10月14日总结:厥阴篇的当归四逆汤证

【11.60】  伤寒,热少,微厥,指头寒,嘿嘿不欲食,烦躁。数日,小便利、色白者,此热除也,欲得食,其病为愈;若厥而呕,胸胁烦满者,其后必便血。

“伤寒,热少,微厥”,我们前面讲到厥阴病有这个厥热胜复的现象嘛,是不是,那当然都是厥生热亦生,就发冷的时候越凶猛的话,他发热的时候也会越凶猛。

若厥而呕”,手脚冷,可是又呕吐,并且“胸胁烦满”。那这个当然是,感觉上面来讲就是,你说这样的情况,少阳病的主框架而手脚冷,这样子的厥阴病,如果你要在张仲景的书里面找方,那要找什么方啊?找四逆散,宋本四逆散。因为宋本四逆散哦,治疗就是这种肝气郁结不通的那种手脚冷哦。

【11.61】  病者手足厥冷,不结胸,小腹满,按之痛者,此冷结在膀胱关元也。

所谓的这个小腹觉得闷闷的,按了之后更不舒服以辨证的方法先排除这个瘀血的可能性,那剩下的就是寒对不对,那很多的人的下腹部的病哦,那不要说是妇女病了,其实男人也是有的哦。那这样子来自于厥阴的,那你可能就要选择一下要用什么样的方子,像是这样的病也可以挂到寒疝啊对不对,大乌头煎啦,乌头桂枝汤啦,当归生姜羊肉汤啊,或者是厥阴病的乌梅丸啦,当归四逆汤啦,这些都是可能的

【11.62】  伤寒发热四日,厥反三日,复热四日,厥少热多者,其病自愈;四日至七日,热不除者,必便脓血。

发烧四天,发冷三天,阳多、阴少,“其病自愈”但是如果发烧发到第七天还没停,那太热了又会烧坏肠道,之后恐怕又要便脓血了,这个人的肠道啊,恐怕要发炎了。那这样子一个状况我们也知道一下。

【11.64】  伤寒六七日,脉微,手足厥冷,烦躁,灸厥阴,厥不还者,死。

脉几乎打不到,而这个人手脚是冰冷的,他又开始有烦躁的现象。那我们现在说到“烦躁”哦,当然这边比较是在以“躁”在谈这件事情,这个人身体有很多好像意识比较薄弱哦,意识不清楚,然后有很多不自主的小动作

【11.68】  伤寒五六日,不结胸,腹濡,脉虚,复厥者,不可下也。此为亡血,下之则死。

脉很虚很虚,手脚发冷,然后肚子摸起来软软的,那这样一个状况其实当归四逆汤是可以用的。所以大概从这样的角度来看它。

【11.69】  伤寒,发热而厥,七日下利者,为难治。

这个人先是开始发烧了,手脚冰凉,拖到一个礼拜以后,又开始变成拉肚子了,为难治。

【11.70】  伤寒,脉促,手足厥逆,不可灸之。

脉微,手足厥冷,烦躁,要赶快灸,不然就没有阳气了对不对。但是相反的,有一些对照的条文让你看到,这个人血虚有热的时候,那即使是如此,他手脚发冷也不可以灸。

【11.71】  伤寒,脉滑而厥者,里有热也,白虎汤主之。

一个人他的阴阳脱离,他就手脚冷,阳在外面阴在里面,还是阳在里面阴在外面。这个人感冒了,脉是滑的,他说如果你手脚冰冷,可是你按下去那个脉是滑的,那就代表你这个手脚冰冷是有热被隔绝在里面,闷住了。那因为热出不来,因此你的这个手脚哦,反而是冷的,这种情况你一定要把被闷住的热散出来。当然就是白虎汤啦

厥阴病之当归四逆汤

【11.72】  伤寒,手足厥逆,脉细欲绝者,当归四逆加人参附子汤主之;若其人内有久寒者,当归四逆加吴茱萸生姜附子汤主之。

厥阴篇当归四逆汤都是加味的了,一出手就是当归四逆加人参附子汤,然后如果内有久寒的就加吴茱萸生姜附子。

当归四逆汤,那到厥阴病的话,他的症状是就是你的脉几乎把不出来了。因为这个人的血分已经没有能量到极点了,因此我们能够把气分跟血分重新连接回来的话,等于就是在制造这个阴阳交合的厥阴的这个勾芒气了。所以当归四逆汤本身的确就是一个补强厥阴经的药哦。那临床上面从这个角度的辨证点倒是不少。

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