肺动脉高压是个什么病?或许关注病因更重要

“医生说我只能活3年”,东方电台主持人#金昀 在《妈妈咪呀》舞台上含泪演唱《海阔天空》时,不仅展现了母亲的坚强,也揭示了2亿肺动脉高压患者共同面临的绝望。这种被称为“#心血管癌症” 的疾病,正悄悄让每口呼吸都变成一种奢望。今天,我们就从形成#肺动脉高压 的原因出发,探讨其诊疗方法,并结合中医清肺理念,为大家带来一份全面的科普指南。

一、什么是肺动脉高压?

肺动脉高压(PAH)是指由各种原因引起的肺动脉压力异常升高,导致右心室负荷增加的一种严重心血管疾病。如果不及时治疗,最终会导致右心衰竭甚至死亡。因其症状隐匿且难以治愈,常被称为“心血管癌症”。

常见症状:

#气短、#呼吸困难:患者在运动或进行体力活动时可能会感到呼吸困难

#疲劳、乏力:长期营养不良下的反应

#胸痛:尤其在深呼吸、咳嗽时加剧

#头晕或昏厥:心脏泵血功能受损的表现

#下肢水肿:营养不良等导致体液循环障碍

小编说,我们看一个病,最重要的是了解病因。每个人的病因不同,那么针对的解决方案就不同。自己对自己最了解,比如中毒了就要想法解毒,渴了就要喝水等等。

二、肺动脉高压的形成原因

1. 先天性心脏病

如房间隔缺损、室间隔缺损等,会导致血液分流异常,增加肺动脉压力。

2. 慢性阻塞性肺病(COPD)

长期吸烟或其他因素引起的肺部炎症,导致肺组织损伤,进而引起肺动脉压力升高。

3. 结缔组织病

如系统性红斑狼疮、硬皮病等自身免疫性疾病,会影响肺部血管结构和功能。

4. 遗传因素

家族中有PAH病史的人群患病风险较高,部分病例与特定基因突变有关。

5. 药物和毒物暴露

长期使用某些减肥药、毒品(如可卡因),或接触有害化学物质,可能引发PAH。

6. 其他原因

包括睡眠呼吸暂停综合征、门脉高压症等,也可能诱发肺动脉高压。

小编说,从病因可知,要么是影响心脏了,要么是影响肺脏了。

中医认为:心主血,肺主气,协同影响气血运行。血循环离不开气的推动作用,而气的生成和运行又依赖于血的滋养。

两者相辅相成,在调理上,既要照顾原发脏器,也要兼顾另一脏器。

心病及肺

:若心脏功能失调,如心气虚或心血瘀阻,可导致肺气不利,出现咳嗽、气喘等症状。

肺病及心

:反之,肺部疾病如慢性支气管炎、肺气肿等长期发展下去也可能累及心脏,引发心力衰竭等问题。

三、目前主流是如何诊疗的?

1. 早期诊断

超声心动图

:作为初步筛查工具,可以评估肺动脉压力及右心室功能。

右心导管检查

:是确诊PAH的“金标准”,可以直接测量肺动脉压力。

胸部CT/MRI

:帮助发现潜在病因,如肺栓塞、肿瘤等。

血液检测

:如BNP/NT-proBNP水平测定,反映心脏功能状态。

2. 药物治疗

内皮素受体拮抗剂

:如波生坦、安立生坦等,能有效降低肺动脉压力。

磷酸二酯酶-5抑制剂

:如西地那非、他达拉非等,通过扩张肺动脉改善血流。

前列环素类药物

:如依前列醇、曲前列尼尔等,具有强效扩血管作用。

利尿剂

:用于减轻水肿症状,改善生活质量。

3. 手术治疗

对于某些特定类型的PAH,如先天性心脏病相关PAH,可通过手术修复心脏缺陷。

肺移植

:对于终末期PAH患者,肺移植可能是唯一有效的治疗方法。

四、结合中医清肺理念

在现代医学的基础上,中医提供了独特的视角和辅助治疗方法,特别是“清肺”理论的应用,可以帮助缓解症状,提高生活质量。

如果是遇到咳嗽、气喘、呼吸困难、胸痛等肺部问题,可以试试“清肺贴”。

“清肺贴”严格按照中医传统“君臣佐使”理论进行组方:

君药:鳖甲 + 黄芩➤ 软坚散结、清热解毒、消炎杀菌,直击病灶核心。

臣药:全虫(蝎)+ 重楼 + 栀子➤ 协同君药增强药效,强力辅助抗炎、止咳、平喘。

佐药:瓜蒌 + 王不留行➤ 理气通络、化痰止咳,帮助药物更好地渗透吸收。

使药:香附➤ 引药入经,芳香走窜,让药力直达肺部脏腑。

✨诸药合用,达到散瘀化结、通窍理气、开胸利痰、扶正祛邪的功效。

适用于急慢性咳嗽、咳痰、支气管炎、肺炎、哮喘、呼吸困难等人群。

五、结语

肺动脉高压虽然是一种严重的疾病,但通过早期诊断、合适的调理,以及结合中医清肺理念等生活调养,患者的生存质量和寿命都能得到显著改善。

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