背景
基础情况:63岁,文化:小学。身高:174厘米 体重:108,老伴去世20多年,单身独居20多年,喜欢独断。子女:一儿一女正常发展。
性格:开朗,喜欢热闹,脾气比较急,性子要强,不服老,爱唠叨,节省。病前在老家务农和倒卖古董生意,生活自由,经济收入自己照顾自己绰绰有余。
病情背景:天气热,容易急躁,体检有肾结石,让多喝水即可,有前列腺发炎,晚上经常尿频,失眠,无力,折腾了半个月,最后去丽水医院配药ok后,病情ok。2周前发现尿频和睡眠问题,浙一检查结果,体内过热,前列腺无问题,是精神状态引发的尿频,中药吃过3天无改善效果,及其焦虑,无法安抚,故申请在杭州第七人民医院住院2周,改善睡眠情况。
住院前的基本情况
睡眠:平均每天睡眠时间在3个小时左右。
胃口:没什么胃口,几乎不想吃饭,强行吃部分保持基本体力。
心情:感觉几乎没睡,并且多梦,担忧自己得了什么怪病,多思多想,且几乎都是负面消息,心情极其不好,无法沟通。
力气:全身无力,软绵绵的。
行动:坐立不安,躺床上也辗转反侧,难以入眠。
入院后的明显变化
睡眠:10天的睡眠时间逐渐每天都在改善,每天的睡眠时间变长,深睡时间变长,晚睡习惯慢慢坚持和改变。
行动:坐立不安已变少,目前每天大概在80%左右,有时候太无聊也会自己走走一走,下去溜达溜达。
胃口:大部分时间会胃口正常。
力气:看心情,心情好会觉得有力气,心情一般觉得软绵绵的。目前时间大部分心情不错。
心情:比较平静,爱念叨,没有安全感。
变化后的反思和总结
子女处理不当的细节
过度关心:小问题都解释没必要多次重复解释。
过度的引导正面:告诉实情,注意把控他的接受能力,例如我爸心疼担心体检报告和住院费用,不要欺骗,树立信任感。
操之过急,期望过大:遇见不听话的原则性问题,提醒自己3遍不要发怒不要发怒不要发怒,先思考提醒自己3遍有没有其他办法。
态度问题:针对不听话的有不耐烦等状态发生。
处理方案:
基础信任,遵医嘱:相信医生和护士,遵医嘱,按照医生嘱咐的注意事项处理,例如吃药时间,不要一直躺床上,经常活动,物理治疗等。
关心适度:
不要自己过度关注病情:对病情有正确的认识,不要操之过急,体检没有肉体上的问题,情绪心里问题需要正确的方式方法引导,需要时间沉淀。
适度解答疑问:家人在医院会担心,会害怕,会经常出现重复性问题,注意选择性的回复,负面问题无法回复转移话题或者选择适度回避。
确认真正疑问,深挖真正需求:父母很多时候只是习惯性的唠叨,念叨,在念叨的背后可能隐藏着担心顾虑,例如没有住过院,对身边环境不熟悉。
适度放手:看病情稳定发展情况,没必要时时刻刻陪在身边,适度放手让他寻找病友。
正面引导,鼓励
对病情恢复的细节的正面引导:关注每天的细节情况,心情,胃口,脸色等等,一点小小的进步多方鼓励他逐渐在变化。
鼓励参加集体活动:例如医院的森田疗法,做操。
适当的表扬:例如以前不愿意集体活动,不愿意做操,现在每天的做操的动作越来越标准等寻找细节表扬。
鼓励找病友:其实只有病友之间才能真正懂得他的痛苦,适当的交流感同身受,同时陪护正面引导找到可以一起散步一起做操的志同道合的病友,前期陪护自己主动出击,后期指导方法让其自其维护。
其他家人病友一起鼓励,相互鼓励,不传播负面消息,不传播不专业知识。
让他变“忙”
适当给他找点力所能及的事情做一做,不要太空闲:例如:深呼吸,洗碗,病房的卫生,散步,洗一洗衣服,袜子,看书,听音乐,看电视。
共同制定每天的时间安排表:可以随机变动,按照他自己喜好变动,仅供参考。