龋齿是一种由口腔中多种因素复合如作用所导致的牙齿硬组织进行性病损,表现为无机质脱矿和有机质分解,随病程发展而从色泽改变到形成实质性病损的演变过程。龋齿是细菌性疾病,因此它可以继发牙髓炎和根尖周炎,甚至能引起牙槽骨和颌骨炎症。龋齿的继发感染可以形成病灶,致成或加得关节炎、心骨膜炎、慢性肾为和多种眼病等全身其他疾病。龋齿应以保健预防为主。
龋齿应该如何预防
预防龋齿是一件非常重要的牙齿保健工作,其基本原则是针对发病因素,采用相应措施。
1.减少或消除病原刺激物 减少或消除菌斑,改变口腔环境,创造清洁条件是防龋的重要环节,最实际有效的办法是刷牙和漱口,应该加强宣传教育,从小养成口腔卫生习惯,学会合理刷牙方法,刷牙可以清除口腔中的大部细菌,减少菌斑形成,小儿可由家长用柔软毛巾或绒布擦洗牙齿,幼儿3岁以后就可以开始学习刷牙,尽可能做到早晚各刷一次,饭后漱口,唾前刷牙更重要,因为夜间间隔时间长,细菌容易大量繁殖,要顺刷,即“上牙由上往下刷,下牙由下往上刷”,“里里外外都刷到”,还要注意刷后牙的咬面,这样就可把牙缝和各个牙面上的食物残渣刷洗干净,刷牙后要漱口,不要横刷,横刷容易损伤牙龈,也刷不净牙缝里的残渣。
应该注意饮食习惯,多吃粗糙,硬质和含纤维质的食物,对牙面有磨擦洁净的作用,减少食物残屑堆积,硬质食物需要充分咀嚼,既增强牙周组织,又能磨擦牙齿咬面,可能使窝沟变浅,有利减少窝沟龋。
2.减少或控制饮食中的糖 我国是以谷类为主食的国家,控制饮食中的碳水化物防龋是有困难的,但近年来,糖制食品和各种饮料显著增多,应注意宣传使家长教育儿童养成少吃零食和糖果糕点的习惯,睡前不吃糖,注意儿童三餐的质得,从幼儿就养成多吃蔬菜,水果和含钙,磷,维生素等多的食物,要尽可能吃些粗粮。
3.增强牙齿的抗龋性 主要是通过氟化法(fluoridation)增加牙齿中的氟素,特别是改变釉质表面或表面的结构,增强其抗龋性。
4.定期到医院做口腔检查,早发现早治疗
龋病的治疗
这要根据病变程度而定。
没有龋洞的,可以局部上药再矿化治疗。
有洞,牙髓能保留的,直接补牙,或垫底补牙。
牙髓不能保留或已经坏死的,需根管治疗后补牙。
同时根据具体情况考虑是否需要做全冠或桩冠修复等。