【原文】师曰：诸痈肿，欲知有脓无脓，以手掩肿上，热者为有脓，不热者为无脓。
【倪师解读】
张仲景说了：所有的痈肿，化脓的地方，他有脓无脓，用手去摸他， 热者为有脓，不热者为无脓。这个脓出现的地方呢？可能是腹膜炎，可能是盲肠破裂，或者是胆破裂，但是基本的诊断，就是热，手摸上去是热的，那就是有脓。
如果胆结石堵的很大，肝不断的产生胆汁下来，这个胆会越来越大，不能再大的时候，膨胀起来好像气球一样，在持继扩张还没有破的时候，是非常的痛，外症上面，可以看到痛在右肋这个地方，会痛到背后去，痛到肩膀上，因为胆经走到肩膀上。然后在左腿阳陵泉下一寸的地方可以找到压痛点。
当胆膨胀到一定程度就会破裂，破裂的时候痛没了，所以痛不是来自发炎，痛是来自压力，胆一破掉，压力就释放掉了，痛当场就没有。这时候以为痛没了， 就让病人回去，结果你用手去摸他，一摸是烫的，旁边是冰的， 就这个地方烫的，张仲景说：里面化脓了。
还有阑尾的地方如果发炎，没有处理。去验血也查不到，这个发炎是在肠子里面，身体没有炎症。所以，验血也验不到，结果这个阑尾的地方越来越肿大，在还没有破掉之前，病人是剧痛，痛的很利害， 肿大以后破掉了，痛就没了。虽然痛没了，实际上燥屎，脏的大便是四散了，这时候你手一摸上去，腹部这里是热的，这就有脓，这就是这一篇要讲的东西。
我们身上有时候会有脓疡，摸他的伤口，比如乳房有硬块，化脓了，摸到热， 或者是喉咙肿很大，摸上去是烫的，就知道里面化脓了，开排脓汤，脓水不断的流出来，整个消掉，只剩一小疤在那里。所以，痈脓不见得说一定在胆或者是在盲肠，在身上倒处都有可能。
