by @fujiaa

在这篇文章里可以看到量变到质变的过程，有声版长达3个半小时

《纽约客》本周的长文The plague year, 用尽笔墨描述美国一整年面对新冠疫情的众生相。CDC, FDA, 白宫，这些从前令人仰望的官僚机制在病毒前一而再再而三地做出伤害大众的决策和安排，种种细节令人瞠目结舌。美国至今依然深陷在新冠疫情泥沼里，这些相关人等需要历史的审判。

文章很长，选取一些1月到3月时令人悲愤的早期细节记录下来，历史不应该遗忘。

1. 一月

2019年10月公布的Global Health Security Index，调查了全世界各国对大型传染病的准备情况。结论是：全世界各国都没有很好准备，但美国是准备得最好的。

2020年1月3号，美国CDC主任Robert Redfield得到的消息是：武汉正在流行的病毒不会人传人。Redfield以此得出结论：只要及早发现症状，做好隔离监护，这并不是一个严重的传染病。1月14号，WHO在推卝特上说：这个病毒没有人传人的证据。1月20，美国出现首例新冠病毒病例。1月23号，武汉宣布封城，Redfield对美国国会议员表示：“我们已经准备好了。”

1月22号和25号，美国最大口罩制造商公司老板两次给Biomedical Advanced Research and Development Authority主管写邮件。这个部门主管美国政府传染病医疗物品。口罩制造商的德州老板在邮件里写：他的公司接到大量亚洲的口罩订单，他很清楚，美国有50%的口罩来自亚洲，而且美国并没有足够的口罩应急储备，如果亚洲自己已经供不应求，美国医护将会出现大问题。所有邮件都石沉大海。1月27号，他再次给政府写邮件：I think we are in deep shit.

1月28号，白宫官员Matthew Pottinger通卝过其个人在亚洲获得的消息，认为新冠病毒的危害性远远超过目前认识。他在白宫要求实施旅行禁止，被美国传染病学所长福奇拒绝。福奇认为需要等亚洲的数据来证明行动的可靠性。同时白宫的经济学家也反对禁止旅行，担心这会对经济造成巨大影响。

1月30号，美国出现首个人传人案例。一个芝加哥女性从亚洲出差归来后因新冠入院，随即她的丈夫也被测阳性，虽然丈夫并未前往亚洲。福奇、CDC主任和其他美国公卫专家终于意识到了：美国已经有了新冠人传人。此时武汉已经封城超过7天了。

1月31号，美国宣布限制任何非美国公民、永居者和其家庭成员从中进入美国，来自武汉的旅行者需要隔离两周。然而对比同时期澳大利亚与新西兰的隔离政策，美国的隔离形同虚设，隔离者畅行无阻。病毒迅速在社区传播开来。

2. 二月

早在1月10号，我国科学家在网络上公布新冠病毒的基因组测序结果。1月20号，CDC已经设计好了检测试剂盒。但直到2月4号，FDA才通过对CDC检测试剂盒的授权。

CDC决定自行制造检测试剂盒，并分发给各个测试实验室。然而CDC并不是大型生物工厂，并不可能直接制造成千上万测试盒，于是Redfield只打算先分发一小部分给5个城市。由于测试能力不够，美国只能测试所有从中旅行归来的有症状的患者，即使医护人员在密切接触新冠患者之后出现症状，也没法进行测试。美国医院开始自行设计测试方案，但测试能力依然远远不足。

更大的问题在后头。

CDC设计的检测试剂盒里有三组引物，其中一组引物不断出现“假阳性”，哪怕是无菌水，都显示里头有病毒的存在。检测人员无法判断疑似感染者是否真的感染了病毒。CDC很早就在质控时发现了这个错误，知道检测会有33%失败率，然而CDC依然决定将这批错误设计的试剂检测盒分发到各个检测实验室。

2月10号，FDA开始发现10个使用这种试剂盒的实验室在检测上遇到了问题。CDC申请继续使用这个试剂盒，被FDA以数据不足而拒绝。与此同时，FDA不批准其他大学、医院、商业实验室自行开发的检测方法，导致美国检测能力依然远远不足。

2月18号，CDC主任Redfield说要等到3月中旬才能设计好新的检测试剂盒，以供全美国进行测试。2月21号，全美国只有7个实验室可以进行新冠检测，CDC说不知道什么时候才能弄好新的检测试剂盒。

2月22号，FDA派人前往CDC检查，并发现巨大隐患：新冠病毒极易传播，而组装试剂盒的实验室里污染严重，病毒样本分析和试剂盒组装共处一室，试剂盒非常容易被污染。CDC主任承认：我们的新员工没有遵循实验法则，CDC不是工厂，没有大型制造的经验和能力。

