生活中，总会看到身边有一些人：
夹菜时手抖的厉害
身体不由自主抖动
摇头晃脑
打电话声音出现颤音
......
这是遭遇了传说中的帕金森病吗？其实，震颤和帕金森病两者典型的表现均为手抖，但病因不同，两者病情的发展有明显差别，治疗也大不同呢。
帕金森病
帕金森病是一个老年人常见的疾病。据统计，65岁以上老年人群患病率约为2%，目前我国帕金森病患者人数已超过300万。
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震颤往往是帕金森病早期的表现，约为60%的患者会出现手抖。所以肢体震颤是诊断帕金森病的一个比较强的信号。帕金森病表现为静止性震颤，震颤通常从某上肢远端手指开始，以拇指、食指及中指为主，表现为手指像在搓丸子或数钞票一样的颤动，然后逐渐扩展到同侧下肢和对侧肢体。震颤的另一个特点是其节律性，震动的频率是约每秒钟4-7次。
特发性震颤
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特发性震颤的手抖表现为动作性震颤，起病时频率较快，约为5～18次/秒，振幅小；逐渐减慢为4～8次/秒，振幅大。主要表现为运动性震颤和姿势性震颤，在肢体随意运动时最明显。
运动性震颤出现在朝向目标运动的最后部分，振幅低；姿势性震颤表现为肢体处于特定姿势或执行特定任务如“书写”等，通常双手起病，典型症状是手的节律性外展、内收样震颤和屈伸样震颤。
特发性震颤的发病年龄可以自青少年直至中老年，通常缓慢进展。发病早期可以通过心理调节自行控制。
大多数特发性震颤患者仅有轻微的震颤，只有1/10的患者需要治疗，其中一半患者使用药物就能很好地控制症状，其余则对药物不敏感，需要肉毒毒素注射或外科立体定向治疗。
肌张力障碍
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肌张力障碍的手抖常发生在局限性和偏身性患者中。肌张力障碍患者的震颤可以是静止性震颤，也可以是动作性震颤。
震颤症状并不是肌张力障碍患者的突出症状，并且发生率也不高。如果有震颤症状伴随肢体异常姿势或舞动，应尽早就医诊治，并加强临床护理，这对改善患者的生活质量有重要意义。
小脑病变
小脑病变导致的手抖通常是动作性震颤，是小脑损伤的症状表现之一。小脑损伤患者的随意运动出现障碍，表现为运动过度或不足、乏力、方向偏移、失去运动的稳定性，特别是动作的开始、停止和改变方向受到影响，表现出一种所谓“共济失调性震颤”。
例如，指鼻试验时，用手指指鼻或患者从鼻尖移动其手指去接触检查者的手指时，出现明显偏移和震颤，此种震颤又名意向性震颤。小脑病变患者可能同时伴有平衡障碍、共济失调、眼球震颤和构音困难等，建议尽早就医诊治。
综上所述，手抖只是一个症状，到底是震颤还是帕金森病，应及时找专科医生诊断，早诊断、早治疗对延缓疾病的进展大有益处。
现在各大综合三甲医院均设立“帕金森专病门诊”，有助疾病的早期诊治和长期随访。
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上海国际医学中心脑病中心
上海国际医学中心脑病中心由前亚洲功能神经外科学会主席孙伯民教授担任首席专家，占世坤、李殿友等教授担任核心专家，并汇聚业内多学科脑病高级专家，致力于开展功能神经外科疾病的全方位治疗，包括帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛、癫痫、阿尔兹海默症、睡眠障碍、神经性厌食症、难治性强迫症、难治性抑郁症、难治性双相情感障碍、分裂情感性障碍、焦虑症、瘾症（酒精依赖、药物成瘾等）等神经性、精神类疾病。 孙伯民教授团队是国内较早开展脑起搏器（DBS）治疗帕金森病，立体定向手术治疗抑郁症、强迫症，全球领先开展DBS手术治疗神经性厌食症的高级临床医师团队。 脑病中心率先在华东地区配备了“磁波刀”无创治疗设备，开启了神经调控由“微创”到“无创”的新时代。 脑病中心将以“精准、安全、无创”的治疗理念，为广大脑病，特别是神经性、精神类等功能性疾病患者提供更先进更全面的诊疗解决方案。
