引言
本文作者是执业医师,心肺复苏是每个医生最基础的急救技能,但是其实每个普通人都应该掌握这项急救技能的,很重要,心跳呼吸骤停后,心肺复苏可以继续保证身体的供氧供血,保持心、肺、脑、肾等重要脏器的机能,时间久了,会造成不可逆的损害,直接危及生命。
文章资料来源:心肺复苏CPR2016年国际新标准操作流程
前些日子,有个新闻,说一个学生在教室突然倒地,最后抢救无效,去世了,默哀!!!
这种事情现实中还有很多,但是因为目击者缺乏急救经验,所以丢失了最佳的抢救时机。虽然也许就算他身在医院抢救室,也同样抢救不过来,但是如果做了所以的努力,最后再离去,那么至少没有遗憾吧!
所以不只是医护人员,我们每个人都要学习一些现场急救的方法,也许哪一天你就能用到,帮助你的亲人或者路人,救人一命胜造七级浮屠!
今天就和大家分享一下我们的心肺复苏知识,遇到心跳呼吸骤停的人,我们该怎么办呢?
某个不确定的时间,你所在的现场,一个人突然倒地,你该怎么做?
一、确保周围环境安全。
二、判断意识:用双手轻拍病人双肩,问:“喂!你怎么了?”。如果没有反应,继续下面的检查。
三、检查呼吸:观察病人胸部起伏5-10秒,如果没有呼吸,立即呼救,请人一起帮忙,立即拨打120。
四、判断是否有颈动脉搏动:用右手的中指和食指从气管正中环状软骨划向近侧颈动脉搏动处,如果没有搏动,需要立刻进行胸外心脏按压。
五、体位:把病人置于平硬的地面,解开上衣及腰带。立刻进行心脏按压。
方法:
先确定按压点,两乳头连线中点(胸骨中下1/3处)。
按压手法要领:
1、左掌根置胸壁,右掌交叉重叠手指翘起,肘关节伸直。
2、双肩双臂与胸骨垂直
3、利用上身重量及肩臂肌力量垂直下压,力量均匀,胸骨下陷深度至少5 ㎝。
4、放松时双手不离开胸壁,但要保证胸骨完全回弹。
5、用上身力量用力按压30次,按压频率至少100次/分。
6、胸外按压时最大限度地减少中断。
六、心脏按压30次后,进行人工呼吸2次。
人工呼吸前,先打开气道,清理口腔分泌物,确定无假牙。若病人欲呕吐,需要将其头偏向一侧,防止呕吐物呛进气管,引发窒息。
打开气道的方法:
1、仰头抬颏法(无颈部损伤者)
将一手小鱼际置于患者前额部,用力使头部后仰,另一手置于下颏骨骨性部分向上抬颏。使下颌尖、耳垂连线与地面垂直。
2、托颌法(可用于颈部损伤者)
将肘部支撑在患者所处的平面上,双手放置在患者头部两侧并握紧下颌角,同时用力向上托起下颌。如果需要进行人工呼吸,则将下颌持续上托,用拇指把口唇分开,用面颊贴紧患者的鼻孔进行口对口呼吸。
开始进行人工呼吸
方法:
1、左手小鱼际置前额,食指、拇指夹闭鼻孔
2、右手托起下颌或食、中指上提下颏
3、口完全包裹患者口
4、保持气道通畅、不漏气吹气
5、呼气期间,张口松开鼻孔
注意事项:口对口吹气量不宜过大,一般不超过1200毫升,胸廓稍起伏即可。吹气时间不宜过长,过长会引起急性胃扩张、胃胀气和呕吐。吹气过程要注意观察病人气道是否通畅,胸廓是否被吹起。
七、人工呼吸2次后,继续心脏按压,以心脏按压:人工呼吸=30:2的比例进行至少5个周期。
心肺复苏的目的:保证病人在心跳呼吸停止后,血液循环可以继续,以及通过人工需要获得氧气。一边急救一边等待120到来,接至医院进行进一步的生命支持。做了这些,也许就能挽救一个鲜活的生命了。
希望下一站到天堂的列车至少晚点数十年吧。
为什么现场急救那么重要,需要争分夺秒呢?
因为心跳停止后:
3s —————————— 感头晕
10~20s ————————可发生昏厥或抽搐
60s ——————————瞳孔散大、呼吸停止
4~6min———————— 大脑细胞可能发生不可逆损害
开始复苏时间和存活率的关系:
<4min —————————50%
4-6min —————————10%
>6min ————————— 4%
>10min—————————更低
另外的注意事项:
我们每个人都要注意自己的健康问题,每年都要去医院体检,发现潜在危险,及时治疗,不要哪天突发疾病,后悔莫及。
我们要健身,预防疾病,多学习点生理和基础医疗的知识吧,大家共勉!
文章资料来源:心肺复苏CPR2016年国际新标准操作流程
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