灵枢第八十章 何以大惑
黄帝问岐伯道：“我经常去登清泠台，每次走到中间的台阶，回头看了一下，然后匍匐着继续向上，顿时感到头晕甚至迷惑。我心里觉得很奇怪，思前想后感到好诧异。于是就试着一会儿睁眼，一会儿闭眼，让自己平心静气，但是过了好一会儿这种感觉还是没有消除，反而越看越眩晕。我于是披散头发，长久地跪在台上，再低头向下看，头晕仍然没有停止。后来无意当中眩晕的感觉突然就停止了，这是什么气造成的呢？”
岐伯回答说道：“五脏六腑的精气都是向上输送后汇聚到眼球，这样视觉功能就形成了。这些精气汇集合并以后，眼睛也就形成了。其中骨之精气注入了瞳子，筋之精气注入了黑眼，血之精气注入了血络，气之精气注入了白眼，肌肉的精气注入了眼胞。眼胞包裹着筋骨气血的精气与脉合并，形成了眼系，向上联结于脑，向后到达项中。所以邪气侵入了项部的风府穴，如果正好赶上身体虚弱，邪气就会不断深入，随着眼系入侵脑部。邪气进入脑部以后，就会发生脑转，脑转又会引发目系紧急，目系紧急就会两眼转动而眩晕。邪气伤害了精气并让各路精气不能紧密联系，从而导致精气涣散，精气涣散以后就会视物分歧，视物分岐以后看东西就会有重影。”
“眼睛是五脏六腑精气聚集的地方，也是营气、卫气、魂魄等经常出入的地方，更是神气所生的地方。所以，当精神劳累的时候，就会使魂魄分散而且意志散乱。所以说，瞳孔和黑眼是取法于阴气，白眼、赤脉是取法于阳气，阴阳之气相聚和合眼睛才能明亮并看得清东西。眼睛也是心的使者，心又是神气所居之处，所以当神气混乱而让各路精气不能抟聚于目时，又突然看到异常的事物，导致精神魂魄散乱而不能相安，眩晕也就产生了。”
黄帝问道：“我对您讲的话不能全信。因为我每次去东苑，总是感觉眩晕迷惑，离开了东苑以后就能恢复如常，难道我只有去东苑的时候才消耗精气神吗？为何会出现这种异常的情况呢？”
岐伯答道：“不是您说的这样。每个人心里都有所喜爱的，也有内心所憎恶的。当您到了心不所喜的地方，受到风邪入侵而感召，就会精气紊乱，导致视觉产生错误，让人感到眩晕迷惑。等你离开了那里而精神转移了，也就恢复正常了。所以这种情况轻的叫‘迷’，重的叫‘惑’。”
黄帝又问道：“有的人经常健忘，又是什么气造成的？”
岐伯答道：“这是由于上气不足而下气有余造成的，也就是心肺之气不足但是肠胃之气充实有余。心肺之气虚导致营卫之气稽留在下部，久而不能按时向上循行，所以会善忘。”
黄帝问道：“有的人容易饥饿但又不想吃东西，这是受什么气影响的？”
岐伯说道：“精气并留于脾，热气却又留于胃，阴阳不接导致胃热太甚而水谷迅速消化，水谷消化了以后人就会感到饥饿。但是胃气无法下行只有上逆，导致胃脘拥塞，所以又不想吃东西了。”
黄帝问道：“有人生病而不能安然入睡，这是什么气造成的？”
岐伯答道：“这是由于卫气不能进入阴分，而常常滞留于阳分的缘故。卫气稽留在阳分则导致阳气盛满，阳气盛满就会使阳蹻的脉气充盛；卫气不能进入阴分所以导致阴分气虚，阴气虚则无法闭目而眠。”
黄帝问道：“有人有患病双目紧闭而不能睁眼看东西，这又是什么气造成的？”
岐伯答道：“这是由于卫气稽留在阴分而不能运行到阳分的缘故。卫气留在阴分则阴气就会偏盛，阴气盛满则使阴蹻满；卫气不能进入阳分，则阳分气虚，所以眼睛就会张不开。”
黄帝问道：“有的人喜欢卧床嗜睡，这是受什么气影响的？”
岐伯答道：“这种人肠胃宽大而且皮肤涩滞，肌肉也不滑利。肠胃宽大卫气运行时间长所以久留，皮肤涩滞就会让分肉不滑利，所以卫气运行也迟缓。卫气要白天在阳分循行，夜晚在阴分循行。所以卫气在阳分运行结束就会想睡觉，在阴分运行结束就会醒过来。所以，如果肠胃大，卫气运行的时间就会长久；皮肤涩滞分肉又不滑利，导致卫气运行也变得迟缓，所以卫气在阴分运行的时间长久，阳气得不到卫气的补充而不精，所以老是想闭眼而睡。哪些肠胃狭小皮肤又滑利迟缓的人，分肉也滑利，导致卫气在阳分停留的时间相对较长，所以老是不想睡觉。”
黄帝问道：“还有的人不是经常好睡，却突然喜欢嗜睡，这又是什么气影响的呢？”
岐伯答道：“邪气滞留在上焦，如果上焦闭塞不通，一旦吃了饭喝了汤，这样卫气久留在阴分而不能向阳分运行，所以会突然出现嗜睡的情况。”
黄帝赞道：“您说得太好了。但又怎样治疗这些病邪呢？”
岐伯答道：“首先要审察脏腑之气，祛除轻微的病邪，然后再调理其经气，用泻实补虚的手法。但是必须要先了解病人形体情志苦乐的情况，诊断后才能调理。”
（本章译自《灵枢·大惑论》）
