我来带着你看那复杂的保险条款吧,超详细干货(五)

图片来源于自己制作


01


02


文/文郎画竹

不知道大家看条款,看的累不累?估计不少人,已经累的放弃了,所以能坚持看下去的都是真爱。

因为我是想讲的非常清楚,所以就啰嗦了些,坚持一下吧,快讲完了。哈哈

今天我们讲第十三条至二十一条:

第十三条:诉讼时效

这两段主要的意思就是人寿保险以外的其他保险的诉讼时效是2年人寿保险的诉讼时效是5年

诉讼时效的意思就是发生侵权时,会有个法律保护的时间段,如果在这个时间段之内,没有请求法律保护,那过了这个时间段之后,法律就不再保护了,另一方就有了诉讼时效抗辩权了。


第十四条:保险金申请

一、重大疾病保险金的申请

也就是被保险人可以向保险公司申请,需要的资料有:

1、保险合同;

2、受益人的有效身份证件;(身份证过期不算有效身份证件)

3、医院出具的附有被保险人病理、血液及其它科学方法检验报告等诊断证明文件;

4、所能提供的与确认保险事故的性质、原因等有关的其他证明和资料。

二、身故保险金的申请

由身故受益人向保险公司申请,需要资料有:

1、保险合同;

2、受益人的有效身份证件;

3、国家卫生行政部门认定的医疗机构、公安部门或其他相关机构出具的被保险人的死亡证明;

4、所能提供的与确认保险事故的性质、原因等有关的其他证明和资料。

如果是自己不能亲自办理,而是委托他人(可以是代理人呀、家里其他亲人呀)除了上面该有的证明资料之外,还要受益人的授权,也就是写一个委托书,而且也需要委托人的身份证件。

如果这笔保险金已经成为了被保险人的遗产,就需要提供继承权的相关文件证明。

如果这些资料提供的不完整,保险公司会及时和一次性的通知申请人补充证明和资料的。


第十五条:保险金给付

当保险公司收到申请和资料和证明后,在5个工作日做出核定。情形复杂的,在30日内做出核定。

属于保险责任,保险公司与受益人达成给付保险金协议后10日内,就必须给付保险金。如果保险公司没及时履行的义务,除了给付保险金之外,还应该赔偿受益人因此收到的损失。

不属于保险责任,保险公司做出核定之日起3日内向受益人发出拒绝给付保险通知书,且要说明理由。

保险公司收到理赔金申请日起算60天,对于给付数额不能确定的,就根据已有的资料可以确定的先给付,最终等到确定数额后,再给付的差额。

所以保险公司要审查的就是你的资料,资料齐全也符合保险合同条款的约定的,就能得到理赔。

也就是说,保险公司理赔是有它的规则的,而对给付保险金数额不确定的,还能先给付一部分,之后理清了再给付差额。可以看出保险条款真的不是都是帮保险公司的,是双方的维护,是人性化的。


第十六条:司法鉴定

如果被保险人挂掉的话,保险公司是有权要求司法鉴定机构对保险事故进行鉴定的。


第十七条:失踪处理

如果被保险人失踪了,经过法院宣告死亡了,申请人就能向保险公司申请身故保险金。然后按条款第六条的第二款身故保险金申请理赔。(第六条解释在这里:我来带着你看那复杂的保险条款吧,超详细干货(二) - 简书

如果失踪的人在被宣告死亡之后又突然冒出来了。受益人在知道这事30天内,要向保险公司退还身故保险金。退还之后,合同效力会由保险公司和客户协商来处理。


第十八条:保单贷款

如果合同具有现金价值,客户已经支付了2年或2年以上保费或者是趸交了保费的。就可以申请贷款。

每种保险合同的贷款比例不一样,这一款贷款现金价值净额的90%,具体额度由保险公司审批,每一期贷款的最长期限是半年。

也就是说,贷款每半年结算一次,实际上半年到了还需要使用贷款,可以结清利息后续贷,不然的话就利息也会变成贷款本金计算啦,那就是复利了。合同的小字注解写的也很明白,保单贷款利率是两年期居民定期储蓄存款利率或者2.5%(二选一,哪个大选哪个)+2%。


第十九条:合同内容的变更权

客户有权变更合同的有关内容,保险公司会出批注,或者签订合同变更的书面协议。


第二十条:效力恢复

每份合同都有2年的“中止期”,中止期内可以申请复效,在客户补交完保险费及利息之后,合同就复效了。

如果中止期过了,也就是2年之后,还没有复效,保险公司就有权解除合同了,退还保单的现金价值。


第二十一条:犹豫期

在客户收到合同的那一天开始计算10天的犹豫期,客户在犹豫期之内是有权解除合同的,而且没有什么损失,仅扣除10元的合同工本费,无息退还已交的保险费。


今天就写这么多啦,下期继续。亲们坚持哈~


关联阅读:

