一、辩发于阴，发于阳
病有发热恶寒者，发于阳也；无热恶寒者，发于阴也。发于阳者七日愈，发于阴者六日愈。以阳数七，阴数六故也。（18）
【讲解】：寒邪伤了人体之阳气——阳气温煦失司——无论阳气虚与不虚都会恶寒。若阳气不虚，能与邪气相互斗争，则发热，这是阳经病；若阳气虚弱，不能与邪相争，则无热，这是阴经病。
1.发热恶寒者，发于阳经——阳气不虚而有寒邪
注1：阳明病不恶寒反恶热者，是寒邪入里已化热，热邪易伤人阴液，所以不恶寒反恶热也。
注2： 少阳病寒热往来者，是寒邪位于半表半里之间，入于里则化热而伤阴，出于表则伤卫而恶寒。
2.无热恶寒者，发于阴经——阳虚而有寒邪
注1：麻黄附子细辛汤证“少阴病，始得之，反发热，脉沉者”，是因为虽然阳虚，但阳虚不甚，还能与邪气相互斗争，所以发热。
【按】：辩外感发热恶寒与内伤发热恶寒
1.辩外感病发热恶寒并见——阳气不虚而有寒邪
恶寒——代表邪气
发热——代表正气（阳气）
外感之邪气伤了人体之阳气，阳气温煦失司，则恶寒，而人体阳气不虚，与邪相争有力，则发热。
2.辩阴虚发热和阳虚恶寒
问曰：病有洒淅恶寒，而复发热者何？答曰：阴脉不足，阳往从之，阳脉不足，阴往乘之。曰：何谓阳不足？答曰：假令寸口脉微，名曰阳不足，阴气上入阳中，则洒淅恶寒也。曰：”何谓阴不足？答曰：尺脉弱，名曰阴不足，阳气下陷入阴中，则发热也。
①阴虚发热：阴脉不足，阳往从之——尺脉弱的发热
尺脉弱，主阴气不足，而阳气从其虚而下入阴中，则见发热之证。
②阳虚恶寒：阳脉不足，阴往乘之——寸脉微的恶寒
寸脉微，主阳气不足，而阴气乘其虚而上入阳中，则见恶寒之证。
举例：如桂枝去芍药汤/去芍药方中加附子汤证：
“太阳病，下之后，脉促胸闷者，桂枝去芍药汤主之。若微恶寒者，去芍药方中加附子汤主之。”（23）
“微恶寒者”，就是寸脉微而恶寒。
表邪不解，下之后，邪气由表入里陷胸中（胸为阳位似天空，邪气入里首先胸），伤胸中之阳气，致使胸中阳气不足，下焦阴寒之气乘虚而上入胸中，则胸闷恶寒也。此恶寒是由于阴阳自身失常所致，同外感病的恶寒似是实非。
所以去芍药者，阴气乘阳也；所以加附子者，阳气不足也。
二、辩寒热真假
病人身大热，反欲得近衣者，热在皮肤，寒在骨髓也；身大寒，反不欲近衣者，寒在皮肤，热在骨髓也。（12）
【讲解】：
身大热，反欲得近衣者——阴盛格阳/真寒假热
表现：身大热，反喜热
病机：阴盛于内，格阳于外
本质：阳虚格阳
处方：通脉四逆汤
身大寒，反不欲近衣者——阳盛格阴/真热假寒寒
表现：身大寒，反喜寒
病机：阳盛于内，格阴于外
本质：阴虚格阴
处方：白虎汤
