未知的终点

      8:00整,办公桌两侧,医师、护士分站着,第一排科室人员,第二排规培、委培、进修、研究,第三排实习,中间是值班医师和当班护士,遥望的是主任和护士长的位置。每天的交班仪式,端端地站着,听着护士常规念完昨日科室病人收治情况,听着医师交接昨日病人诊治情况。

      或许前一秒还自责昨晚为啥晚睡,以致错过了闹钟差点迟到;前一秒还想为啥出门忘带饭卡,以致早饭都来不及解决;前一秒还想为啥昨晚没准备好衣服,以致今天随意搭配看起来总是那么奇怪。这时候的交班,对于我,就是个缓冲期,交完班的那刻便提醒自己该打起精神开始新的一天工作。



      护士照着交班表念着,念着…

  …… 从入院到出院,有个病人,便走完了他的最后历程。

      听着,听着…

        … 名字好熟,床号好熟。

          哦,是他,那个昨天才新入的病人,他就这样走了。



    他,51岁,昨天见到他的时候,看起来显得比实际年龄越发苍老。胸骨的轮廓,右胸壁暴露的青色,凸起的包块,他说痛,感觉包块有火在灼烧,呕吐2天了。翻看既往病历,这是他的第八次入院,肝癌晚期,肝硬化。

    刚入院就吐了,垃圾桶里暗红色液体,我们判断是呕血了,他说他有经验知道那不是的。呕吐物隐血阳性,肝硬化引起食管胃底静脉曲张破裂,急性上消化道出血了。

      后来他又吐血了,后来他便血了,后来腹穿血性液体,肿瘤破裂出血了,后来不行了,后来连续抢救了两次,后来家属放弃了,要求把他带回家。

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      他的交班终于交完了,护士开始交代下一个病人。



    旁边床, 昨天新入的,45岁,若在街上行走,应该不会注意到这是病人模样。他说他解黑便了,他说他有经验知道那就是出血了,所以他主动来住院了。翻看既往病史,肝硬化,这5年都在反复消化道出血着。嘱他禁食,反复多次住院,想必他亦知道其中的危害。

    护士急忙报告他自己已经在吃东西了,原因是觉得饿了,所以啃了包子。

    后来护士急忙报告他扯掉了心电监护,拔掉了液体通道,原因是他要下床上厕所。

    再后来护士急忙报告他拒绝微泵泵入的液体,原因是他有经验了,觉得不该用药了。

    后来他拒绝做心电图,原因是根据他经验,他觉得没必要做。

    问,你什么都拒绝,不配合治疗,是要出院吗?他说,不,我不出院。

    这样的病人是会让人头疼的,作为医生没有拒绝收治病人的权利,在他没有要求出院之前,我们也无计可施。



    说,他就是之前的出血都太顺利止住了,没有经过大风浪。他的自以为的经验,他的对自己的不负责,也估计只有他自己来买单了。

      我想,他不珍惜的每一次住院,或许对别人来说,对昨天他旁边床的人来说,却是最需要最想要挺过去的一次,可惜旁边床的人再也不会有机会了。有些病人再入院病历上已经标明20多次了,那不仅仅是个数字,多一次,便意味着能多留些时间,多希望能坚持到30次,40次,50次。 每次的入院,都是未知数,并不是每次都这么幸运,毕竟谁也不知道生命会在哪次走向终点。




      护士终于交班完了,新的一天的工作又开始了…

              所以珍惜每一天………

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