我来带着你看那复杂的保险条款吧,超详细干货(一) - 简书

我来带着你看那复杂的保险条款吧,超详细干货(二) - 简书

我来带着你看那复杂的保险条款吧,超详细干货(三) - 简书

我来带着你看那复杂的保险条款吧,超详细干货(四) - 简书

我来带着你看那复杂的保险条款吧,超详细干货(五) - 简书

我来带着你看那复杂的保险条款吧,超详细干货(六) - 简书




对得起良心的保险代理人——文郎画竹

支持原创,喜欢留赞喔~~

最后编辑于
©著作权归作者所有,转载或内容合作请联系作者
  • 序言:七十年代末,一起剥皮案震惊了整个滨河市,随后出现的几起案子,更是在滨河造成了极大的恐慌,老刑警刘岩,带你破解...
    沈念sama阅读 204,293评论 6 478
  • 序言:滨河连续发生了三起死亡事件,死亡现场离奇诡异,居然都是意外死亡,警方通过查阅死者的电脑和手机,发现死者居然都...
    沈念sama阅读 85,604评论 2 381
  • 文/潘晓璐 我一进店门,熙熙楼的掌柜王于贵愁眉苦脸地迎上来,“玉大人,你说我怎么就摊上这事。” “怎么了?”我有些...
    开封第一讲书人阅读 150,958评论 0 337
  • 文/不坏的土叔 我叫张陵,是天一观的道长。 经常有香客问我,道长,这世上最难降的妖魔是什么? 我笑而不...
    开封第一讲书人阅读 54,729评论 1 277
  • 正文 为了忘掉前任,我火速办了婚礼,结果婚礼上,老公的妹妹穿的比我还像新娘。我一直安慰自己,他们只是感情好,可当我...
    茶点故事阅读 63,719评论 5 366
  • 文/花漫 我一把揭开白布。 她就那样静静地躺着,像睡着了一般。 火红的嫁衣衬着肌肤如雪。 梳的纹丝不乱的头发上,一...
    开封第一讲书人阅读 48,630评论 1 281
  • 那天,我揣着相机与录音,去河边找鬼。 笑死,一个胖子当着我的面吹牛,可吹牛的内容都是我干的。 我是一名探鬼主播,决...
    沈念sama阅读 38,000评论 3 397
  • 文/苍兰香墨 我猛地睁开眼,长吁一口气:“原来是场噩梦啊……” “哼!你这毒妇竟也来了?” 一声冷哼从身侧响起,我...
    开封第一讲书人阅读 36,665评论 0 258
  • 序言:老挝万荣一对情侣失踪,失踪者是张志新(化名)和其女友刘颖,没想到半个月后,有当地人在树林里发现了一具尸体,经...
    沈念sama阅读 40,909评论 1 299
  • 正文 独居荒郊野岭守林人离奇死亡,尸身上长有42处带血的脓包…… 初始之章·张勋 以下内容为张勋视角 年9月15日...
    茶点故事阅读 35,646评论 2 321
  • 正文 我和宋清朗相恋三年,在试婚纱的时候发现自己被绿了。 大学时的朋友给我发了我未婚夫和他白月光在一起吃饭的照片。...
    茶点故事阅读 37,726评论 1 330
  • 序言:一个原本活蹦乱跳的男人离奇死亡,死状恐怖,灵堂内的尸体忽然破棺而出,到底是诈尸还是另有隐情,我是刑警宁泽,带...
    沈念sama阅读 33,400评论 4 321
  • 正文 年R本政府宣布,位于F岛的核电站,受9级特大地震影响,放射性物质发生泄漏。R本人自食恶果不足惜,却给世界环境...
    茶点故事阅读 38,986评论 3 307
  • 文/蒙蒙 一、第九天 我趴在偏房一处隐蔽的房顶上张望。 院中可真热闹,春花似锦、人声如沸。这庄子的主人今日做“春日...
    开封第一讲书人阅读 29,959评论 0 19
  • 文/苍兰香墨 我抬头看了看天上的太阳。三九已至,却和暖如春,着一层夹袄步出监牢的瞬间,已是汗流浃背。 一阵脚步声响...
    开封第一讲书人阅读 31,197评论 1 260
  • 我被黑心中介骗来泰国打工, 没想到刚下飞机就差点儿被人妖公主榨干…… 1. 我叫王不留,地道东北人。 一个月前我还...
    沈念sama阅读 44,996评论 2 349
  • 正文 我出身青楼,却偏偏与公主长得像,于是被迫代替她去往敌国和亲。 传闻我的和亲对象是个残疾皇子,可洞房花烛夜当晚...
    茶点故事阅读 42,481评论 2 342

推荐阅读更多精彩内容