据报告,我国已婚、已育妇女的盆底肌功能障碍发病率约为30%-40%,四五十岁的病人最集中。盆底功能障碍患者中,一半以上的患者存在不同程度的排尿异常。很多人不知道,中老年时发生盆底功能障碍,很可能是几十年前分娩损伤引发的。
什么是盆底肌?
盆底肌顾名思义,指封闭骨盆底的肌肉群,看不见,摸不着,但是却与排便、排尿和性生活有莫大的关系。从外到内,由浅入深,盆底肌分为外层、中层和内层,这里我们重点所讲的是最内层的肌肉,即我们通常所说的“盆底肌”。
盆底肌的作用?
盆底肌肉群犹如一张“吊网”,尿道、膀胱、阴道、子宫、直肠等脏器被这张“网”紧紧吊住,从而维持正常位置以便行使其功能。一旦这张“网”弹性变差,“吊力”不足,便会导致“网”内的器官无法维持在正常位置,从而出现相应功能障碍,如大小便失禁、盆底脏器脱垂等。盆底肌肉就像一条弹簧,将耻骨、尾椎等连接在一起。它围绕在尿道、阴道和直肠开口的周围,支撑着盆腔和腹腔器官,还会协同作用于膀胱、肠和性功能。因此,盆底肌肉和性功能、排尿功能等都有密切联系。
盆底肌有哪些功能?
1.控尿控便
要说盆底肌的哪项功能最影响生活质量,非控尿控便莫属。健康的盆底肌默默行使着“括约”功能,保证生活中各种情形下尿液、粪便不会在不自主的情况下流出。然而盆底肌一旦松弛虚弱,控尿控便就变得困难。特别是大笑、咳嗽、打喷嚏等腹压增加的时候,尿液不自主的流出,有时还伴有尿频尿急。
2.支持盆腔器官腔器官
特别是子宫,喜欢“钻空子”。盆底肌健康的时候,支撑功能正常,膀胱、子宫、直肠等盆腔脏器还能老老实实待在正常生理位置上。盆底肌一旦松弛,就给盆腔器官的脱垂提供了条件,子宫脱垂、阴道壁膨出随之出现。而且盆底肌越松弛,盆腔器官脱垂的风险就越大。
3.增强性快感
耻骨尾骨肌 (我们常说的PC肌)和其他盆底肌肉有节律地收缩,同时伴随肛门括约肌、直肠、会阴部、输卵管、子宫和阴道的收缩。强健敏感的盆底肌肉可以维持阴道壁张力和性高潮感觉,松弛虚弱的盆底组织降低甚至没有性快感,所以盆底肌松弛的女性,往往都不“性福”。
4.保护脊柱
盆底肌肉不是独自工作的,它们与深层腹部肌肉腹横肌、深部脊柱肌肉多裂肌和膈肌紧密联系。盆底自动收紧和上提,与核心肌肉共同作用稳定骨盆和腰椎关节。它们协同强壮的躯干肌肉,支持脊椎,防止人们在日常活动中受伤。
5.关系着分娩
胎头着冠后,婴儿的胎头逐渐下降通过盆底,此时盆底肌肉放松不紧绷,能减少肌肉撕裂的风险。盆底的放松也有利于整个膀胱和肠道的排空。
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