1.78岁农村老妇自诉腹痛多日,由不懂医疗常识的家人陪同,在医院里听从医生安排做彩超检查肝胆胰脾肾、泌尿系、子宫附件,该查的内容都没有问题。她说左下腹有包块痛,彩超医生目测发现患者所诉之处确有一个东西突出皮肤表面,主动用浅表探头看了,发现是腹股沟疝。
一个简单的疝,只需要作腹股沟探查就行了。但是由于患者目不识丁,家人知识有限,不懂得确切表达,导致门诊医生思考方向偏移,耽误了患者的就诊时间。
2.她,33岁,是气度不凡的高知女性。7年前随夫到都匀做生意,创业当初经济拮据,她意外怀孕了不得不选择堕胎。近几年来生意兴隆,便理所当然想起了做妈妈。自从堕胎之后,她一直都在采取避孕措施,放开近一年了肚子也没有动静,才想起来去医院看看。
检查中发现她的子宫内膜总是很薄,卵子发育不良,经过半年治疗效果不好。公公婆婆只有一个儿子,抱孙心切则对她横眉冷眼。她每一次过来监测卵泡,都有一肚子委屈要吐。
不知不觉时间过去三年多了,找我做卵泡监测的次数多得不计其数。她再来,说是去年到大上海取了6组优质的精子卵子冻着,等身体养好了就做试管。
前几天她又来了,一进门见她苗条的身材,我就知道她还没有怀上。检查的过程中发现她的子宫内膜依然很薄,她也说身体不好没有勇气去上海,怕失败。有人表示关心:“你怎么治疗那么久还没有怀上呀?”她低头不语,我能看出她内心深处的五味杂陈。
我知道,人家还没有怀孕也是心急火燎,你这仿佛给人家伤口上撒把盐,难受嘛。
3.她,29岁,驾校教练,她结婚6年,外表看起来像四十多岁的沧桑少妇。婚后第一胎,右侧腹宫外孕,行剖腹手术。第二胎,孕24周胎死腹中。第三胎,自然受孕后胚胎发育不良流产了。她们两口子害怕了,上省城作产前全面检查,医生给她作试管婴儿,双胞胎成功在她的身体里成长。每一次的孕检,她都小心翼翼的遵照医生的安排执行,孕程看起来还不错。到孕26周时,发现双胎之一又胎死腹中,另一个继续保胎至38周平产。这是她第一个正常出生的孩子,有呼吸困难,放新生儿科治疗十几天后夭折。
第五次怀孕四十二天后发现阴道出血,今天来找我彩超检查。我看她非常焦虑,陪同的男人一个劲地说只要能保胎就要保住。彩超发现她的盆腔大量积液,宫腔内有个直径3毫米小囊,没有确切孕囊该有的卵黄囊。我如实报告,她显得很沉重地:“他一听到我流血就哭了,我也很愧疚,折腾那么多年还没有个属于我们的孩子。”