最近看了几个甲沟炎患者。几乎都是小孩子。几乎都有经常吮吸手指和脚趾的习惯。其中有一个病情较重的孩子，由于家长没有引起足够的重视，来诊时已经合并了甲下脓肿。处理起来就相对麻烦了。

我处理过多名甲沟炎患者，因为没有及时治疗，导致骨髓炎的病例。所以对于甲沟炎，特别是儿童甲沟炎一定要引起我们的重视。

甲沟炎的概念

指甲和甲床紧密贴合。指甲和皮肤皱褶相连接处就构成了甲沟。甲沟处发生感染就叫做甲沟炎。甲下脓肿就是指甲和甲床之间的感染。为什么要提一下甲下脓肿呢？就是因为临床中甲沟处和甲下脓肿可相互转换或同时存在。

甲沟炎的症状

甲沟炎和甲下脓肿常由和手部刺伤、剪指甲过短、嵌甲、长期吮吸手指等不良习惯有关。病初，常在甲皱襞处出现红肿，感觉疼痛。病情进展后，可在甲沟皱襞形成肉眼可见的脓肿。疼痛加重，红肿处波动，可见黄白色脓点。如侵入甲下可形成甲下脓肿，甚至形成脓性指头炎。疼痛剧烈，可引起发热等全身症状。

治疗

甲沟炎一旦发现要引起足够的重视。要及时就医。病情较轻，未形成脓肿者，可口服抗菌药。局部外敷鱼石脂软膏，理疗治疗。对于形成脓肿者，就应该及时切开引流了。病情重者甚至需要部分或全部拔出指甲。就我个人的经验来讲，宁早切，勿晚切。通常情况下，只要引流彻底，换几次药都会好的。

南方医科大学第三附属医院（广东省骨科医院、广东省骨科研究院）姚京辉大夫，希望对大家的健康有帮助！