很多人都知道,喝酒、吃海鲜容易导致痛风,所以美食当前也都注意控制。但是,还有一种常见的食物也会造成痛风,却被很多人忽略了。
这个男孩小小年纪发生痛风的原因,竟然是每天喝果汁!
16岁男孩查出痛风,每天果汁不离身
上初中的16岁男生小利半夜里突然出现左脚大拇指红肿热痛,赶到医院,检查下来发现尿酸高于600μmol/L,男性正常的尿酸值是149~416μmol/L,双能CT显示在左脚大拇指中有许多尿酸盐结晶,被确诊为痛风。
痛风一般是中老年男性多发,十几岁的男孩怎么会得这个毛病?医生仔细询问了他的病史、饮食习惯及生活作息等情况,发现他的痛风很可能与他长期喝果汁有关系。
不喝酒,也不爱吃海鲜,但是小利有一个从小就有的习惯:渴了不爱喝水,爱喝甜的饮料。因为觉得一般饮料都有一定的添加成分,所以家里人只让小利喝一些果汁类的饮料,或者把水果榨成汁给小利喝。所以平常小利很少喝水,基本都用果汁代替,一天少的时候喝一杯,多的时候四、五杯。
得知自己的痛风跟长期喝果汁有关系,小利很纳闷,感觉果汁应该是挺营养,挺健康的,怎么还会诱发痛风?
果糖摄入过高,肾脏对尿酸的分泌被抑制
为什么喝果汁会诱发痛风?
有研究表明,果糖摄入过多是导致痛风和高尿酸血症患病率增加的重要原因。
果糖代谢第一步就会涉及到嘌呤的生成,因此果糖摄入越多,体内嘌呤含量也就越高,嘌呤会最终代谢为尿酸。如果果糖摄入持续过高,则肾脏对尿酸的分泌过程也会被抑制,从而导致血液尿酸增高,诱发痛风。
果汁中富含果糖,一个是因为新鲜水果本身含糖量就高,一旦榨成果汁,大量纤维素都被当成渣滓丢弃,而其中的糖却充分被释放。另外果汁类饮品在加工的时候往往还会添加糖分和其它添加剂。
为了让每一个人都能记得“尿酸大于420μmol/L就是高尿酸血症”这样一个诊断标准,提高高尿酸血症的知晓率,防治高尿酸血症,远离痛风,医疗界将每年4月20日定为“全民关注痛风日”。
控制痛风,关键在于减少体内尿酸合成,增加尿酸排泄,而饮食控制是防治痛风的重要手段。那么,除了限制果糖摄入之外,痛风患者还有哪些需要注意的?
《2016 中国痛风诊疗指南》对痛风饮食做了如下建议:限酒;减少高嘌呤食物的摄入;减少果糖的摄入;增加新鲜蔬菜的摄入。
高嘌呤食物包括动物内脏、大部分海鲜、肉类、老火靓汤等。指南中说的都是“减少”或“增加”,没有想象中的“绝对禁食”或“绝对是好食物,可以放开随便吃”的字眼。那么,对于各类食物痛风患者到底该怎么吃呢?
痛风饮食口诀:
三分荤要七分素,吃肉不喝汤。
啤酒海鲜不相见,吃蟹不吃黄。
饮料果汁不要碰,豆腐可以尝。
戒烟更要把酒限,饮水两千量。