一个司机经常开摩托车拉客,迎风冒雨是家常便饭。
有一次天气大热,他没有带上雨衣,一路上被淋得湿漉漉,回到家里,老觉得闷热,到了晚上皮肤就瘙痒难耐,抓哪里哪里就留下疹点,有些地方抓破后还流水,他就到医院里看,发现是荨麻疹,用西药抗过敏的药治疗了半个多月,疗效不理想,就这样反复发作了一年多。
这次他来到杨老的诊室,求治于中医,一般大众都认为,慢性病要找中医,中医治根。
杨老摸完脉后,叫我也摸摸,问我摸到什么?
我心中一片空白,只摸到这脉跳动明显偏快一点,很容易就摸到。
杨老见我答不上来,便说,这脉轻取易得是什么脉。
我这才反应过来说,是浮脉。
杨老说,浮脉主什么?
我说,浮脉主表。
杨老又说,那是表寒,还是表热?
我一看病人舌苔偏白,病人又说他最怕吃凉的东西,一吃就拉肚子,我就推测这属于表寒,而且他吹风淋雨开车,风寒加重诱发了病因,所以整个晚上瘙痒没法睡觉。
杨老说,这脉象浮中带紧,紧主寒,寒主收引,所以其脉偏紧,既然属于表寒,那该怎么办?
我说道,其在皮者,汗而发之。
杨老点点头说,这个就可以用八法中的汗法,用微汗解表,令毛孔开通,风寒驱散,瘙痒可止。那用什么方呢?
我说,用麻黄汤。
杨老说,麻黄汤是大汗法,是大发散,用桂麻各半汤,微发其汗,效果更佳。
原来桂麻各半汤,就是桂枝汤加麻黄汤,剂量减半,取它强大心肺,排除肌表寒气束缚。
结果病人吃第一剂药,晚上睡得非常好,不痒了,吃了三剂药就好了。
半年多的荨麻疹反复发作,不知吃了多少抗过敏的药,都好好停停,反反复复,想不到一张解表的汤方就搞定了,表解周身轻松。
杨老说,肌表过敏,只是表里不通,气血不对流,经脉不舒展,我们这个张仲景的桂麻各半汤,可以促进肌表微循环,沟通表里气机,不去抗过敏,毛孔开合正常,自然过敏不起来。
就像我们前面讲治肝炎,眼光不要看在炎症上,要看在肝功能的条达舒畅上面,治过敏也不应该把眼光看在过敏反应上面,要看在肌表毛孔是否开合正常。
杨老说,不要过于去关注疾病,要把眼光聚焦在脏腑升降上下,肌表开合出入这里头。
《黄帝内经》讲:出入废则神机化灭。升降息则气力孤危。
人体如果不是因为有气机出入沟通,就不能够正常地生长壮老已。
如果不是因为有气机升降上下循环,也不能够正常地生长化收藏。
原来在杨老的眼中过敏不过是气机的出入出了问题,表里的沟通出现障碍而已,这里头就用到八纲的表里寒热辨证,用到八法里头的汗法。