宠物医生在线解答：猫咪呕吐拉稀怎么办？
一、1. 呕吐与腹泻的常见原因解析
猫咪出现呕吐和腹泻是临床中较为常见的症状，其背后可能涉及多种病因。根据美国猫科医师协会（AAFP）的数据，约65%的急性胃肠症状由饮食不当或突然更换猫粮引起。其他常见原因包括寄生虫感染（如贾第鞭毛虫、球虫）、病毒性感染（如猫瘟病毒、冠状病毒）、细菌过度增殖、食物过敏以及应激反应。例如，猫瘟病毒（Feline Panleukopenia Virus）在未接种疫苗的幼猫中致死率可高达90%，常伴随剧烈呕吐与水样腹泻。此外，慢性疾病如炎症性肠病（IBD）、胰腺炎或甲状腺功能亢进也可能表现为反复呕吐与排便异常。环境变化、新宠物引入或搬家等心理应激因素同样会干扰肠道菌群平衡，诱发胃肠道反应。因此，识别潜在诱因是制定有效干预措施的前提。
二、2. 观察症状的严重程度与持续时间
症状的频率、性质及伴随表现对判断病情轻重至关重要。偶尔一次的呕吐或软便若在24小时内自行缓解，且猫咪精神状态良好、食欲正常，通常属于轻度功能性紊乱。但若呕吐呈喷射状、每日超过3次，或腹泻持续超过48小时，尤其出现血便、黏液便、脱水体征（如皮肤弹性下降、牙龈干燥），则提示病情较重。世界小动物兽医协会（WSAVA）指出，体重低于3kg的幼猫在持续腹泻12小时后即可能出现电解质紊乱。此外，伴随发热、嗜睡、腹部触痛或拒食等症状时，需高度警惕系统性疾病或急腹症的可能性。记录呕吐物颜色（如黄色胆汁、咖啡渣样提示出血）、粪便性状（水样、黏液、血丝）有助于兽医快速评估病变部位，例如空腹呕吐多与胃炎或胰腺问题相关，而进食后立即呕吐可能指向食道或幽门功能障碍。
三、3. 家庭初步处理与护理建议
在明确病因前，家庭护理应以减轻胃肠负担、防止脱水为核心。首先暂停喂食12至24小时，但需保证清洁饮水供应，避免因干呕导致误吸。恢复进食时选择低脂、易消化的处方粮或自制鸡胸肉泥混合少量米饭，分多次少量投喂。美国兽医内科学学院（ACVIM）推荐使用肠道支持型营养配方，如含有水解蛋白与益生元的产品，有助于修复肠黏膜屏障。对于轻度脱水，可尝试口服补液盐溶液（ORS），按5ml/kg体重每小时补充。环境中保持安静温暖，减少外界刺激，有助于缓解应激性胃肠反应。值得注意的是，切勿擅自使用人类止泻药（如洛哌丁胺），此类药物在猫体内代谢缓慢，极易引发中毒。
四、4. 何时必须就医及诊断流程
当出现持续性呕吐腹泻、明显体重下降、体温异常（高于39.5℃或低于37.5℃）或神经系统症状（如共济失调）时，必须立即送医。兽医通常会进行全身影检、血常规、生化 panel 及粪便浮聚法检测寄生虫卵。必要时开展腹部超声排查肠套叠、异物或肿瘤，PCR检测可精准识别猫冠状病毒变异株（如FIPV）。根据国际猫病学杂志（JFMS）指南，疑似猫瘟病例需进行SNAP® Fecal ELISA快速检测，阳性结果结合临床症状即可确诊。治疗方案依病因而定，可能包括静脉输液纠正脱水、抗生素控制继发感染、止吐药（如马罗匹坦）及营养支持。早期干预可显著提升预后，特别是对于免疫未健全的幼猫群体。
