中风历节病脉证并治第五

  (论一首 脉证三条 方十一首)

  夫风之为病,当半身不遂,或但臂不遂者,此为痹。脉微而数,中风使然。寸口脉浮而紧,紧则为寒,浮则为虚,寒虚相抟,邪在皮肤。浮者血虚,络脉空虚,贼邪不泻,或左或右,邪气反缓,正气即急,正气引邪,僻不遂;邪在于络,肌肤不仁;邪在于经,即重不胜;邪入于腑,即不识人;邪入于脏,舌即难言,口吐涎。

  侯氏黑散

  治大风,四肢烦重,心中恶寒不足者。(《外台》治风癫。)

  菊花(四十分) 白术(十分) 细辛(三分) 茯苓(三分) 牡蛎(三分) 桔梗(八分) 防风(十分) 人参(三分) 矾石(三分) 黄芩(五分) 当归(三分) 干姜(三分) 芎䓖(三分) 桂枝(三分)

  上十四味,杵为散,酒服方寸匕,日一服。初服二十日,温酒调服,禁一切鱼肉、大蒜,常宜冷食,自能助药力。在腹中不下也,热食即下矣,冷食自能助药力。

  寸口脉迟而缓,迟则为寒,缓则为虚。营缓则为亡血,卫缓则为中风。邪气中经,则身痒而隐疹。心气不足,邪气入中,则胸满而短气。

  风引汤

  除热瘫痫。

  大黄 干姜 龙骨(各四两) 桂枝(三两) 甘草 牡蛎(各二两) 寒水石 滑石 赤石脂 白石脂 紫石英 石膏(各六两)

  上十二味,杵,粗筛,以韦囊盛之。取三指撮,井花水三升,煮三沸,温服一升。(治大人风引,少小惊痫瘈疭,日数十后,医所不疗,除热方。巢氏云:脚气宜风引汤。)

  防己地黄汤

  治病如狂状,妄行,独语不休,无寒热,其脉浮。

  防己(一钱) 桂枝(三钱) 防风(三钱) 甘草(二钱)

  上四味,以酒一杯,浸之一宿,绞取汁。生地黄二斤,㕮咀,蒸之如斗米饭久;以铜器盛其汁,更绞地黄汁,和分再服。

  头风摩散方

  大附子(一枚,炮) 盐(等分)

  上二味,为散,沐了,以方寸匕,已摩疾上,令药力行。

  寸口脉沉而弱,沉即主骨,弱即主筋,沉即为肾,弱即为肝,汗出入水中,如水伤心,历节黄汗出,故曰历节。

  趺阳脉浮而滑,滑则谷气实,浮则汗自出。

  少阴脉浮而弱,弱则血不足,浮则为风,风血相抟,即疼痛如掣。盛人脉涩小,短气,自汗出,历节疼,不可屈伸,此皆饮酒汗出当风所致。

  诸肢节疼痛,身体魁羸,脚肿如脱,头眩短气,温温欲吐,桂枝芍药知母汤主之。

  桂枝芍药知母汤方

  桂枝(四两) 芍药(三两) 甘草(二两) 麻黄(二两) 生姜(五两) 白术(五两) 知母(四两) 防风(四两) 附子(二枚,炮)

  上九味,以水七升,煮取二升,温服七合,日三服。

  味酸则伤筋,筋伤则缓,名曰泄;咸则伤骨,骨伤则痿,名曰枯。枯泄相抟,名曰断泄。营气不通,卫不独行,营卫俱微,三焦无所御,四属断绝,身体羸瘦。独足肿大,黄汗出,胫冷。假令发热,便为历节也。

  病历节,不可屈伸,疼痛,乌头汤主之。

  乌头汤方

  治脚气疼痛,不可屈伸。

  麻黄 芍药 黄芪(各三两) 甘草(炙) 川乌(五枚,㕮咀,以蜜二升,煎取一升,即出乌豆)

  上五味,㕮咀四味,以水三升,煮取一升,去滓,纳蜜煎中更煎之,服七合,不知,尽服之。

  矾石汤

  治脚气冲心。

  矾石(二两)

  上一味,以浆水一斗五升,煎三五沸,浸脚良。

  附方

  《古今录验》续命汤

  治中风痱,身体不能自收,口不能言,冒昧不知痛处,或拘急不得转侧。(姚云:与大续命同。兼治妇人产后去血者,及老人小儿。)

  麻黄 桂枝 当归 人参 石膏 干姜 甘草(各三两) 芎䓖(一两) 杏仁(四十枚)

  上九味,以水一斗,煮取四升,温服一升,当小汗,薄覆脊,凭几坐,汗出则愈,不汗,更服,无所禁,勿当风。并治但伏不得卧,欬逆上气,面目浮肿。

  《千金》三黄汤

  治中风手足拘急,百节疼痛,烦热心乱,恶寒,经日不欲饮食。

  麻黄(五分) 独活(四分) 细辛(二分) 黄芪(二分) 黄芩(三分) 上五味,以水六升,煮取二升,分温三服。一服小汗,二服大汗。心热加大黄二分,腹满加枳实一枚,气逆加人参三分,悸加牡蛎三分,渴加瓜蒌根三分,先有寒加附子一枚。

  《近效方》术附汤

  治风虚头重眩,苦极,不知食味,暖肌补中,益精气。

  白术(二两) 甘草(一两,炙) 附子(一枚半,炮,去皮)

  上三味,剉,每五钱匕,姜五片,枣一枚,水盏半,煎七分,去滓,温服。

  崔氏八味丸

  治脚气上入,少腹不仁。

  干地黄(八两) 山茱萸 薯蓣(各四两) 泽泻 茯苓 牡丹皮(各三两) 桂枝 附子(炮,各一两)

  上八味,末之,炼蜜和丸梧子大,酒下十五丸,日再服。

  《千金方》越婢加术汤

  治肉极热,则身体津脱,腠理开,汗大泄,厉风气,下焦脚弱。(印本为厉,51页)

  麻黄(六两) 石膏(半斤) 生姜(三两) 甘草(二两) 白术(四两) 大枣(十五枚)

  上六味,以水六升,先煮麻黄,去沫,纳诸药,煮取三升,分温三服。恶风加附子一枚炮。

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