2月26号，FDA批准全国实验室继续使用CDC的试剂盒；2月27号，CDC开始批准对无旅行史的人或与之无密切接触的人进行测试；2月28号，在一个西雅图肺炎严重流行的养老院来，医生终于测试了其中两个老人的样品，均为阳性；2月29号，FDA批准实验室使用自行研发的测试方案。同一天，华盛顿州长宣布美国本土第一例新冠死亡病例。事实上在检测能力逐渐加强之后，越来越多更早死于新冠的美国病例被发现。美国的新冠病毒真卝实流行状况终于开始揭开面纱。

整个二月就在CDC与FDA的无效率和错误中耗过去了。美国没有足够测试能力，无法在两天之内获得有效的测试数据，没有传染追溯，传播途径没有被切断，新冠病毒就此在全美国传播开来。

3. 三月的Trump

早在2月25号，CDC一位高级官员发出警告：情况很糟糕，我们需要对以下状况作准备：学校会关闭，许多营业场所需要关闭，很多人会失去工作和收入。股市当天应声跌落，Trump震怒。第二天，该官员出面赞美Trump, 说“整个国家面对非常迅速”。

3月10日，意大利宣布全国封锁。3月11日，WHO终于宣布新冠病毒大流行。此时全球已经有10万新冠确诊病例。川普则宣布：“保持冷静，它会消失的。”

3月中旬，纽约2万人死于新冠，美国开始进入封卝锁。许多人开始在家工作，上网课，商店、餐馆、酒吧开始关闭。

Trump和各州长开会：“你们要自己解决呼吸机和防护措施。”州长们震惊了，之前在诸如台风或森林火灾的灾害时，联卝邦政卝府都会尽快帮忙。华盛顿州长说：“这就像罗斯福在1941年让康州自己去造战舰一样！”

麻州州长想办法从亚洲订了300万n95口罩，Trump直接在纽约港把麻州的口罩截了，找供应商加价，把这批货抢走了。州长去找Trump理论，得到回答：大家各自谈价格嘛！无奈中，麻州州长悄悄又订了129万口罩，找新英格兰Patriot球队老板借飞机，从亚洲把口罩运到纽约，然后出动麻省国家自卫队，将这批口罩保卫运输到麻省。

罗德岛州长则成天跟联邦政府吵着要口罩，直到联邦政府终于同意给她一卡车防护措施。结果一辆卡车开到罗德岛，医生们惊讶地发现：卡车里全是空的!

与此同时，Trump开始逼着FDA授权通卝过使用羟氯喹治疗新冠。福奇坚持说：羟氯喹对新冠没有治疗作用。从3月23号到4月6号，Fox news提到了300次羟氯喹，宣称其为有效治疗方案。3个月之后，FDA撤回对羟氯喹的授权。羟氯喹不仅对治疗新冠无用，还会造成严重的心脏肾脏副作用，甚至死亡。

4. 三月的口罩

3月4号，白宫官员Matthew Pottinger通卝过其个人关系和一位亚洲医生交谈，得知口罩对控制疫情有很大作用。白宫新冠疫情小组的医生外交官Deborah Brix则告诉Pottinger: 戴口罩是亚洲文化，美国人不会戴的。美国政府医疗总监Jerome Adams在推卝特上发布：“停止买口罩！它们对防止新冠公共传染没有用！”

1月29号，科学家在《新英格兰》发表了关于武汉新型冠状病毒肺炎的论文，提到有26%在1月1号前接触病毒的患者，既没有接触武汉海鲜市场，也没有接触有呼吸道症状的其他患者。这是第一次科学界开始意识到新冠病毒的无症状传染。

然而cdc没有采取任何行动。直到3月中旬，CDC对公众的要求还是：生病了才要戴口罩。CDC主任Redfield事后反思：我们3月中旬之后才意识到许多无症状的新冠患者有强烈传染性。

Pottinger更相信自己从亚洲获得的情报。他第一个在白宫戴上口罩，所有人都认为他是个小丑。白宫官员们认为口罩强卝制令是对自卝由的侵犯，而在白宫戴口罩无异于叛卝国。Pottinger也发现，白宫里根本没有足够的口罩。

4月初，新的研究证据开始发现，新冠患者在飞机上戴口罩能显著减少传播。4月3号，CDC终于宣布口罩对减少传播疫情有用。与此同时，Trump宣布戴口罩完全是自愿行为，并身体力行自己不戴口罩。