经行情志异常是指女性每值经期或经行前后，出现明显的情志改变，如烦躁易怒、抑郁寡欢、焦虑不安，甚者悲伤欲哭、情绪失控等，经后症状多自行缓解的病症。中医认为其发病与经期“气血逆乱、脏腑失和、心神被扰”密切相关，核心病机为“肝失疏泄、心神不宁”，需结合症状、舌脉精准辨证，在进行分证调理：
1.肝气郁结证
症状：经期或经前出现情绪抑郁、寡言少语，或烦躁易怒，伴胸胁胀痛、乳房胀痛；月经推迟或先后无定期、量少、色暗红，或经行腹痛；伴随善太息、小腹胀满、食欲减退、失眠多梦；舌淡红苔薄白，脉弦。
治法：疏肝解郁，理气调经。
常用中成药：
加味逍遥丸，柴胡舒肝丸：适用于肝气郁结证以情绪抑郁、胸胁乳房胀痛、食欲减退为主者。
2.肝火上炎证
症状：经期或经前出现烦躁易怒、口苦咽干，伴头晕头痛、面红目赤；月经提前、量多、色鲜红或紫红、质稠，或经行腹痛；伴随失眠多梦、胸胁灼痛、小便黄赤、大便干结；舌红苔黄，脉弦数。
治法：清肝泻火，宁心安神。
常用中成药：
龙胆泻肝丸，丹栀逍遥丸：适用于肝火上炎证以烦躁易怒、口苦咽干、胸胁灼痛为主者。
3.心脾两虚证
症状：经期或经前出现情绪低落、悲伤欲哭，或心悸健忘、失眠多梦；月经推迟、量少、色淡、质稀，或经期延长；伴随神疲乏力、面色萎黄、食少腹胀、头晕目眩；舌淡苔薄白，脉细弱。
治法：健脾养心，益气安神。
常用中成药：
参鹿膏，人参归脾丸，人参养荣丸：适用于心脾两虚证以情绪悲伤、心悸健忘、失眠多梦、乏力为主者。
4.痰火扰心证
症状：经期或经前出现烦躁狂乱、失眠多梦，或胸闷痰多、恶心欲呕；月经提前、量多、色鲜红、质稠，或带下量多、色黄、质稠、有臭味伴随口苦咽干、面红目赤、大便黏滞不爽、小便黄赤；舌红苔黄腻，脉滑数。
治法：清热化痰，宁心安神。
常用中成药：
礞石滚痰丸，牛黄清心丸：适用于痰火扰心证以烦躁狂乱、胸闷痰多、大便黏滞为主者。
5.阴虚火旺证
症状：经期或经前出现情绪烦躁、焦虑不安，或失眠多梦、头晕耳鸣；月经提前、量少、色鲜红、质稠，或经期短少；伴随潮热盗汗、五心烦热、口干咽燥、腰膝酸软；舌红少苔或无苔，脉细数。
治法：滋阴降火，宁心安神。
常用中成药：
知柏地黄丸，天王补心丸：适用于阴虚火旺证以潮热盗汗、五心烦热、口干咽燥为主。
其他调理方法
1.饮食调理
a.肝气郁结证：疏肝解郁，理气和中。推荐玫瑰花茶、佛手柑茶、柑橘类水果、陈皮、山楂、薄荷。
b.肝火上炎证：清肝泻火，平抑肝阳。推荐菊花茶、夏枯草茶、芹菜、苦瓜、莲藕、绿豆、雪梨。
c.痰火扰心证：清热化痰，宁心安神。推荐莲心茶、竹茹、萝卜、冬瓜、海带、荸荠。
d.心脾两虚证：健脾养心，补益气血。推荐甘麦大枣粥（甘草、小麦、大枣）、红枣、桂圆、莲子、山药、小米、猪心。
e.阴虚火旺证：滋阴降火，交通心肾。推荐百合莲子粥、银耳、桑葚、黑芝麻、甲鱼、鸭肉、豆浆。
2.中医理疗
a.针灸：肝气郁结证可针刺太冲、合谷、三阴交等穴位；痰火上扰证可针刺曲池、丰隆、内庭等穴位。
b.艾灸：适用于心脾两虚证。可温和灸 足三里、三阴交、气海，以温补气血。
c.刮痧：适用于肝火上炎、痰火扰心等实证。可刮拭背部膀胱经（尤其肝俞、胆俞、心俞），以清热泻火。
d.推拿按摩：可按摩头部、颈部及背部的穴位和经络，如太阳穴、风池穴等，以缓解肌肉紧张，改善气血循环。
e.耳针疗法：以脏腑辨证等为选穴原则，选用神门、心、肾等穴位，应用毫针刺法或王不留行籽贴敷。
3.生活方式调理
a.规律作息：避免熬夜加班、过度刷手机，建议23 点前入睡，经期可增加午息。
b.情绪管理：保持心情舒畅，避免情绪波动，可通过冥想、深呼吸、听舒缓音乐等方式缓解压力。
c.适度运动：经期前可进行瑜伽、散步、八段锦等舒缓运动，促进气血循环。
d.经前预调：在情绪波动易发期（经前7-10天），提前调整生活节奏，减少安排重要或易引发焦虑的事务，有意识地进行放松。
调理需连续坚持 2-3 个月经周期，才能从根本上改善脏腑功能、稳定情绪，切勿仅在症状发作时临时调理。若经行情志异常严重影响生活，或经后症状不缓解，需及时就医。
