大青龍湯

麻黃〔六兩〕、桂枝〔二兩〕、甘草〔二兩〕、杏仁〔四十枚〕、生薑〔三兩〕、大棘〔十枚〕、石膏〔打碎〕，以水九升，先煮麻黃減二升，去上沬，內諸藥，煮取三升，溫服一升，取微似有汗。

[[此即加味麻黃湯也，諸症全是麻黃，而有喘與煩躁之不同，喘者是寒鬱其氣，升降不得自如，故多杏仁之苦以降氣，煩躁是熱傷其氣，無津不能作汗，故特加石膏之甘以生津，然其質沉，其性寒，恐其內熱頓除，而外之表邪不解，變為寒中而協熱下利，是引賊破家矣，故必倍麻黃以發汗，又倍甘草以和中，更用薑棗以調營衛，一汗而表裏雙解，風熱兩除，此大青龍清內攘外之功，所以佐麻桂二方之不及也。

[[麻黃湯症，熱全在表，桂枝症之自汗，大青龍之煩躁，皆兼裏熱，仲景於表劑中便用寒藥以清裏，蓋風為陽邪，惟煩是中風面目，自汗乃煩之兆，躁乃煩之徵汗出則煩得泄，故不躁，宜微酸微寒之味以和之，汗不出，則煩不得泄，故躁，必甘寒大寒之品以清之，夫芍藥石膏，俱是裏藥，今人見仲景入表劑中，疑而畏之，故不敢用，當用不用，以至陽明實熱，斑黃狂亂也，夫青龍以發汗名，其方分大小，在麻黃之多寡，而不在石膏，觀小青龍之不用可知，石膏不能驅在表之風寒，獨清中宮之燔灼，觀白虎湯之多用可知，世不審石膏為治煩，竟以發汗用十劑云，輕可去實，豈以至堅至重之質而能散哉，汗多亡陽者，過在麻黃耳，用石膏以清胃火，是仲景於太陽經中，預保陽明之先著，加薑棗以培中氣，又慮夫轉屬太陰也。

傷寒表不解，心下有水氣，乾嘔發熱而欬，或渴或利或噎，或小便不利，少腹滿，或喘者，小青龍湯主之。

[[發熱是表未解，乾嘔而欬，是水氣為患，水氣者，太陽寒水之氣也，太陽之化，在天為寒在地為水，其傷人也，淺者皮肉筋骨，重者害及五藏，心下有水氣，是傷藏也，水氣未入於胃，故乾嘔，咳者，水氣射肺也，皮毛者，肺之合，表寒不解，寒水已留其合矣，心下之水氣，又上至於肺則肺寒，內外合邪，故欬也，水性動，其變多，水氣下而不上，則或渴或利，上而不下，則或噎或喘，留而不行，則小便不利，而小腹因滿也，製小青龍以兩解表裏之邪，復立加減法，以治或然之症，此為太陽樞機之劑。水氣畜於心下，尚未固結，故有或然之症，若誤下，則硬滿而成結胸矣。

小青龍湯

桂枝、芍藥、甘草、麻黃、細辛、乾薑〔各三兩〕、半夏、五味子〔各半斤〕，以水一斗，先煮麻黃減二升，去上沬，內諸藥，煮取三升，溫服一升。若渴去半夏，加括蔞根三兩。若微利去麻黃，加芫花，如雞子大，熬令赤色。若噫者，去麻黃，加附子一枚炮。若小便不利，少腹滿者，去麻黃，加茯苓四兩。若喘者，去麻黃，加杏仁半升，去皮尖。

