《小儿药证直诀》心得——变蒸

安和中医课堂

母亲从怀孕到孩子出生并长成能走能跳、会说会道的幼儿，要经历多少阶段，每个阶段要注意些什么？这个对于很多父母来说，完全是一头雾水，甚至可以说压根没想过，好像这个事情不归自己管一样。事实上，这是育儿最重要的一个阶段，任何父母明白其中的要领之后，对孩子将来成长都是极为有利的。

《小儿药证直诀·变蒸篇》讲的就是这个，里面前后分了十三个阶段，分别说出了母亲从怀孕到孩子长全这段时间里的各种变化，从这些变化中，我们可以明白育儿各个阶段的注意事项。

1、孩子未出生前，对他而言主要是长气血，气血长成大概在怀胎5月之后，这时孩子才成人型，但是一切都比较疏松，骨骼基本可以忽略不计。这就意味着，在这段时间里面，母亲的膳食应该偏向于蛋白质丰富一点的食品，因为孩子的主要营养来源是母腹，蛋白质对孩子的气血形成有好处。

2、孩子成型之后，开始长骨骼，但这个阶段是极其漫长的，甚至出生以后相当长一段时间里都还不一定能长全，所以骨骼的长成需要分重点来考虑。在母腹之中时，重点并不是骨骼的形成，重点还是气血，只不过为了促进后期形成相应的骨骼，母亲应该在怀胎6月以上注意适量补钙，最好的办法就是隔三差五炖点骨头汤喝一喝，既健康又自然，还能起到良好效果（杜绝吃钙片之类）。

3、孩子出生以后，是完全的纯阳之体，各种各样的热量自内而外、自下而上蒸腾发散，说白了这就是一个生命开始蓬勃生发的阶段。介于此，孩子出生后的32天内，需要多喂能量颇高一些的食品，比如母乳、红糖鸡蛋（红糖补气血，更能直接产生能量）等，但还不能过甜，因为这个阶段是婴儿肾气和智力生发的阶段，过甜伤肾，那就适得其反了。

4、孩子出生64日时，膀胱生发，换句话说，在此之前，孩子多吸收，很少产生废物，到这个阶段，开始有些废物产生了，这时候并不代表他的消化能力就很好，只是五脏六腑逐渐长成而已。有经验的父母可能会在这段时间，给孩子喂少许米粥之类易于消化的水乳状食物，这可以促进他的胃气生发，但如果没什么经验，最好还是继续喂母乳。注：是母乳，不是奶粉，我们杜绝一切人工奶粉。

5、孩子出生96日时，如果留心观察的父母可能会发现，孩子忽然奇迹般地会笑了，脸上开始有一定的表情，不错，这段时间是孩子心气生发的重要阶段。到这个阶段，父母面对孩子时，就不要总是一个表情了，应该让孩子看到不一样的东西，适当挑逗一下他，促进孩子的心气蓬勃生发。身处当今社会，感情丰富可是一大优点啊，从小为孩子铺一铺前面的路还是很有必要的。

6、孩子出生128日时，主要是小肠生发的阶段，这个直接决定着孩子将来消化能力优劣，作为父母，在这个阶段就不要给孩子吃凉的东西了，小肠属火，凉性食品对其没有好处。

7、孩子出生160日时，肝气生发，孩子哭声开始变化，已经带有明显的感情色彩。这个阶段，父母要用心照顾自己的孩子，尽量不要让他动怒生气或者哭个不停，怒伤肝，对孩子是很不好的。

8、孩子出生192日时，胆气生发，肝胆相照，在这里讲的就是都不要让孩子过度动怒、哭泣，也就是差不多两个多月的时间里，得让孩子过得舒服，没有太过于悲伤的事情伤害到他。

9、孩子出生224日时，肺气生发，这段时间小孩子哭泣可能会带着咳嗽声，但不会很明显，说明肺气尚未完全生发，但已明显不同以往只会哭，不会发出任何其它杂音了。肺是我们的呼吸重要场所，为了不影响孩子肺气生发，在这个阶段就要少吃脂肪、蛋白质过多食品了，因为这些东西一经消化吸收，往往容易影响到肺气的升降。这个阶段适合给孩子吃些微甜的，如：米粥、五谷杂粮粥等等，既有丰富营养，又不影响孩子肺气生发。

10、孩子出生256日时，大肠生发，肺与大肠互为表里，这时候的饮食讲究跟肺气生发阶段是一样的。

11、孩子出生288日时，脾气生发，是孩子智力发育的重要阶段，补脑、补脾、增长智力，这些东西就该好好把握了。其实个人认为，五谷杂粮是很补的，可以多给孩子吃一点，熬成粥喝下去，效果不会很差，有条件的家庭可以给孩子多补充一些类似核桃粉、花生粉、豆浆等具有明显补脾补脑效果的滋补品，但是要注意，一定要吃天然的，而且要是水乳状，不要加任何添加剂。

12、孩子出生320日时，胃气生发，消化能力有所增强，很多宝宝就在这个阶段被母亲给断奶了，实际上，胃气生发并不代表孩子的胃就一下子好到哪里去了，终究还是比较小，如果真有条件能让他继续喝奶的，也不用急着断奶，母乳怎么说都要比其它食物对孩子更有好处（前提是母亲不要随便吃不该吃的东西，如：辛辣食品、垃圾食品、添加剂超标食品等），能让孩子多喝几天奶，对他的大脑发育是有很大帮助的。但是明显可以感觉到，这个阶段孩子的消化能力大大增强了，要让他继续吃软食，他还不一定乐意呢。

13、孩子出生满周岁有月余时，骨骼才勉强合拢，手可以握，足可以行，这段时间要注意孩子过度出汗，不管是学走路，还是学说话，都要适可而止，不能急于求成，老子说“大器晚成”嘛，孩子都长起来了，我们还急在那一天两天吗？主要是这个阶段也该是孩子从纯阳之体慢慢过渡到全新的阶段了，过度出汗会对孩子造成虚耗，到时候好不容易养成的身体又变软了，那就误了他一生了。

是不是很有意义的一篇文章啊？个人感觉看古人的原文，然后联系着自己的所知所学进行整理，真的很有意思，小孩子的一生基本上就在这短短两年的时间里，真的容不得半点马虎啊。

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本文由“安和中医课堂”发布，2017年9月15日