2017年5月10日,《Clin Cancer Res》杂志刊登的II期临床试验结果显示,围手术期使用COX-2抑制剂和β受体阻滞剂可以减少早期乳腺癌转移和复发风险。
该随机、安慰剂对照、生物标志物试验,入组38名早期乳腺癌患者。接受11天的COX-2抑制剂(依托度酸,etodolac)和β受体阻滞剂(普萘洛尔,propranolol)治疗,手术前5天开始用药。使用切除肿瘤样本和随后的血液样本检测促转移生物标志物。
试验结果显示,药物的不良事件发生率与安慰剂相同。患者对药物的耐受性良好。对原发肿瘤转录分析结果提示,药物治疗可以显著(i)减少上皮间质转化(EMT),(ii)减少促转移/促炎症转录因子活性(GATA-1、GATA-2、EGR3、STAT-3), (iii)减少肿瘤浸润性单核细胞,而增加肿瘤浸润性B细胞。药物治疗同样显著减少了血清白细胞介素6和C反应蛋白水平,减少了围手术期白细胞介素12和干扰素γ的产生,减少CD16动员,增加CD11a表达。
研究者认为围手术期使用COX-2抑制剂和β受体阻滞剂可以减少早期乳腺癌转移和复发风险。
参考文献
Shaashua L, Shabat-Simon M, Haldar R, et al.Perioperative COX-2 and β-Adrenergic Blockade Improves Metastatic Biomarkers in Breast Cancer Patients in a Phase-II Randomized Trial.Clin Cancer Res. 2017 May 10. doi: 10.1158/1078-0432.CCR-17-0152. [Epub ahead of print]