这种眼病专“盯”孩子,严重可致盲

孩子突然看不清,很多家长第一反应:近视又加深了。

配副新眼镜,结果矫正视力依然不达标。

晚上看灯有重影、光晕,还怕光、流泪、总揉眼睛……

这些信号千万别当成近视!孩子很可能不是度数涨了,而是患上了圆锥角膜

圆锥角膜是一种隐匿、进展快、易误诊的眼病,在儿童青少年中并不少见,却常常被忽视、延误治疗。一旦放任发展,会导致角膜持续变薄、穿孔,最终可能失明。


什么是圆锥角膜?

圆锥角膜是一种非炎症性、慢性、进展性的角膜扩张疾病。简单说:角膜中央或旁中央区域异常变薄、向前突出,形状变成“圆锥形”,就像气球被吹得局部鼓包、越吹越薄。

它会带来高度不规则散光,视力急剧下降,普通眼镜很难矫正。此病多发于青春期孩子,早期症状隐蔽,普通验光很难发现,一旦拖到晚期,很多孩子只能通过角膜移植才能挽救视力。

对于大多数人来说,圆锥角膜是一种非常陌生的眼病,加上诊断圆锥角膜需要一定的经验水平和诊断设备的支持。哪怕是眼科医生想要快速准确的诊断也有一定的难度。

所以说,大多数人对于圆锥角膜相关知识知之甚少。很多圆锥角膜患者没有在早期确诊,致使耽误治疗时机,从而发展到晚期需做角膜移植手术。


为什么会得圆锥角膜?

圆锥角膜病因尚不明确,可能由于角膜胶原数量减少或胶原纤维异常排列,导致角膜机械抵抗力降低,角膜变薄前突。遗传因素、过敏可能与本病相关。此外,不良习惯如过度揉眼已被证实可能诱发圆锥角膜。

因此,建议大家在平时应尽量避免揉眼,睡觉时不要趴着睡压迫到眼球;对于继发于过敏性结膜炎、干眼等其他眼病的揉眼行为,应积极治疗原发病。


以下4类孩子,更容易被圆锥角膜“盯上”?

1.长期、频繁用力揉眼睛的孩子如果孩子是过敏体质,有过敏性结膜炎且出现眼痒频繁的情况,有可能是圆锥角膜的重要诱因。

2.近视、散光快速加深的孩子半年内近视、散光度数猛涨,戴镜矫正后仍看不清的,必须警惕。

3.有家族史的孩子直系亲属有圆锥角膜疾病的,孩子患该病的风险显著升高。

4.长期用眼不当的孩子熬夜、长时间盯屏、眼部炎症反复发作等情况,都可能加速病变。

如果你的孩子符合以上任意一条,别只查视力,建议要做角膜地形图检查


如何得知自己得了圆锥角膜?

有的人会发生角膜急性水肿,导致视力突然急剧下降;而有的人进展缓慢,视力下降不明显,则可能会与近视、散光混淆。


圆锥角膜该如何治疗?

近些年来,临床上对于圆锥角膜的诊断方法和技术愈加全面、系统,治疗方案也有了突破性的进展。如果处于发病早期、病情稳定可通过框架眼镜、硬性角膜接触镜(RGP)、硬性巩膜接触镜用于矫正视力,提高视觉质量。

倘若病情不稳定进一步发展,则要在角膜满足手术条件的情况下,尽快进行角膜胶原交联术,以达到加固变薄角膜、阻止或延缓病变发展的目的,万一发展到晚期则需要通过角膜移植手术来挽救视力。

角膜胶原交联(Comeal Collagen Cross-Linking,CXL)是一种新型的角膜光动力疗法,该系统以核黄素为光敏剂,应用365nm的紫外线对角膜局部进行照射,刺激胶原纤维交联来增强角膜硬度和抵抗力。其不仅可以用来治疗进展性圆锥角膜,同时还为难治性角膜溃疡、角膜变性等疾病的治疗带来了曙光。

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