心肺复苏(CPR)是一种人工呼吸结合胸部按压的挽救生命的方法。它被用于救治意识丧失、没有呼吸、没有脉搏的患者,其目的是维持血液循环、保证组织的氧供。胸部按压迫使血液从心脏泵出,人工呼吸使氧供能够到达脑和其他重要器官。在患者的心脏开始自主跳动或者医疗援助到达前,不要停止CPR。如果你太过疲劳而无法继续进行,尽量让受过训练的其他人代替你,直至医疗救援到达。给予儿童胸部按压时要略为轻微,以免对儿童造成伤害。给予儿童胸部按压的节律与成人略有不同,给予儿童人工呼吸的节律也与成人不同,重要的一点是不要呼气过猛,尤其是救治婴儿时。
1.成人
呼叫救护车。让患者面朝上平躺在稳固的平面上。一只手置于其前额,另一只手的两根手指抬高其下颌使其后脑倾斜,以使气道畅通。观察其胸部是否有呼吸的表现并用你的面颊感觉他的呼吸。
如果患者没有呼吸,一只手将其一鼻孔捏闭,另一只手保持其下颌抬高。用你的嘴封住患者的嘴,给予2次人工呼吸。2次人工呼吸之间暂停一下,以使你自己能够进行一次正常呼吸。
检查颈部脉搏10秒钟并查看是否有复苏迹象。如果有脉搏,继续进行人工呼吸。如果测不到脉搏并且没有复苏的任何表现,开始进行CPR。
跪在患者一侧。距离其头部较远的那只手的两手指沿着其最低处的肋骨滑行到达其胸骨。将中指按住此点,食指紧贴中指。
另一只手的手掌靠着食指置于胸骨上。胸部的这一区域就是你给予按压的地方。
将第一只手离开胸部放在另一只手上。手指交叉、使手指底端抬离胸部。
直跪,肩部位于患者的正上方,肘部挺直。向下按压胸骨4~5厘米,放松,但不要移开你的手。以此方法按压胸部30次,节律大约为10秒钟按压15次(每6秒钟1.5次)。然后给予2次人工呼吸。
继续重复进行胸外心脏按压30次和2次人工呼吸。重复4遍胸部按压和人工呼吸后检查其脉搏和呼吸。此后每1~2分钟检查1次。如果仍没有呼吸和脉搏,继续CPR。如果脉搏和呼吸恢复,停止CPR但继续监测脉搏和呼吸直至救援到达。
有条件时使用自动心脏除颤装置(AED)开展CPR。
2.儿童
让帮助者去叫救护车。让孩子面朝上平躺于稳固的平面上。将孩子的后脑轻微倾斜(一只手轻轻按压其前额,另一只手的两根手指将其下颌抬高)以使气道畅通。
如果没有呼吸的表现(如胸部起伏或面颊能感觉到呼吸),捏闭孩子的鼻孔,你的嘴唇封住孩子的嘴。给予5次人工呼吸,每次人工呼吸之间暂停一下,以使你自己能够正常呼吸一次。
感觉孩子的颈部脉搏10秒钟,查看是否有恢复迹象。如果有脉搏,继续人工呼吸。如果没有呼吸并且孩子没有复苏的任何迹象,开始进行CPR。
跪在患儿旁边,一只手置于孩子前额,另一只手的两根手指沿着最低处的肋骨滑行到达胸骨。中指按住此点,食指紧贴中指。
另一只手的手掌贴着食指按压在胸骨上。向下按压胸部,深度为2 5~4厘米,3秒钟5次。保持此节律从1数到5。
给予一次人工呼吸。重复胸外心脏按压和人工呼吸1分钟。呼叫救护车(如果还没有呼叫的话)。重复此循环直至孩子复苏或救援到达。每隔1~2分钟检查1次脉搏和呼吸。
3.婴儿
呼叫救护车。让婴儿面朝上平躺在稳固的平面上。一只手的一根手指轻轻抬起婴儿下颌,另一只手使其后脑保持轻微倾斜。看、听和感觉是否有呼吸。如果没有呼吸,用你的口封住婴儿的口和鼻,给予5次缓慢、柔和的人工呼吸,每次人工呼吸之间暂停一下,以使你自己有一次正常的呼吸。
感觉上臂内侧的脉搏5~10秒钟,并查看是否有复苏的表现,如皮肤颜色恢复正常或开始有呼吸。如果有脉搏但没有呼吸,继续给予人工呼吸。如果没有呼吸或脉搏,开始进行CP。
一只手置于婴儿的头顶,另一只手的两根手指置于乳头下方一指宽处的胸骨上。按压胸骨,深度为1~25厘米,3秒钟5次。
用你的口封住婴儿的口和鼻给予1次人工呼吸。检查是否有呼吸。重复进行5次胸外心脏按压和1次人工呼吸1分钟。如果还没有呼叫救护车,请呼叫。一旦婴儿复苏,停止CPR,但要监测他的呼吸和脉搏直至医疗救援到达。