把这些看成准确的日子，只是脉至悬绝时，可能出现的危机。记住其中的规律才是最重要的——心死于冬，脾死于春，肝死于秋，肺死于夏，肾死于季夏。懂得了道理，生活中就会用了，比如逢冬、逢寒，要爱护心；逢春、逢风，要小心脾；逢夏、逢热，要养护肺；逢秋，要爱护肝；逢长夏、逢湿，要养护肾。