[[表雖未解，寒水之氣已去營衛，故於桂枝湯去薑棗，加細辛、乾薑、半夏、五味，辛以散水氣而除嘔，酸以收逆氣而止欬，治裏之劑多於發表焉。小青龍與小柴胡，俱為樞機之劑故皆設或然症，因各立加減法，蓋表症既去其半，則病機偏於向裏，故二方之症多屬裏，仲景多用裏藥，少用表藥，未離於表，故為解表之小方，然小青龍主太陽之半表裏，當用麻黃、桂枝，還重視其表，小柴胡主少陽之半表裏，只用柴胡、生薑，但微解其表而已，此緣太少之陽氣不同，故用表藥之輕重亦異。小青龍設或然五症，加減法內即備五方，小柴胡設或然七症，即具加減七方，此仲景法中之法，方外之方，何可以三百九十七，一百一十三拘之。

傷寒心下有水氣，欬而微喘，發熱不渴小青龍湯主之，服湯已渴者，此寒去欲解也。

[[水氣在心下則欬，為必然之症，喘為或然之症，亦如柴胡湯症，但見一症即是，不必悉具，欬與喘，皆水氣射肺所致，水氣上升，是以不渴，服湯已而反渴，水氣內散，寒邪亦外散也，此條正欲明服湯後渴者，是解候，恐人服止渴藥，反滋水氣，故先提不渴二字作服，後提出渴者以明之，服湯即小青龍湯若寒既欲解，而更服之，不惟不能止渴，且重亡津液，轉屬陽明而成胃實矣。能化胸中之熱氣而為汗，故名大青龍，能化心下之水氣而為汗，故名小青龍，蓋大青龍表症多，只煩躁是裏症，小青龍裏症多，只發熱是表症，故有大小發汗之殊耳。

[[發汗利水，是治太陽兩大法門，發汗分形層之次第，利水定三焦之淺深，故發汗有五法，麻黃湯汗在皮膚，乃外感之寒氣，桂枝湯汗在經絡，乃血脈之精氣，葛根湯汗在肌膚，乃津液之清氣，大青龍汗在胸中，乃內擾之陽氣，小青龍汗在心下，乃內畜之水氣，其治水有三法，乾嘔而欬，是水在上焦，在上者發之，小青龍是也，心下痞滿，是水在中焦，中滿者瀉之，十棗湯是也，小便不利，是水在下焦，在下者引而竭之，五苓散是也，其他壞症變症雖多，而大法不外是矣。

大青龙汤

麻黄〔六两〕、桂枝〔二两〕、甘草〔二两〕、杏仁〔四十枚〕、生姜〔三两〕、大棘〔十枚〕、石膏〔打碎〕，以水九升，先煮麻黄减二升，去上沬，内诸药，煮取三升，温服一升，取微似有汗。

[[此即加味麻黄汤也，诸症全是麻黄，而有喘与烦躁之不同，喘者是寒郁其气，升降不得自如，故多杏仁之苦以降气，烦躁是热伤其气，无津不能作汗，故特加石膏之甘以生津，然其质沉，其性寒，恐其内热顿除，而外之表邪不解，变为寒中而协热下利，是引贼破家矣，故必倍麻黄以发汗，又倍甘草以和中，更用姜枣以调营卫，一汗而表里双解，风热两除，此大青龙清内攘外之功，所以佐麻桂二方之不及也。

[[麻黄汤症，热全在表，桂枝症之自汗，大青龙之烦躁，皆兼里热，仲景于表剂中便用寒药以清里，盖风为阳邪，惟烦是中风面目，自汗乃烦之兆，躁乃烦之征汗出则烦得泄，故不躁，宜微酸微寒之味以和之，汗不出，则烦不得泄，故躁，必甘寒大寒之品以清之，夫芍药石膏，俱是里药，今人见仲景入表剂中，疑而畏之，故不敢用，当用不用，以至阳明实热，斑黄狂乱也，夫青龙以发汗名，其方分大小，在麻黄之多寡，而不在石膏，观小青龙之不用可知，石膏不能驱在表之风寒，独清中宫之燔灼，观白虎汤之多用可知，世不审石膏为治烦，竟以发汗用十剂云，轻可去实，岂以至坚至重之质而能散哉，汗多亡阳者，过在麻黄耳，用石膏以清胃火，是仲景于太阳经中，预保阳明之先着，加姜枣以培中气，又虑夫转属太阴也。

