每年入秋时节,医院总是人满为患,挤满了各种各样的小病号。
家长好不容易挂号、排队、带孩子来到了医生面前,往往还没表达清楚就被医生三言两语打发走了,心中难免窝火。记得有次带可乐去医院回来我跟医生朋友吐槽,没想到他也跟我吐槽一大堆,核心问题就是很多家长该说的说不清,不该说的啰嗦一堆。
是啊,如何科学就医目前还是很多人的盲区。我们常常会看到:身边的宝爸宝妈大都是通情达理之人,认识的医生朋友大多数人也很nice,一到医院双方碰上往往双商不在线,关系说爆就爆。为什么?主要还是知识理念不到位、沟通不到位惹的祸。
本期可乐妈就来写写儿童看病问题,这样说、这样做让医生更懂你,宝宝少受罪。希望看到本文的宝爸宝妈,宝宝不受罪,大人不受累。
一、怎么看待孩子生病?
有时候孩子生病了精神状态还是不错的,宝爸宝妈却着急上火,看着小宝贝发烧咳嗽自己分分钟心疼的要掉眼泪。
很多人不知道生些小病某种意义上是好事。小宝宝从母体出生时是不带任何病菌的,通过生病免疫力可以得到锻炼提升,长大了身体反而好。比如感冒发烧,就是身体受到病菌的侵袭,免疫系统抵抗时体温升高消灭病菌,不断锻炼提升的过程。
可乐妈在之前的文章中说过美国学龄前儿童每年感冒六到十次,长大了身体却很棒,这是有科学依据的。可以看到有些孩子上幼儿园之前家里人保护的特别好,从不生病,免疫力没有得到锻炼,上学之后就三天两头的跑医院了。
所以孩子经常有点小病是好事儿,这是宝爸宝妈必须懂的第一件事。
二、如何判断宝宝病情是否严重?
一般来说,孩子生病没什么大不了的,宝爸宝妈不需过分着急。国外除非急诊要提前三天预约,发烧、咳嗽、流鼻涕都不算急诊。
在家可以重点观察以下几个方面:吃喝是否正常、精神状态是否好、睡眠状况是否正常、排尿排便情况是否好。
值得注意的是:哇哇大哭的孩子往往算不上严重,有些宝宝不哭不闹看上去很乖往往很好严重,因为精神状况不佳,没有力气哭闹了,需要引起重视。
三、去医院前要做哪些准备工作?
1.宝宝的衣服尽量不要选择连体衣或者厚重繁琐的,因为医生有可能要解开衣服检查,这样很容易耽误时间。
2.注意带上水、点心、尿片、孩子喜欢的小玩具,既可以补充体力,也有助于打发时间。
3.如果在其它医院就诊过,带上相关病历和检查单。如果看病之前有服药的话药物名称,服药时间,吃药前吃药后的反应都可以记录下来,最好的话带上吃过的药。
下图是小可乐上次生病(脓疱疮全身出现多处溃烂加疱疹性咽颊炎)去医院之前的用药记录,我们当时直接拿给医生看,被医生表扬了哦。
4.回想一下家庭其它成员有没有类似的病,比如感冒、过敏。
5.如果有腹泻症状,看病前可以准备好粪便留样,用保鲜袋装好,避免在医院找厕所等大便浪费时间。不过有些医院的检测手段很先进不需要取便肛门口直接刮一下就可以取样,不需要在家留存宝宝粪便,这条宝爸宝妈们可以视就诊医院情况而定。
四、什么时间看病比较好?
儿科的人满为患相信很多爸妈见识过了,挑选一个合适的时间去看病也是很重要的。
一般来说,一天中尽量避免早上九点到下午一点去看病,这个时间段医院人最多,挂号都要等很久,更别说等候就诊,有时等的时候大厅的座位都可能没有。相反有几个时间段医院人少,门诊下午四点左右比较空闲,急诊傍晚六点到晚上十点比较空,选择这个时间段去看病,比高峰时间更省力。
如果家离医院比较近,可以早上上班之前家长单独去挂号,然后下午带孩子去看病,免去孩子等候之苦。
如果宝宝需要手术,除非急诊手术,可以让他周一周二住院。因为虽然没有明文规定,但大多数医院手术时间排在周一到周五,周一周二住院做完术前检查,周四周五往往可以排上手术。如果周三周四来,一般要排到下周,在医院又要多呆一段时间。
五、怎么挂号选科室?
