癫痫在民间被称为“不治之症”。民间的认识误区、社会的偏见,让很多患者在得知自己患有癫痫的之后,承受了巨大的压力,严重的心理负担可能加重病情,反而会最终导致癫痫病无法治愈。在医学上,癫痫病治愈的影响因素有哪些?
1、脑部器质性病变:有部分癫痫患者因为有先天脑发育异常、后天脑软化病灶、明确的致痫病灶如海马硬化、动静脉畸形、海绵状血管瘤、颅脑肿瘤等,或者一部分是有遗传因素导致,这些是造成长期不能通过药物控制的原因。其中绝大部分,反而可以通过神经外科手术治疗措施获得根治。
2、药物针对性错误:因为一种抗癫痫药不是对所有发作类型都有效,而某些抗癫痫药对某种发作类型不但无效,反而能使发作加重,比如说卡马西平可能加重失神发作、肌阵挛发作,错误服药后,反而会加重病情。
3、患者不规律服药:对癫痫治疗而言,是个慢性过程,患者服药治疗必须坚持。但是患者依从性差,服药不规律,是造成医源性难治性癫痫的原因之一。
4、药物盲目使用:由于急于控制发作,不少医生或患者从一开始就多种抗癫痫药联合应用,这样看似治疗积极,但是很可能引起几种药物的相互反应,从而降低药物疗效,同时还会造成慢性药物中毒,严重伤害身体。患者用药剂量不足:癫痫患者在用药过程中,患者的用药依从性非常重要,一定要由医患结合,医生会根据病情,把握安全性及有效性之间平衡的原则,慢慢摸索每一位癫痫患者的具体用量,以期更好地控制发作。
5、癫痫病患者药物更换频繁:由于治病心切,用一种药还未达到最佳疗效,就要求换药;而有些医生也不了解各种抗癫痫药的药代动力学,用几天或半月无效,就换另一种,这样换来换去,当然不可能控制发作。
6、患者自行随意停药:癫痫药物治疗至少需要3-5年,期间的减药、停药,需要在医生指导下,按照国际抗癫痫联盟的指南进行,很多患者自觉半年不发作,自行在几天内完全停止用药,或者很短时间内全部停药。这样做,不仅会导致再次发作风险极大,而且会引起癫痫发作持续状态,并且直接导致癫痫病情的迁延,成为难治性癫痫。
7、患者对治疗的认识误区:得了癫痫,不相信科学的治疗原则,反而迷信中医,到处找偏方、看虚假广告,患者由于没有长远计划,全家费劲钱财、“遍访全国名医”,最后只能导致正规治疗不能及时采用,造成癫痫长期不能控制。