阅读书籍《焦点解决-短期心理治疗的应用》
第一章导论。
一、焦点解决短期心理治疗的简介
(一)焦点解决短期心理治疗的基本精神。
焦点解决是落实希望与尊重的实用主义学派。
后现代建构主义强调真实的主观建构论,相信每个人都基于自己的重要信念去建构其主观世界。人们通过语言的过程建构了个人的真实,而个人的知识会驱使人们对自己的经历进行建构、创造、支配及赋予意义。
后现代建构主义深信“真实是一种发明,而不是一种发现”,认为问题的产生往往是人们对其赋予特定的意义或假设所致。
后现代建构主义的治疗师优先探讨来访者的语言模式及其对事件赋予的意义,不太重视互动模式中的行为序列。通过鼓励来访者参与谈话的过程,去协助来访者检视所诉说的故事是如何影响自己的生活方式,促使来访者改变对于问题的看法。治疗过程即是协助来访者对问题产生新的诠释,进而改变旧的行为并导向新的解决方式。
(二)焦点解决短期心理治疗的架构与技术。
在来访者的主观架构中,发展出“设定良好”的正向目标:正向描述的、小的、具体的、可以开始有点不同之处的。以例外为根基发展出多元的解决策略,例外是问题不发生或是比较不严重的时刻,积极寻找的例外。
1.问题描述阶段。通过询问来访者的求助动机,提供给来访者描述问题的机会,尊重来访者所使用的描述方式与语言,确认来访者的对于问题的知觉。
2.发展出“设定良好”的目标。如果问题解决了,你认为你的生活将会有何不同?
3.探索例外:什么时候这个问题没有发生,或是情形稍微好一些?你是怎么做到的?
4.会谈结束前的反馈。Sf BT会给予来访者任务,但不逼迫来访者去完成。
5.评量来访者的进步。
EARS:E代表引发例外。A为拓展例外的发生与比例。R是强化例外经验中所包含的成分、优点与要素。S即思考与寻求:什么地方变得好一些了?
建构解决之道会谈阶段的会谈技巧:
①倾听:以“建构解决之道的耳朵”倾听来访者说出的故事。
②非口语的态度:以身体、声音、表情等媒介,表现尊重、温暖、专注的态度,而这非常影响治疗能否建立的一个支持性气氛。
③回应来访者的关键用字。④开放式问句。⑤摘要⑥复述⑦运用沉默催化他们为自己回答问题,⑧注意来访者的非口语信息。⑨自我暴露。⑩注意过程:沟通包含内容与过程两个要素,内容指来访者所说的平面资料,过程指来访者诉说的内容的方式、立场与态度。同理,不是一个单独的技术,而是持续贯穿在整个会谈过程中的一种专业的态度与能力。
SFBT又特别重视以下四个基本技巧:
1.赞美。积极肯定来访者的能力与成功的经验,但是赞美不应为可怜来访者而做,而应基于会谈现实中所发生的事实。
2.确认来访者的知觉。Sf BT咨询师需要去询问与了解来访者对事情的主观知觉,也非常重视了解来访者的情绪知觉。
3.让来访者聚焦在自己身上。引导来访者从问题导向谈话的过程中,学习聚焦在自己身上,并转往解决导向的方向前进。
4.扩展解决导向式的谈话。赋能感是一种知觉。为了使来访者更具有赋能感,须通过解决导向式的谈话,来提升其赋能的心里感受。
Sf BT企图引导来访者从问题式谈话,经由未来式谈话,而能展开策略式谈话。
(三)焦点解决短期心理治疗的相关研究
应用sf BT对儿童、中学辍学学生、大学生、成人的个体治疗,团队治疗,专业督导都有改善与帮助。亲职教育和学校辅导用Sf BT是不错的选择。
(四)小结
Sf BT咨询师不给来访者贴病理性的标签,而是让来访者在面对问题时,愿意去思考:什么才是有效的解决方法?这些方法又是如何产生的?而使得来访者不会一直陷在负向情绪里。