最近经常碰到小腿晚上难受的患者,特征是一到深夜或半夜,两条或一条小腿难受异常,说酸不酸,说疼不疼,说胀不胀,说麻不麻,总之腿就是放不着地方,翻来覆去难以入睡。非要起来活动活动或者自己拍打揉几下才会舒服一些。这就是通常所说的不安腿综合征。
中医认为“人卧则血归于肝,人动则血行诸经”。血归于肝则经脉空虚,邪趁虚入,故气血不和,血脉受阻,导致本病发生。此为虚证,主要是责之肝脾肾亏虚,经脉空虚不畅。
可用温、通、补三法,我只会针灸推拿,就说说中医外治法对本病的一些方法:
一、温法,简单来说,就是让腿部温度升高,促进腿部气血循环。可以热水泡脚,加点艾叶或者姜粉,最好是用桶来泡,可以泡到小腿的大部分。又或者不断摩擦腿部,至感觉到温热为度。
二、通法,通过手法或者针刺刺激穴位,疏通经脉,促进气血循环,并顺便调理一下脏腑,使经脉旺,气血和。可供选择的的穴位有殷门、承筋、承山、曲泉、太冲、血海、阴陵泉、三阴交、风市、阳陵泉、悬钟、足三里等,还有董氏奇穴中的次白穴,效果都很好。殷门穴在大腿后方,承扶下六寸,大约就是大腿正中上一点,这里可以采用动脉压迫法:让患者俯卧,然后术者用腿跪在穴位附近,可以压的重一些。保持30秒左右,慢慢松开,患者会感到有一股热流顺腿而下,这是被压迫的动脉血液又流过来的缘故,此时患者会感觉非常舒服。此法可通气血,祛阻滞。对于承山承筋穴也可采用同样的办法。其它穴位按揉即可。最好按经络顺序来,一条经络一条经络的按摩。患者俯卧,先按摩腿后侧方,也就是足太阳膀胱经,然后腿两侧的肝胆经,再让患者仰卧,按摩足少阳胆经、足阳明胃经、足太阴脾经、足厥阴肝经。穴位不知道在哪可以在手机上下载个灸大夫或者大家中医,穴位都说的很明白。针刺的话,因为是虚证,一次取穴不要太多,针对病情辨证取穴,精穴疏针。
三、补法,经脉气血空虚,肝脾肾亏虚,可以找个开药的中医大夫诊断一下,一般不安腿的患者脉象都是沉的,或沉细无力,或沉紧。要说补虚还是用药好一些。我不会开药,在此也不乱说一通,专业的事要交给专业的人来做。
还有个用耳穴治疗不安腿的方法,但我没有验证过,就是在耳朵上取心、肝、脾、肾、交感、神门、皮质下,据说效果不错。有兴趣的可以用王不留行籽按压试一下。