保险知识:买了多份保险产品,到底该如何理赔?

1、

哈喽大家好,我是大宝

随着现代生活水平的上升,相信很多朋友都会给自己买一份保险,求得一份保障和安心。

今天大宝也整理了一下自己的保单,有十多份    。

可能有些人会好奇,购买了多份保险产品或者在不同公司买了多份不同的保险产品,出了事能同时理赔吗?有什么规则吗?

今天就和大家聊聊哪些保险可以叠加理赔,哪些买再多也只能赔实际医疗的钱。

先和大家先说说理赔的方式,主要有两种:

定额赔付型:只要符合条款约定的理赔条件,就可以获得理赔款,买的保额越高,赔的就越多。

常见的比如重疾险、定期寿险等,就算多家投保,出险后都可以同时理赔。

报销补偿型:根据被保人的实际支出费用,按合同的约定进行报销,报销的数额不能大于实际花费。

最常见的就是医疗险,就算买了 100 份医疗险保险,所有保险理赔金额不能超过自己实际医疗支出,要遵循损失补偿原则

大宝根据普通家庭经常用到的险种,来看看赔付方式之间的差异,具体如下:

四大险种赔付类型

从上表中可以看得出来,重疾险、意外险和寿险是可以叠加赔付的。

其中意外险的保费也比较低,有买保险的童鞋们可以适量多购买一点。

不过重疾险和寿险的保费就比较高了。

医疗险无法叠加理赔,最多只能赔付医疗费用,

不过一般医疗险的保费很低,两三百块就可以获得两三百万的保障。

不管因为疾病还是意外住院,超过起付线的部分通常可以报销90%左右。

2、

在理赔上,不同险种所需要的理赔材料也是不同的,那投保之后出险了该如何理赔呢?

下面是重疾险的一般理赔流程,大家可以参考一下:

第一步:确诊疾病后及时报案

很多疾病从发现症状,到最后的确诊可能需要很多时间。

如果不幸确诊疾病,应及时核对保单和条款,确认是否符合疾病的理赔定义,拨打电话向保险公司进行报案。

高发的 25 种重疾,保险行业协会是有统一定义的,所以各家理赔没有差异。

不会存在甲状腺癌一家可以赔,另外不能赔的情况。

第二步:等待保险公司联系

一般报案后,当天或 1-3 个工作日,保险公司会有专人电话联系大家,针对具体细节进行沟通答疑,提供理赔指引协助大家理赔。

第三步:搜集提交资料

按照保险公司的要求,如实提供理赔资料,一般包含:

被保人有效身份证件、理赔申请书;

疾病诊断证明书,及相关病理、化验、影像、心电图等检查报告;

其他能确认保险事故的性质、原因、伤害程度等相关资料。

有人会担心,如果多家保险公司,后续理赔怎么办呢?

我们可以准备多份理赔资料,进行备份。

也可以申请一家理赔后,要求保险公司将理赔资料寄回来。

或咨询一下保险公司的意见,我认为这并不是多大的事情。

第四步:理赔款到账

收到保险理赔通知后,一般几天后就会到账,不同公司到账时间会存在一定差异。



医疗险的理赔流程和重疾险相似,但理赔资料会多一些,一般包含内容如下:

病例资料

医生诊断证明

用药清单明细

医疗费用发票原件

意外事故证明(部分公司要求提供)

出险人银行卡复印件

本人身份证或户籍证明复印件等

要提醒大家,医疗费用发票如果遗失,是没办法申请补打的,一定要妥善保管

写在最后

我们买完保险也不是丢哪个旮旯就不用管它了,买保险就是为了转移风险。

多关心理赔是没错的,有些人买了保险却不懂得如何理赔,结果本来可以理赔的最后却因为某些原因被拒赔。

希望我们可以聪明的买保险,也可以聪明的走理赔。

我是大宝,一个传播保险知识的人,您身边的保险顾问。

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