伤寒表不解，心下有水气，干呕发热而欬，或渴或利或噎，或小便不利，少腹满，或喘者，小青龙汤主之。

[[发热是表未解，干呕而欬，是水气为患，水气者，太阳寒水之气也，太阳之化，在天为寒在地为水，其伤人也，浅者皮肉筋骨，重者害及五藏，心下有水气，是伤藏也，水气未入于胃，故干呕，咳者，水气射肺也，皮毛者，肺之合，表寒不解，寒水已留其合矣，心下之水气，又上至于肺则肺寒，内外合邪，故欬也，水性动，其变多，水气下而不上，则或渴或利，上而不下，则或噎或喘，留而不行，则小便不利，而小腹因满也，制小青龙以两解表里之邪，复立加减法，以治或然之症，此为太阳枢机之剂。水气畜于心下，尚未固结，故有或然之症，若误下，则硬满而成结胸矣。

小青龙汤

桂枝、芍药、甘草、麻黄、细辛、干姜〔各三两〕、半夏、五味子〔各半斤〕，以水一斗，先煮麻黄减二升，去上沬，内诸药，煮取三升，温服一升。若渴去半夏，加括蒌根三两。若微利去麻黄，加芫花，如鸡子大，熬令赤色。若噫者，去麻黄，加附子一枚炮。若小便不利，少腹满者，去麻黄，加茯苓四两。若喘者，去麻黄，加杏仁半升，去皮尖。

[[表虽未解，寒水之气已去营卫，故于桂枝汤去姜枣，加细辛、干姜、半夏、五味，辛以散水气而除呕，酸以收逆气而止欬，治里之剂多于发表焉。小青龙与小柴胡，俱为枢机之剂故皆设或然症，因各立加减法，盖表症既去其半，则病机偏于向里，故二方之症多属里，仲景多用里药，少用表药，未离于表，故为解表之小方，然小青龙主太阳之半表里，当用麻黄、桂枝，还重视其表，小柴胡主少阳之半表里，只用柴胡、生姜，但微解其表而已，此缘太少之阳气不同，故用表药之轻重亦异。小青龙设或然五症，加减法内即备五方，小柴胡设或然七症，即具加减七方，此仲景法中之法，方外之方，何可以三百九十七，一百一十三拘之。

伤寒心下有水气，欬而微喘，发热不渴小青龙汤主之，服汤已渴者，此寒去欲解也。

[[水气在心下则欬，为必然之症，喘为或然之症，亦如柴胡汤症，但见一症即是，不必悉具，欬与喘，皆水气射肺所致，水气上升，是以不渴，服汤已而反渴，水气内散，寒邪亦外散也，此条正欲明服汤后渴者，是解候，恐人服止渴药，反滋水气，故先提不渴二字作服，后提出渴者以明之，服汤即小青龙汤若寒既欲解，而更服之，不惟不能止渴，且重亡津液，转属阳明而成胃实矣。能化胸中之热气而为汗，故名大青龙，能化心下之水气而为汗，故名小青龙，盖大青龙表症多，只烦躁是里症，小青龙里症多，只发热是表症，故有大小发汗之殊耳。

[[发汗利水，是治太阳两大法门，发汗分形层之次第，利水定三焦之浅深，故发汗有五法，麻黄汤汗在皮肤，乃外感之寒气，桂枝汤汗在经络，乃血脉之精气，葛根汤汗在肌肤，乃津液之清气，大青龙汗在胸中，乃内扰之阳气，小青龙汗在心下，乃内畜之水气，其治水有三法，干呕而欬，是水在上焦，在上者发之，小青龙是也，心下痞满，是水在中焦，中满者泻之，十枣汤是也，小便不利，是水在下焦，在下者引而竭之，五苓散是也，其它坏症变症虽多，而大法不外是矣。