Because林黛玉身子弱，当然有本身身体素质差的原因。
众人见黛玉年貌虽小，其举止言谈不俗，身体面庞虽怯弱不胜，却有一段自然的风流态度，便知他有不足之症。
也有一部分是因为摸不准宝玉的心思，互相和宝玉猜测对方的心思，以致于长期饮食不周睡眠不足的原因。
宝玉点头叹道：“好妹妹，你别哄我．果然不明白这话，不但我素日之意白用了，且连你素日待我之意也都辜负了． 你皆因总是不放心的原故，才弄了一身病．但凡宽慰些，这病也不得一日重似一日。”
后期和宝玉互相明了心思了，身子已经彻底弱下去了，何况又担心未来二人婚姻的走向。
林黛玉听了这话，不觉又喜又惊，又悲又叹．所喜者，果然自己眼力不错， 素日认他是个知己，果然是个知己．所惊者，他在人前一片私心称扬于我，其亲热厚密， 竟不避嫌疑．所叹者，你既为我之知己，自然我亦可为你之知己矣，既你我为知己，则又何必有金玉之论哉；既有金玉之论，亦该你我有之，则又何必来一宝钗哉！所悲者，父母早逝，虽有铭心刻骨之言，无人为我主张．况近日每觉神思恍惚，病已渐成， 医者更云气弱血亏，恐致劳怯之症，你我虽为知己，但恐自不能久待，你纵为我知己， 奈我薄命何！
何况贾府之中，除了贾母、宝玉真心爱护，然而上上下下势力人不少。林妹妹寄居贾府，要管住自己屋里的丫鬟婆子要维护自己的尊严不被一些下人笑话要多一事不如少一事以免让人非议还要上上下下应承贾府里关系错综复杂的关系，精神压力可想而知。
本身身子就弱，生活上又承受着不小的精神压力。加上贾宝玉互相猜测试探，自己的婚姻无法自主。
而宝玉的旧帕子固然让林妹妹更加了解和惊喜于宝玉的相知相爱，但是精神上起伏不定对于此时林妹妹的健康，无疑并不是好事。
妄自猜测一下，此时宝黛二人感情越深，此后如果二人不能结合，对于宝黛二人的打击越大。这就是所谓的心病了。
再补充一点，当时环境下，还是不流行歌颂爱情的，男女结合讲究的是父母之命媒妁之言。因此像宝黛二人这样自己谈恋爱的，被称之为“病”，也不足为奇了。
