想写这些记录的文字是来源于这几个月复习备考的感想,更多的是今年的战疫 ,在这场战疫中失去的人太多太多了…还有的就是看着书本上熟悉的 又陌生的病例 在脑海几又浮现起那些患者:有小孩 有年轻的姑娘和男孩 有中年大叔大妈 有老年的爷爷奶奶。本次的文字只是记录了一些印象比较深的几件短短事件,还有很多事件就不逐一写啦。 去年这个时候也刚下实习,第一个科室去的是呼吸内科,其实只是在那短短呆了两周吧,把那些设备和机器熟练了后又要奔赴下一个战场。第一个科室的老师很温柔…说话做事是那种不慌不乱的那种…最后出科几天被老师叫在那写交班的病历本,因为也是第一次 写错了好几页,然后老师让我撕掉重写。当时老师说你现在不会写 就下午天天写。 写到你总会的记住那些交班的轻重点的,以至于现在考的那些是老师说过的重点 也是那个时候 每天写的东西(其实现在蛮感激那个老师的。)
第二科室是手术室那个时候刚刚快八月份吧,第一天早上的7点50分准时到手术室,第一天跟着那个主管老师上台 ,那个老师也好温柔,也带了一个市里大学的进修的学生 跟那个姐姐成了搭档…其实我就在那看 不动手 那个老师和市里大学的进修姐姐动手 是手术的巡回 护士和洗手护士 我就偶尔在他们忙不过来的时候递一下生理盐水 和纱布…刚进去的时候 是八点半的样子那台手术是早上六点多做到现在(一个小女孩全身大面积烧伤的手术。)直到12点才做完…那个过程其实是很煎熬的 要把身上大面积皮肤剪下来移植到烧伤的地方,让烧伤皮肤重新长出新的肉芽组织…直到最后的10分钟因为还有一些地方没缝合好 而那个四岁小女孩的麻醉已经醒了都没有哭…中午匆匆的20分钟,吃饭时间都是替换着去吃饭的。当时在手术室 没什么胃口 就简单的吃了两三口就没吃了…接踵而来的是第二台手术 手足外科的:桡骨骨折 +神经损伤…血肉模糊的场景差点把午饭给吐出来了…在显微镜下接神经 从下肢用尺子取一节神经,接到上肢。从12点一直到下午的六点…从皮肤到组织间一层一层解析开来 在骨折部位打一个又一个钢钉 电刀止血,手术室里弥漫着烧焦肉的味道 吸引器下一袋400ml鲜红的浑浊液…那天下午六点半走出外科楼 才发现天已经黑了,太阳也已经下山了…那一刻觉得人只要活着就好,活着能 呼吸到大地上每一秒的氧气 能吃到家人做的好吃的,能看到每天的太阳 升起 能看着每天夕阳西下…然后二天因为自身的原因 果断的向老师申请换实习科室…被调到了顶楼的心胸外科又称乳 甲 外科 带教老师也非常的照顾我 这里遇到了花花老师 经常和一个医生呛架 不过他们也蛮搞笑的 ,(因为老师还带了一个大学的进修生)让我这个什么都不懂的小白跟着进修生 慢慢学习 分工合作,其实大部分都是进修生姐姐 教我 因为我什么都不太会…心胸外科因为有很多甲状腺癌和乳腺癌的 往往化疗的人比较多…一般都是化疗很久很久了,到了晚期只能延长一天又一天的24小时…也有做肋骨骨折的 开胸手术的…印象有点深的是那个年轻的气胸患者,当时放在护士站的抢救室里 当时他的家属一直守着那个患者,直到下午在治疗室配药时候 老师在说:唉 ,现在的年轻人死都不怕 还怕什么…原来那个年轻气胸患者是个外地的,因为女朋友是这边的,刚好失恋了 就跑到县城桥上去跳桥 导致气胸和肺挫伤 被人救上来之后 就被送到了市里的医院来了 ,后来去做治疗的时候看到那个患者满手臂都是一刀又一刀划伤 不吃也不喝的样子……患者的家里人守着他 怕患者出事 ,大概住了一个星期的样子吧 渡过了观察期没什么事 也就出院了…医院的人人来来往往 ,大多也只是混了一个面熟罢了…
在lcu的日子是11月份的样子,刚去的时候不太懂 也不敢乱碰那些仪器设备 毕竟那些东西实在是太贵了….ICU的带教老师是个身怀六甲的准妈妈 很像隔壁邻居家的大姐姐一样,跟着她的两周 也学到了蛮多东西 学到很多的药理方面的东西 。后来两周 第三周是去医院做志愿者去了 ,第四周回来的时候老师去妇产科待产了 就跟着总带教老师了 也许老师跟以往的老师不太一样吧。老师在工作外的时间类大大咧咧的 会和大家一起分享一些有趣的事情 从家里带来一些的家常菜和我们分享。 在方方面面都考虑的很周到,在工作上也很谨慎严肃 战斗力爆棚。对病人 特别有耐心 和亲和力。ICU的床位就像流水线一样 来来走走 走走来来 毕竟ICU是个烧钱的地方,一天的治疗费就上千甚至上万的是多少的家庭都难以承担的,有时候祈祷不要来病人…快要出科的最后一周就像着魔了一样,从10多个 一下子来了30 40个病人 发药都发不完 配药都配到手抽筋的那种。有好几个都是脑出血 重度昏迷不醒,只剩着呼吸机 和心电监护仪的声音还有冰冷的药水顺着输液管 在手臂上 脚上 锁骨下 各种的三通 四通 顺着管道 顺着静脉 流进人体 。每隔一个小时会记录着他们的生命体征 探测着瞳孔会没有恢复 或者发生病情变化 各种消毒过后 侵入性的操作 慢慢维持着病人一线希望和一个家庭的寄托 冰冷的大门外 是家人的撕心裂肺的哭喊 和煎熬 是整夜的不眠与 捶胸顿足的无奈 只能慢慢的等待 等待着病人的毅力 和奇迹…写到这,慢慢的浮想起:第一周 来那个4岁 小男孩 溺水送过来时候已经晚了 长时间缺氧已经脑死亡,抢救了好几天,上了心电 上了机,最后还是没能回到人间来, 门外的爸爸妈妈 爷爷奶奶在撕心裂肺的哭喊 绝望 还有无奈…ICU是个 前门进 后门出的地方。一脚踏人间 一脚踏天堂 仅只一念之间。最后一周的最后那几天的患者是一个子宫癌 合并尿毒症晚期的病人 肿瘤晚期 都是 慢性消耗性疾病的病人 因为要消耗能量 所以患者一般都是比较瘦的。加上子宫癌晚期大量的出血,更加的瘦弱不堪,尿毒症晚期又是电解质紊乱…仅剩着一丝微弱呼吸 在带动着皮囊,家属‘进来探视的时候 还是放弃了治疗 和医生商量把病人转到了肾外科 做一些保守的透析治疗 延缓病程的进展 …带教老师 带着我帮忙把患者转到了楼下的肾外科…回来的路上 突然觉得,人是最高级的动物也是最卑微的人吧。总有些事半点不由人的…全文完 以上仅仅代表个人感想,无关其他…楼下的救护车又在哔嘣哔嘣的运转起来了。想起今天的题目还没开始做吖…