04《精神分析治疗》第四章读书笔记@积极主动的冬冬

这一章主要讲的是帮来访者做好准备:

(1)咨访关系

医患合作关系是评价治疗是否有效的关键。医患双方对治疗过程的共识很重要。

分析师的支持性“在场”的感知力具有关键作用。

建立工作联盟的艺术不能简化为一些公式化的程序,治疗师必须依靠共情、智慧、直觉、灵活对不同人格及环境的理解力去鼓励来访者,让来访者对心理动力学治疗可能提供的帮助有兴趣。

心理治疗是一种特殊的对话,来访者往往没有既有的经验。对于来访者都需要针对这一过程做一些清楚的教育工作,或者帮助来访者适应。

(2)建立安全感

只有安全需要得到满足以后人们才能追求对其他事物的满足。安全感包括:生理的安全和情感的安全。

治疗师的安全感与病人的安全感同样重要。治疗师不要在与外界隔绝的办公室或者是单独的大楼会见有伤人记录的来访者。

(3)推荐使用躺椅

A.从面部表情的疲劳中解放出来;

B.参与到病人由自由联想的状态中去;

C.不与病人目光接触,不用担心病人因为自己的反应而分心。这一点深有体会。

如果他们感觉不喜欢用躺椅,随时欢迎他们坐回椅子上。

介绍对移情进行的工作

在咨询工作中一定要向来访者解释你的一些行为的原因。解释能够让来访者明白他的想法并非必定代表客观事实,为了让病人能够重新思考,他们理解别人的自动方式,病人们首先需要将这些方式看作是源自他们特有的生活经历的想法。

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