截瘫患者的术后康复方法有哪些?

1、残肢肌力训练

残肢肌力的训练对日后熟练控制假肢尤为重要,因此截肢术后应尽快增加肌力的训练。增强残肢肌力的锻炼在术后一周就可逐步进行。

训练方法:在石膏或弹性绷带固定下,取正确体位进行残肢肌肉的等长收缩运动。上臂及前臂截肢分别完成屈曲、伸直、外展、内收方向的全力肌肉收缩;膝上截肢分别完成股四头肌、臀大肌收缩和髋后伸、内收活动;膝下截肢训练原则上与膝上截肢相同,膝下截肢者以训练股四头肌和预防膝关节畸形为主,可做膝关节主动或被动练习,加强伸膝训练,徒手抗阻肌力训练伸膝。伤口愈合后可逐渐加大训练量做肌肉抗阻训练。

2、残肢关节活动训练

术后应尽早进行残肢关节的各方面运动,指导关节活动的原则是从被动活动到主动辅助活动再过渡到主动活动。

训练方法:术后24小时在不引起不能耐受的疼痛情况下进行被动的范围尽量接近正常最大限度的关节各个轴向的运动,速度要慢动作要轻柔;患肢疼痛减轻后逐步过渡为主动辅助运动,最后由病人进行主动训练,每天2~3次,每次15~20分钟。

3、站立平衡训练及步行训练

下肢截肢术后患者还需进行站立平衡训练及步行训练。病人需在助行器的保护下在垫子上进行站立训练和站立平衡训练,可通过使病人传递物品或者前后两侧轻推病人以促使病人建立单足站立的平衡和稳定。使用腋拐进行步行训练,除了平地走外还要训练上下台阶,转换方向及灵活性,要训练跌倒后如何站起来等。

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