现在有很多挂号app,微医、大象就医、浙江预约挂号等,可以根据所在城市的情况选择一个好用的app网上提前挂号,省时省力。不过可乐妈要提醒的是:宝宝第一次挂号一般要现场挂的,有了纪录后就可以网上挂号了。同样在医院尽量选择自动柜员机付费取结果都更省事。
此外孩子病中难免哭闹,选对科室不耽误时间也是非常重要的。
一般来说
发热、感冒、咳嗽、鼻涕看小儿内科;
异物卡喉如果影响到呼吸了挂急诊,没有影响的话选择耳鼻喉科;
腹泻便秘看小二肠道门诊;湿疹、皮肤瘙痒看皮肤科;
大运动发展滞后,担心宝宝生长发育迟缓可以看生长发育门诊;
从床上跌落,如果五官有流血看急诊,如果是皮外伤和皮肤流血看小儿外科,情况不明宝宝精神正常不用着急去医院在家观察。
另外关于急诊,并不是只有夜间才有哦,白天也有,如果遇到紧急突发情况,比如严重皮外伤、休克、异物卡喉阻碍好呼吸了可以挂急诊。
六、跟医生怎么陈述病情?
我们是宝宝的监护人,生病往往是动态的过程,最好在见医生时梳理好有用的信息。下面几个小tips可以给宝爸宝妈们参考:
1.提供孩子的准确信息,如身高、体重、年龄(最好具体到几个月,否则实岁虚岁干扰判断)、药物过敏史。因为孩子用药针对年龄体重有区分,信息准确跟医生沟通更流畅。
2.陈述病情时语言要准确量化,少用虚词。比如不要说老咳嗽,老是发烧,直接说咳嗽具体时间,发烧具体时间、温度,详情可见可乐妈之前的表格。
3.在家护理的情况、发烧等病情发展具体数据指征、在家用药的药物名称、用药时间、之前治疗的经历可以直接图表化医生一目了然,腹泻的话还可以列一下食物清单。
4.照片、音频、视频顶家长一万句,比如咳嗽可以在家录制音频,比如如果遇到高热惊厥,可以视频拍下来,形象还原现场,有助于医生做出判断。
5.只讲事实,不讲主观性的情绪、担心和判断。不要说自己多着急、多心疼、多自责,宝宝生病时最需要冷静理智的爸爸妈妈,一家人一团乱于事无补。
七、五点注意事项
1.药到病除并不是最佳治疗方案,我们要做的并不是把症状压下去,没症状就放心了,疾病的本质是一个过程,适宜治疗才是最好的办法。比如发烧,不超过38.5不需要吃退烧药,退烧只是让体温退下来,并不能杀死病菌,反而对身体有害。除了脑膜炎之外的发烧烧不坏脑子。
2.孩子吃药一定要看清楚说明。宁愿吃老药也不要吃新药,新药往往还没有得到充分临床数据,有什么副作用还不明确,全世界百分之八十的抗生素是在中国做实验的,尽量不要拿自己当小白鼠。
3.拉肚子的话不要马上辅食全停掉,反而拉肚子更严重。肠胃不好时对蛋白质的消化能力弱,只喝奶,奶的主要成分是蛋白质,造成恶性循环。应该让宝宝吃容易消化的辅食,补充营养,更有利于身体恢复。
4.检查化验都只是辅助手段,也不一定准确。比如发烧了马上验血,因为发烧时间不长,身体还没有准确反应,查血查不出来。大多数发烧都是因为病毒性感冒,可以在家护理,超过38.5可以服用退烧药,等到第三第四天去做化验效果更好。
5.不要老是换医生。初诊有时候出错率高,因为不了解具体情况,比如手足口,初诊常常无法判断,并不是因为医术不高。老换医生的话每次都是初诊,准确率仍然不高。复诊不换医生,同一个医生更熟悉病情,也会更有压力看的更仔细,也可以根据病情及时调整方案。
最后总结一下:
1.心态放轻松,孩子生一些小病是正常的。
2.如果精神状态不佳需重视。
3.不穿连体衣,点心、尿不湿、零食、小玩具备齐,记录宝宝病程表格。
4.看病时间下午四点左右比较空,慎选上午九点到下午一点。
5.挂号可用APP、自动柜员机,省时又省力。
6.陈述病情需准确理性,照片、音频记录效果好。
本文有参考崔玉涛崔神的就医建议,加上可乐妈的经验整理而成,希望对为医患沟通困扰的宝爸宝妈们有帮助,