文献DOI：10.1055/s-2000-7739
文献PMID：10926311
文献原文链接：https://sci-hub.se/10.1055/s-2000-7739
Effects of alpha-lipoic acid on microcirculation in patients with peripheral diabetic neuropathy
α-硫辛酸对周围型糖尿病神经病变患者微循环的影响
文章摘要：
糖尿病性多发性神经病变是糖尿病患者的严重并发症。除了维持足够的代谢控制之外，已知α-硫辛酸（ALA）（Thioctacid，Asta Medica）对糖尿病性多发性神经病具有有益作用，尽管ALA发挥其作用的确切机制尚不清楚。为了研究ALA对糖尿病和周围神经病变患者微循环的影响，一组患者（4名女性，4名男性，年龄60 +/- 3岁，糖尿病病程19 +/- 4年，BMI 24.8 + / -1.3kg / m 2）在6周内每天口服1200mg ALA（试验1）。第二组患者（5名女性，4名男性，年龄65 +/- 3岁，糖尿病病程14 +/- 4年，BMI 23.6 +/- 0.7 kg / m2）在接受600 mg ALA之前和之后进行了研究或安慰剂静脉注射超过15分钟，以研究ALA是否对微循环有急性作用（试验2）。通过甲褶视频 - 毛细血管镜检查对患者进行观察。在静息时和在后反应性充血期间（手腕闭塞2分钟，200mmHg）检查毛细血管血细胞速度，这是根据需要的灌注储备的参数。 ALA的口服治疗导致在闭塞后充血期间毛细血管血细胞峰值速度（tpCBV）达到峰值的时间显著减少（试验1：12.6 +/- 3.1对35.4 +/- 10.9 s，p <0.05）。 ALA输注也降低了糖尿病神经病变患者的tpCBV（试验2：之前：20.8 +/- 4,5，ALA：11.74 +/- 4.4，安慰剂：21.9-5.0 s，p <0.05 ALA与安慰剂和输注前）表明ALA对微循环有急性影响。在两项研究中，静息时毛细血管血流速度（rCBV）、血液动力学参数、血红蛋白A1c和局部皮肤温度保持不变。这些结果表明，在患有糖尿病性多发性神经病的患者中，ALA改善了微循环，如所增加所需要的灌注储备所示。观察到的效果显然是急性效应。由于该研究的先导性特征限制，我们发现支持这样的假设：ALA可能至少部分地通过改善微循环发挥其有益作用，微循环也可能在血管神经的水平上发生。
