脊髓损伤|临床表现有哪些

1.运动功能障碍 颈髓受损可导致损伤平面以下四肢瘫,即四肢及躯干全部或部分运动、感觉、自主功能障碍;胸段以下脊髓损伤可导致截瘫,即损伤平面以下双下肢或躯干的运动、感觉、自主功能障碍。



按照损伤的程度可分为完全性损伤和不完全性损伤,完全性损伤可表现为损伤平面以下运动,感觉,自主神经功能的完全丧失,而不完全性损伤则具有以下特殊表现:

(l)脊髓中央综合症:常见于颈脊髓中央部分损害,其主要临床表现为上肢运动障碍比下肢运动障碍严重、运动障碍比感觉障碍重、鞍区感觉有残留等。

(2)Brown-Sequarl综合征:脊髓半侧损害,临床主要表现为受损平面以下同侧的运动及本体感觉障碍,对侧的温痛觉障碍 (3)脊髓前索综合征:为脊髓前柱和侧柱损害为主,临床表现为损伤平面以下不同程度的运动、温痛觉障碍,本体感觉存在。 (4)脊髓后索综合征:为脊髓后部报害为主,临床可见损伤平面以下本体感觉丧失,运动觉和痛温觉存在。

(5)脊随圆锥损伤综合证:脊髓骶段圆锥和椎管内腰段脊神经损害,临床表现除运动、感觉障碍外,通常为无反射性膀胱和肠道运动障碍,下肢反射消失。骶段神经反射如球海绵体反射和排尿反射、肛门反射有时仍可保留。

(6)马尾综合征:指椎管内腰骶神经根损害,临床表现除相应的运动或感觉障碍外,无反射性膀胱及肠道运动障碍,下肢功能包括反射活动的丧失。

(7)脊髓震荡:它是脊髓损伤中最轻的类型,为可逆性脊髓或暂时性脊髓或马尾神经生理功能紊乱。表现为损伤平面以下运动、感觉以及自主神经支配器官功能丧失,一般可在24小时内逐渐恢复,恢复后不留任何神经系统后遗症。

2.感觉功能障碍 脊髓完全损伤者受损平面以下各种感觉均丧失,而脊髓部分损伤者则因受损程度不同而保留部分痛觉、温度觉、触觉及本体觉减弱或消失。

3.自主神经功能紊乱 多见于第6胸椎(T6)或以上脊髓损伤的患儿临床表现为高血压、搏动性头痛、视物模糊。心动过缓、阴茎异常勃起、Homer综合征、麻痹性肠梗阻等,受损平面以下皮肤不出汗及有高热。

4.循环系统功能紊乱 T6或以上部位的脊髓损伤使交感神经元失神经支配,出现心动过缓、体位性低血压,深静脉血栓或栓塞形成、水肿等症状。

5.括约肌功能障碍 尿满留,尿失禁以及反射性排尿,也可见腹泻、便秘和大便失禁等。

6.疼痛 约40%的脊髓损伤患儿可伴随疼痛,疼痛的类型可表现为神经痛、内脏牵拉痛、关节肌肉痛等。

7.其他 体温调节障碍。进吸困难、压疮、吞咽功能障碍等

©著作权归作者所有,转载或内容合作请联系作者
  • 序言:七十年代末,一起剥皮案震惊了整个滨河市,随后出现的几起案子,更是在滨河造成了极大的恐慌,老刑警刘岩,带你破解...
    沈念sama阅读 204,445评论 6 478
  • 序言:滨河连续发生了三起死亡事件,死亡现场离奇诡异,居然都是意外死亡,警方通过查阅死者的电脑和手机,发现死者居然都...
    沈念sama阅读 85,889评论 2 381
  • 文/潘晓璐 我一进店门,熙熙楼的掌柜王于贵愁眉苦脸地迎上来,“玉大人,你说我怎么就摊上这事。” “怎么了?”我有些...
    开封第一讲书人阅读 151,047评论 0 337
  • 文/不坏的土叔 我叫张陵,是天一观的道长。 经常有香客问我,道长,这世上最难降的妖魔是什么? 我笑而不...
    开封第一讲书人阅读 54,760评论 1 276
  • 正文 为了忘掉前任,我火速办了婚礼,结果婚礼上,老公的妹妹穿的比我还像新娘。我一直安慰自己,他们只是感情好,可当我...
    茶点故事阅读 63,745评论 5 367
  • 文/花漫 我一把揭开白布。 她就那样静静地躺着,像睡着了一般。 火红的嫁衣衬着肌肤如雪。 梳的纹丝不乱的头发上,一...
    开封第一讲书人阅读 48,638评论 1 281
  • 那天,我揣着相机与录音,去河边找鬼。 笑死,一个胖子当着我的面吹牛,可吹牛的内容都是我干的。 我是一名探鬼主播,决...
    沈念sama阅读 38,011评论 3 398
  • 文/苍兰香墨 我猛地睁开眼,长吁一口气:“原来是场噩梦啊……” “哼!你这毒妇竟也来了?” 一声冷哼从身侧响起,我...
    开封第一讲书人阅读 36,669评论 0 258
  • 序言:老挝万荣一对情侣失踪,失踪者是张志新(化名)和其女友刘颖,没想到半个月后,有当地人在树林里发现了一具尸体,经...
    沈念sama阅读 40,923评论 1 299
  • 正文 独居荒郊野岭守林人离奇死亡,尸身上长有42处带血的脓包…… 初始之章·张勋 以下内容为张勋视角 年9月15日...
    茶点故事阅读 35,655评论 2 321
  • 正文 我和宋清朗相恋三年,在试婚纱的时候发现自己被绿了。 大学时的朋友给我发了我未婚夫和他白月光在一起吃饭的照片。...
    茶点故事阅读 37,740评论 1 330
  • 序言:一个原本活蹦乱跳的男人离奇死亡,死状恐怖,灵堂内的尸体忽然破棺而出,到底是诈尸还是另有隐情,我是刑警宁泽,带...
    沈念sama阅读 33,406评论 4 320
  • 正文 年R本政府宣布,位于F岛的核电站,受9级特大地震影响,放射性物质发生泄漏。R本人自食恶果不足惜,却给世界环境...
    茶点故事阅读 38,995评论 3 307
  • 文/蒙蒙 一、第九天 我趴在偏房一处隐蔽的房顶上张望。 院中可真热闹,春花似锦、人声如沸。这庄子的主人今日做“春日...
    开封第一讲书人阅读 29,961评论 0 19
  • 文/苍兰香墨 我抬头看了看天上的太阳。三九已至,却和暖如春,着一层夹袄步出监牢的瞬间,已是汗流浃背。 一阵脚步声响...
    开封第一讲书人阅读 31,197评论 1 260
  • 我被黑心中介骗来泰国打工, 没想到刚下飞机就差点儿被人妖公主榨干…… 1. 我叫王不留,地道东北人。 一个月前我还...
    沈念sama阅读 45,023评论 2 350
  • 正文 我出身青楼,却偏偏与公主长得像,于是被迫代替她去往敌国和亲。 传闻我的和亲对象是个残疾皇子,可洞房花烛夜当晚...
    茶点故事阅读 42,483评论 2 342

推荐阅读更多精彩内容