图文编辑：星火社工创新牙科、晓萍影音传媒

        娃宝贝从出生，当妈的就有操不完的心。

       就牙齿来说，没长牙的时候，担心牙会不会出的太晚？

       等小牙长出来了，又开始纠结，该从什么时候开始刷牙？怎么刷牙才正确？有了龋齿怎么办？ 

         下面按照年龄分述宝贝牙齿的护理要点——

0-12个月，真的不需要保护口腔吗？

       情景一：当小爱家娃刚出生，小爱也还是个迷糊妈妈的时候，小小娃喝完奶，小爱总会有疑问，孩子口腔需要保护吗？每当此时都会被姥姥嘲笑，这么点孩子，牙都没有，还用保护口腔吗？

       现在才知道，答案可不是这么简单！

宝宝的口腔清洁要等长牙后才开始做起吗?

       口腔的清洁保护不单纯指清洁牙齿，从新生儿就要开始保护口腔卫生。主要因为新生儿，唾液腺不发达，唾液较少，口腔黏膜可能因为干燥而发生感染。

       婴儿吃奶的次数相当频繁，如果是纯母乳喂养，那么次数会更多，经常性会吃着吃着奶，就睡了，这个阶段的口腔护理会帮助即将到来的“小乳牙”建立一个健康的环境，还能帮助牙齿萌出。

怎么才能清洁小小宝的口腔？

       要保持外部环境的干净，就是母乳乳头和奶瓶的消毒卫生工作一定要做好，而喝奶的宝宝，时不常的给娃喂口白开水，这样是为了降低食物在牙齿表面残留的时间，保护口腔整体环境。

       孩子的第一次口腔检查应该在这个阶段完成。

安抚奶嘴到底该不该用？

       安抚奶嘴是用来缓解宝宝焦虑情绪的，因为婴幼儿情绪多变，它的作用就跟宝宝的手指头，甚至牙胶是一样的，只不过，现在更多的家长选择了安抚奶嘴。

       其实对于安抚奶嘴现在争议比较多，但其实如何选择安抚奶嘴，对孩子的影响是有所不同的，常规的功能性安抚奶嘴对孩子影响稍微会小。

       而扁圆形的安抚奶嘴影响会大，使用不当就会导致“开颌”、“上颌前突”等，简单就是说以后会影响咱们娃的相貌，但是都是建立在不能长时间使用的前提下，最好在两岁前戒除掉这个习惯就好。

       这个年龄段的底线是不能含着奶瓶睡觉，那会造成娃的奶瓶龋，也就是上门牙龋齿，严重的还会影响未来的恒牙。

12-36个月，这个阶段预防乳牙龋齿是关键！

       情景二：小爱在娃两岁的时候突然发现前门牙有个特别小，几乎都要忽视的洞，心一下子就提起来了，难道是龋齿？于是乎，赶紧拉着娃到了医院，结果不出所料，果真是龋齿，这个龋齿的原因是因为长期用奶瓶喝奶，造成了前面所说的奶瓶龋。

       那么龋齿到底怎么破？

刷牙要从几岁开始？

       1岁以后，孩子乳牙像雨后小春笋般的萌出，至2岁乳牙全部长齐，至3岁乳牙牙根才完全发育完整，而2-3岁是孩子龋齿的高发阶段，那么口腔护理应该更加重视。

       严格来说，孩子第一颗牙萌出的时候就要开始清洁牙齿了，只是太小的孩子还不能接受牙刷，需要父母用纱布缠在手指上轻柔地给宝宝刷牙或者喝奶后喂点清水。

       至于什么时候必须开始刷牙，是没有具体规定的，原则是孩子可以接受牙刷，以及学会吐掉牙膏，就可以刷牙了。根据经验，一般是1岁到1岁半之后很多孩子就能让父母给刷牙了。建议孩子三岁上幼儿园之前在家里养成刷牙的习惯。

       如果不接受刷牙，妈妈可以给娃准备一只漂亮的小牙刷，然后和TA一起刷牙，TA会发现，如果能和妈妈在一起做这样愉快的事情，也是不错滴。

娃不怎么吃糖，或者根本不吃糖，怎么会有这么多的龋齿？

       其实很多常见食物中，都隐藏着让娃龋齿的隐患。比如酸奶和鲜奶里的高蛋白质，深受细菌君的喜爱，那么晚上喝完奶，没能及时清洁，唾液又减少，这简直就是细菌的天堂，那么牙齿可想而知啊。

       而我们常见的水果，里面的果糖和果酸，还有细菌最爱的蔗糖，如果吃完不及时漱口，那么也很容易龋齿。

       如果吃完这些食物，要及时刷牙或者漱口。但是吃完水果的刷牙时间是有讲究的，如果你吃水果的时间不是很长，那么你要在吃完三分钟内及时刷牙，如果超过三分钟，那么就要等半个小时后再清洁你的牙齿吧。

       这样做是为了保护我们的牙釉质，在酸和牙釉质接触三分钟后，牙釉质开始变软，如果这个时候刷牙会损害牙釉质，而半个小时后，牙釉质基本恢复正常，再开始刷牙就不会有伤害啦。

