有一位患者的家属打电话来，询问抑郁症是不是会终生复发。这是一个广泛关心的问题，我结合例子来说明：可能会，也可能不会，关键看在治疗的过程中，是只是单纯去“消灭症状”，还是同时去“增强了对抑郁的抵抗力”。

刚刚接诊一个抑郁的个案，引发症状的原因是亲人间的冲突。虽然看起来似乎不算什么事，因为这冲突完全可以与他无关。但在他内心引发的动荡却很大。这同他童年时亲人间的冲突经历可能很有关——这在一个孩子心中造成的惊恐，成为这个人成年后依然延续的心理制约。到目前为止，如果没有任何心理治疗介入，只是单纯以药物克制症状的状态下，有可能，将来离开药物以后，面的类似的情境，他内心会出现同样严重的压力反应。甚至是再次抑郁。但注意我说的是有可能，也可能他在康复过程中自己的心理稳定性得到了锻炼，不再有那么强烈的反应。这取决于个体特征以及用药的种类。如果用的是单纯切断感觉让人不痛苦也不快乐的药物，那离开药物后心理稳定性的提升可能就小。

我的上一次抑郁也是源于一个制约——本来只是一个普通的经济纠纷，在多数人眼中只是一个普通的行政法律手段就可以解决的劳务合同案子。但因为在事件中我投上了完美父权的心理期待（也就是小时候匮缺的，渴望一个完美父亲的心理期待），竟然演变成了一场严重的心理冲突，甚至产生了抑郁。然而在对抗这场抑郁的过程中我使用了非常积极的疗法，结果也突破了这个心理障碍。当抑郁痊愈后，我已不再将任何人投射为父亲或权威，而只是一个对等的经济合作对象而已。在自己的心理上，我获得了独立。前两天又感受到了类似的状况，在我内心虽然还有一些小波动，但程度明显小了很多，而且肯定不可能再引发抑郁。可以说，是心理强健度获得了很好的提升，克服了之前的一个心理制约，也克服了它会触发抑郁的可能。

同样上面那个个案，如果能够在这次抑郁的治愈过程中好好地探究自己心灵中早期创伤的根源，对于亲人冲突的恐惧逐渐找到克服的力量的话，今后他也将脱离这个制约，成为一个心理更独立，更强健，更少为外界所扰所困的人。也就不容易再因此类事件触发抑郁。

其实任何人，都可能埋藏着不同程度的抑郁的种子。只是不同的人，会触发自己心理困难的制约种类不同，或者说创伤类型不同。每个人会引起的反应强度也因人而异。但任何人在一个强烈困境下长期走不出来，都有发展成抑郁的可能。难易程度不同而已。而在康复的过程中，如果完成了心理强度的建设，或者对这个创伤的修复，那再遇到同样情境同样刺激，就不一定会再次发生抑郁。抑郁的反复发作，可能是同样的心理弱点没有克服，或者创伤按钮比较多的敏感体质。

其实任何一次心理障碍，或者危机，都是一次成长的机会。就像人生中面对任何一次困难，都是一次成长的机会。我有时感到略微有点遗憾的是，多数时候，人们只把遇到的问题，包括心理问题，简单视为不该发生的坏事，以消灭状况消灭问题为单一追求。这样做没什么不对，特别是在紧急严重的情况下。首先控制住危机不要恶化，包括不管什么药先吃了控制住症状，都是应该的。只是如果始终只以消灭状况为目的，我担心下一次面对同样的情境或压力时，会不会对压力发生同样的反应，从而重复同样的抑郁过程。

所以，抑郁会不会复发，跟你在治疗抑郁的过程中追求的目的有关。也许早期只是先克制状况，待到人的行动功能恢复到一定程度时，辅以提高心理素质的治疗和训练，就能降低抑郁复发的概率。

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作者高松

国家二级心理咨询师

中国科学院婚姻与家庭指导师

长期专注抑郁症心理咨询

婚恋与情感心理咨询