多囊卵巢综合征（PCOS）从本质上说不是一种“病”，而是一组“综合征”，它发病原因并不单纯，临床表型多种多样，与正常人群表现有部分重叠（比如肥胖、痤疮），与其他多种因素交互影响，并缺乏一种特定的诊断“金标准”。
肥胖？多毛？痤疮？脱发？月经紊乱？闭经？不孕？
事实上，这些都只是症状，不是诊断标准。一般来说，临床上，你的主诊医生会根据症状、B超和性激素六项的检查结果，综合判断。
性激素六项包括：促卵泡成熟激素(FSH)、促黄体生成素(LH)、催乳素(PRL)、雌二醇(E2)、孕酮(P)、睾酮(T)。
实际上，每一项都是可以单独查的，比如你经过一段时间调理，想看下自己的睾酮和促黄体生成素有没有下降，也可以只查这两项。或者你只想看看自己有没有排卵，那么查孕酮就可以了。
姐妹们拿到性激素六项结果，怎么看？
先看孕酮，排卵期孕酮高，卵泡期孕酮低。大部分人是在月经期间（卵泡期）抽血，孕酮肯定是低的，这并不代表没有排卵。孕酮在黄体期检查比较有临床意义。
接下来就要看睾酮，睾酮增高是多囊卵巢综合征一个非常典型的表现。有一种情况，睾酮显示不高，但是有高雄症状，比如脱发，痤疮，多毛等等，这也算高雄激素血症，因为真正发挥作用的游离睾酮不太好测。
再接着看促卵泡成熟激素(FSH)和促黄体生成素(LH)，LH/FSH比值LH/FSH﹥2-3，可作为诊断PCOS的主要指标(基础LH水平﹥10IU/L即为升高，或LH维持正常水平，而基础FSH相对低水平，就形成了LH与FSH比值升高)。
接着是雌二醇(E2)，无排卵时激素无周期性变化，常见于无排卵性功能失调性子宫出血、多囊卵巢综合征。但是如果是在月经期检查，雌激素低也是正常的，不用过于担心，雌激素高的时候应该是在排卵期和黄体期。
再看催乳素(PRL),一般来说PRL≥25ng/ml或高于实验室设的正常值为高催乳素血征（怀孕除外），过高的催乳素可抑制FSH及LH的分泌，间接抑制卵巢功能，影响排卵。10%-15%多囊卵巢综合征患者表现为轻度的高泌乳素血症，其可能为雌激素持续刺激所致。
以上是多囊的典型激素水平。当然确诊多囊卵巢综合征还要根据AMH、B超的检查结果以及医生的临床经验来综合判断。
性激素六项检查前需要注意什么？
检查前三天禁止夫妻生活。
检查最好是在空腹的状态下进行，这样的检查结果更为准确，因此体检前一天的晚八时以后,应禁食。
建议在月经的第2-5天进行，此时得到的化验报告更能反应卵巢的功能状态，临床参考价值比较大。但如果月经一直不规律，甚至好几个月没有来的，则随时可以检查。
需要提醒的是，如果是吃完激素药物，比如在一个月内服用过达英、优思明、黄体酮等，这时候检查激素往往是不太靠谱的，睾酮也降了，促黄也降了，但这是药物的作用，不是自己恢复了。
姐妹们要科学对待，不能自欺欺人，持续正常且规律的排卵和月经周期才是根本。
就算检查出来是多囊也不用过于担心，大多数多囊通过生活方式的干预，是可以得到明显的控制和改善的，我们对待多囊的态度应该是早发现、早干预、早治疗。
