原创 一杭yihang 一杭言语任平生 2026年3月6日 07:05 广东
今天想跟大家分享一则小师弟的道医师兄的医案实录。
这位师兄在一所中医药大学下面的学院当院长，我们平时都叫他大师兄。
事情是这样的。年前，师兄接诊了一位阿姨，情况颇为棘手，是脑水肿。
可能有些朋友对这个病不太了解。简单说，就是脑组织里水太多了，排不出去，结果把脑子“泡”肿了。这会直接导致颅内的压力飙升，引发一系列问题：比如一边身体动不了，感觉麻木，严重时会意识模糊，甚至昏迷。
这位阿姨当时的情况就不太乐观。
师兄用的方法，是针灸。他选穴的思路，很有“道医”的特色。他先从“五水”的思路入手，取了天池、地水、水会这几个穴位。
目的是理顺、化开体内淤积的、乱跑的“水”。
扎了几次之后，阿姨脑水肿的情况有了改善。师兄又加了鱼际穴和人中穴，鱼际在手上，人中在脸上，一上一下，继续疏通气血的通道。
治疗到第八次，发生了让家属和阿姨自己都惊喜的一幕：原本不听使唤的右腿，她能自己慢慢地、有意识地抬起来了。虽然幅度和力量尚且有限，但这一点“自由”，对病人和家属来说，简直是天大的鼓舞。
师兄跟我说这个案例时，语气平和，但我能听出他那种发自内心的高兴。
医生最大的成就感，莫过于此。
首先必须诚恳说明，分享此案，仅为提供一种传统医学的思路参考。大师兄身为学院院长，本职的教学、行政、研究工作极其繁忙，亦有长期的修行功课，精力实在有限，无法对外接诊。
他的初衷是纯粹的科普与分享，绝非招揽病人。这一点，恳请大家理解。
我知道，看到这里，可能有些朋友，特别是家里有类似情况的朋友，心里会一动，甚至想问：“这位师兄在哪里？能不能去找他看看？”
再次恳请大家体谅，我们仅是做知识分享，不提供任何诊疗服务。
大师兄常说，他分享这些，是希望传递一种思路，而不是塑造一个“神医”。
下面，我就结合师兄平时聊天时提到的一些理念，稍作展开。
我觉得特别有意思，或许能帮你理解他为什么这么治病。
1. 道医眼里的人体就像海洋
师兄说，道医理解人体，核心是“气血运行”。但这个运行，不是乱跑，它有自己精密的节奏和规律，就像大海的潮汐，什么时候涨，什么时候落，力量怎么传递，都有“道”。
医生通过学习和内证（可以简单理解为深度的身体体察与修行），去试图理解这种“潮汐”的节奏。哪里该涨的时候没涨（气血不足），哪里该落的时候没落（瘀滞不通），问题就出来了。
治病的本质，就是帮身体找回、或者说调整回它原本应有的、最顺畅的“潮汐”节奏。
2. 从不排斥西医，主张“里应外合”
师兄特别反对那种“中医西医互相掐”的论调。他说，就拿脑水肿来说，现代医学的脱水、降颅压、改善脑循环、营养神经等手段，是非常直接和有效的，是为大脑这个“指挥部”的恢复创造基本条件。这相当于先把快要淹了指挥部的大水（颅内高压）给排出去，把指挥部稳住。
而道医针灸在这个时候介入，更像是从内部去疏通被大水冲垮或淤塞的“通信线路”（经络气血），激发身体自我修复的机能。一个主外，一个主内；一个救急，一个调理。两者结合，才是对病人最有利的“强强联合”。
3. 追求“充和有度”，而不是“猛补”
这是师兄针灸的核心目标。什么叫“充和有度”？
说得直白点，就是让气血达到一种“充盈、和谐、有节制”的状态。既不是干涸的枯河，也不是泛滥的洪水。
“和”是前提。身体内部气血平和舒畅了，没有瘀堵，没有狂躁，能量的流动自然会带动一切，就像海浪有规律地拍打沙滩，带来生机。这种由“和”而产生的自然充盈的能量，就是“充”。
所以他选穴，很讲究。他说人体穴位大致分两种功能倾向：一种是“冲穴”，主封藏、收敛，好比把能量收进来存着；一种是“合穴”，主宣发、疏散，好比把能量用出去。
治病就是看哪里该“冲”哪里该“合”，进行精细调整，目标是让全身气血“舒达和畅，静守封藏”，内部没有乱七八糟的“波澜”。
4. 所谓“神通”，就是七窍通明
师兄也聊到过“神通”这个词。他笑着说，别想歪了，没那么玄。在道医看来，“神通”就是“七窍相通，窍窍光明”。
意思是，人的眼睛、耳朵、鼻子、嘴巴等等这些关键窍穴（不局限于七个，是泛指），它们本身的功能正常，并且它们之间、它们与内脏之间的气血沟通渠道是畅通的。眼睛亮、耳朵聪、嗅觉灵、思维清，整个人体的“磁场”（可以理解为生命状态）就是清澈、通透、正常的。
针灸治病的根本原理，就在于经络是沟通人体表里内外的网络。体表的病能影响内脏，内脏的病也会反映在体表。
针灸，就是通过在体表（穴位）上做文章，去调理内在（脏腑气血）的问题。
5. 再讲一个他治耳鸣的思路
师兄还提过一个他治耳聋耳鸣的案例，他的辨证结论是“太少两感”（这是中医术语，大致可以理解为身体浅表和半表半里两层同时受了外邪侵袭）。
他的治疗原则是，疏风散寒，温阳化湿。
你看，他没有一上来就说“补肾”，因为不是所有耳鸣都是肾虚。他认为这个病人的情况，是风寒湿这些外邪，堵塞了通往耳朵的“清阳之道”（可以理解为供应耳窍的清洁能量通道）。
所以他的思路是，把风邪散出去，把寒邪温化掉，把湿气祛除掉。通道干净了，气血上去了，耳朵自然能听见。
对应的穴位，也是围绕这个原则来选的，比如一些擅长驱散体表风邪的穴位，和一些能温暖阳气、化去湿气的穴位。
写到这里，这篇文章也差不多了。
最后，再次感谢大师兄的无私分享。必须再次明确，所有案例仅为思路探讨与科普，不能替代正规医疗。
我们写出来，是希望这些宝贵的经验与中医思维的闪光点，能被更多人看见，或许能在某个时刻，给你或他人，带来一点点不一样的启发或慰藉。
这就够了。
愿我们都气血和畅，平安健康。
ps：该文属于小师弟的道医师兄连载系列，禁止盗用，后果自负。
