难倒MTHFR基因突变人群的叶酸补充问题终于得到解决

许多备孕夫妻在初次体检时可能会被建议做MTHFR基因检测,尤其是怀孕出现困难的夫妻,那MTHFR是什么呢?为什么要做MTHFR基因检测?


1:MTHFR是什么


MTHFR为5,10-methylenetetrahydrofolate reductase,亚甲基四氢叶酸还原酶,主要作用是在叶酸代谢通路中将5,10-亚甲基四氢叶酸转化为具有生物学功能的5-甲基四氢叶酸


而我们人体内的诸多通路都要依赖5-甲基四氢叶酸,首先是叶酸通路的完成,直接决定我们所需的5-甲基四氢叶酸的量是否足够我们使用。


其次就是同型半胱氨酸通路,5-甲基四氢叶酸是降低同型半胱氨酸的重要参与物质之一,同时生成甲硫氨酸,是人体所需氨基酸的重要物质之一。


再次就是DNA的合成和修复也都依赖叶酸通路的产物;所以叶酸通路的畅通十分重要,而MTHFR就像是整个叶酸通路的“水龙头”。


2:MTHFR基因突变会导致什么


MTHFR的活性主要取决于其C677T基因段,基因有缺陷,MTHFR活性降低,叶酸转化成有活性的5-甲基四氢叶酸就少。基因正常,MTHFR可以把大部分摄入的叶酸转换成5-甲基四氢叶酸。


而MTHFR基因一旦是有缺陷的,将导致机体多个基础生化过程的紊乱,包括细胞周期调控、DNA复制、DNA以及蛋白质甲基化修饰等,并进而引发神经管缺陷、癌症、心脑血管疾病等多种病症。


MTHFR基因的缺陷对孕妇人群会引起神经管缺陷、先天性心脏病、唇腭裂妊娠期高血压疾病自发性流产


在2000年左右,大量学者通过选取有生过NTDs(神经管畸形症患儿)的妇女以及育有正常孩子的妇女,进行病例对照研究MTHFR基因677 C/T多态性分布,发现中国人群MTHFR出现677TT基因型(酶活性极低)概率高达28%。


研究发现北方人更容易出现MTHFR基因的缺陷,转化活性叶酸的酶活性更低。


3:MTHFR基因突变人群的救星


对于活性极低的MTHFR 677TT基因型的人群如何补充叶酸呢?是不是吃更多叶酸补充剂能解决问题呢?


实际情况并非如此简单,而摄入过多的非活性叶酸,还会对人体产生潜在的毒性,导致机体感染或患肿瘤的风险增加。最好的办法是尽可能生食可以生食的蔬菜、水果来补充叶酸,但效果并不是非常理想。


不过这个难题近期终于得到解决,国外研究出一种以5-甲基四氢叶酸为原料的优利叶unifolate叶酸,此叶酸以活性叶酸为原料,跳过MTHFR的作用过程,即使MTHFR基因有缺陷的人也能正常吸收5-甲基四氢叶酸,从而维持几大通路的顺畅运行,科学有效的帮助MTHFR基因缺陷症人群从这个叶酸吸收难题中脱坑而出。


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