       碳酸饮料是高危引起龋齿的饮料，最好不喝，如果实在控制不了，那么请用吸管，减少伤害。

       当然还有就是不能忽视遗传因素，父母牙齿不好的，更需格外注意幼儿牙齿保护。

涂氟、窝沟封闭到底对于娃的牙有怎样的保护作用？

       涂氟其实就是氟化物涂膜，相当于给娃的牙齿穿了一层保护外衣，而大量研究其实证明了氟化物涂膜对于减少和预防龋齿非常有效。

       涂氟应当在3岁以后，国家规定，3岁内是不应当涂氟的。如果非要进行涂氟，一定要和医生咨询好涂氟剂量。具体涂氟次数，应该根据剂量来进行调整，一般是一年两次到三次。

        孩子的磨牙表面是凹凸不平的，凹陷的地方既容易藏污纳垢，又不容易被清洁到，最容易发生蛀牙，而窝沟封闭是最有效增强牙齿抗龋能力的办法。

       第一次窝沟封闭是在3-4岁乳磨牙长齐后进行，6-7岁恒磨牙长出后做第二次，12岁以后最后一颗恒磨牙长齐后做第三次。建议每3个月带孩子到医院检查一次牙齿，如果发现窝沟封闭的填充物脱落，应及时补做。

       当然，涂氟、窝沟封闭和平时打预防针一样，都是预防措施，能在一定程度上减少龋齿发生的机率，但不能完全避免龋齿的发生。认真刷牙，及时漱口，不要吃太多甜食，才是保护牙齿的王道。

3-6岁，牙齿问题越来越需要重视

       情景三：一天幼儿园放学，小爱家的娃很神秘的和我说，妈妈告诉你个秘密，如果我的牙齿掉了，把牙齿放在枕头下面，牙仙子会送我一块金币。可是我的牙什么时候才会掉，牙仙子会不会来呢？

       原来小牙的重要时期来临啦。

怎么才能更好的保护牙齿，牙刷和牙膏要选贵的吗？牙线可以用吗？

       其实牙刷这个好坏真的是不以价格为标准的，买牙刷掌握一个原则就好：小头软毛。“小头”就是牙刷的刷头要小，长度为孩子两个到两个半门牙的最合适。“软毛”指是刷毛要软，用指肚能轻按出弧度的就可以。

       市场上儿童牙膏的成分大体相同，不用买特别贵的品牌。因为长期吞食氟对孩子的骨骼发育和身体健康会造成危害，所以儿童不能用大人牙膏，在学会彻底吐出牙膏沫以前也不能用含氟牙膏。至于剂量，推荐2岁以前使用薄薄的一层，2-5岁使用一颗绿豆粒大小的量就可以啦。

       另外，不建议买可吞咽牙膏，因为即便是可吞咽的牙膏，也是有防腐剂的，长期食用依然会对健康造成危害。再者，孩子长期吞食养成了习惯，就不会吐牙膏了。

       人的牙齿有五个面，牙刷是刷不到邻面的，牙缝里残存的食物特别容易滋生细菌，除了刷牙，一定要用牙线帮助孩子清洁牙缝。国内市场上专门为儿童设计的牙线种类很少，但其实在国外是很普遍的，不过家长可以买整卷式牙线给孩子用。

       所以说，不必纠结牙刷、牙膏的牌子，掌握正确的刷牙方法更重要，并且保证刷牙的时间每天早晚各一次，每次不应低于3分钟。如果使用牙线的话，时间应该在20分钟左右。

是自己刷还是家长来帮忙？刷牙怎么刷？

       这个问题没有统一答案，很多机构和牙医的建议不同，综合而说，独立刷牙的时间应该是3岁以前由父母刷；而3-6岁由小朋友自己先刷一遍，父母再后刷一遍；6-10岁由小朋友自己刷，父母父母帮忙来检查。

       首先要掌握刷牙的时间，应该是在饭后，很多家长习惯一起床就给孩子刷牙，这种方法其实是错误的。进食后口腔里残存了很多食物残渣，应该及时清理。起床时可以先用清水漱口，饭后再刷牙。

       而巴斯刷牙法是世界上公认的最有效刷牙方法。

       刷牙时，应将刷毛与牙长轴呈45°角，刷毛头指向牙龈方向。重要的事说三遍，一定要竖刷、竖刷、竖刷，上面的牙应该往下刷，下面的牙往上刷，千万不要左右横着来回刷，长期这样刷牙，会将牙齿表面刷出横向的沟槽。

       每次刷2-3个牙，然后移动牙刷至下一组牙齿，每组牙齿要有重叠。刷磨牙的咀嚼面时，应该轻轻颤动打小圈刷。

家有换牙的娃，疑惑多多，怎么解？

        6岁以后，大多娃都进入了换牙期，也就是小乳牙要光荣退役啦，恒牙会慢慢长出，当然也有四岁就会乳牙脱落的，也有在7-8岁才脱落，所以无需紧张，顺其自然就好。

       而第一颗恒牙的萌出，会决定娃以后能有一口整齐的小牙，所以这个时候牙齿的护理也是艰巨的任务。

       作为家长，咱们要主动留意孩子牙齿生长情况，如果乳牙未掉，新牙就长出来，这是乳牙滞留的现象，需要及时拔除，不然新牙就会随意找个地方生长，影响牙齿的整齐和美观。

       造成这种情况的原因和现在孩子吃的食物太细太软有关。平时要多吃粗粮以及稍硬一些的食物，不但能让牙齿更坚固，也能防止乳牙滞留。

       而且娃换牙期间要多吃纤维素高、有一定硬度的食物，比如牛肉、胡萝卜、芹菜、玉米等，保持对乳牙的刺激，促使乳牙按时脱落，另一方面通过咀嚼运动，促进牙床、颌骨和面骨的发育。另外，还要少吃含蔗糖少的食物，少吃零食。