假如没有隐喻,抑郁症就只是抑郁症本身,那够多么好呀?

当隐喻——作为一种思维方式——出现在疾病领域,结果会怎样呢?

尼采早就说了:「去平息患者对疾病的想象,这样,他就至少不必因对疾病胡思乱想而遭受比疾病本身更多的痛苦——我认为,这种痛苦很是厉害!」

 1.

疾病历来没有被客观地看待。比如,旧时人们认为,疾病是上天惩罚人类的工具,所以不论在哪个历史时期,疾病肆虐多被视为是人类做错事的恶果。

到了现代,这种观念依然流行着,不过没那么多的神秘感。比如,谁谁谁患了重大疾病,患者本人通常会受到指责,暗示患者的行为活该使自己得病。

这类附着在疾病之上的隐喻,是人们不了解疾病的时候做出的阐释。

受到过这种「礼遇」的疾病有很多,比如癌症、艾滋病、抑郁症……


 2.

有了前面的那一番铺垫,我们是时候重点谈谈有关抑郁症的隐喻了。

研究发现,抑郁症在诊断和治疗上都有难度,因而夸大抑郁症严重程度的隐喻最多(比如,有人说「抑郁症是精神分裂,要封闭管理」);同时,因为对抑郁症缺乏了解,弱化抑郁症疾病属性的隐喻也不少(比如,有人说「抑郁症是一时想不开、闹情绪」);此外,最值得关注的是对抑郁症的道德评价,这是导致社会歧视的重要原因(比如,有人说「抑郁症是能力低下、意志薄弱的表现」)


 3.

那么,为什么会有夸大抑郁症严重程度的隐喻、它又有什么危害呢?

正如《疾病的隐喻》一书中指出的:被隐喻的疾病往往集中于特定时代无法治疗或者难以治愈的疾病。当前,抑郁症便有这样的麻烦,让人疲惫不堪。

结果,一些患者心生畏惧、绝望、自暴自弃的情绪,甚至放弃治疗。


 4.

弱化抑郁症疾病属性的危害也不小。这里要提一下一个非常特别的弱化抑郁症疾病属性的隐喻——认为抑郁症意味着时尚。该隐喻表现为,错误地认为抑郁症是一种潮流,从而肆意宣扬自己患有抑郁症,追求「患有」抑郁症的名号。

这一隐喻的危害体现在它没认识到抑郁症是一种严肃且沉重的疾病。

这种曲解致使人们对抑郁症患者不够尊重或在患者表达痛苦时戏耍。


 5.

文献研究显示,抑郁症常被认为是个体性格缺陷、意志薄弱的表现,这是抑郁症病耻感的重要来源,病耻感是抑郁症患者缺乏治疗依从性的根源之一。

要知道,导致疾病的原因通常超越个人的可控范围,是生理、心理和社会综合作用的后果,归咎个人、强加给个体道德耻感不是看待疾病的正确态度。


 6.

问题是,抑郁症患者怎么就沦落到这么荒诞的处境呢?有研究称,这并非源于疾病本身与社会之间的冲突,而源于社会内部各种伦理规范之间的纠结。

这事儿还挺大的,怎么办呢?在我看来,看待抑郁症最真诚的方式——同时也是患者对待抑郁症最健康的方式——就是尽可能消除或抵制隐喻性思考!

(参考文献:《抑郁症的隐喻》,田旭升、程伟;《抑郁症的隐喻的探讨》,杜睿雨等;《从疾病到隐喻的心路历程——浅析苏珊·桑塔格《疾病的隐喻》中的心理内涵》,吕小杰;《浅析桑塔格对疾病隐喻的文化解读》,查日新、汤黎

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