平扫CT可疑主动脉夹层时，需与以下情况相鉴别：①主动脉根部波动伪影，多表现为条状，不连续。②主动脉壁间血肿，多表现为一侧壁增厚，密度增高，或偏心性、新月形稍高密度，厚度大于5 mm。有文献[12]报道主动脉壁间血肿为主动脉夹层发展的早期表现，在疾病进展中可以发展成主动脉夹层，也可认为是没有再破口的主动脉夹层。③主动脉附壁血栓，多表现为钙化影位于低密度血栓外侧。对于鉴别困难的病例，首先要结合病人的胸痛情况，主动脉夹层病人疼痛是不会缓解的，只有在进入慢性期后疼痛才逐渐缓解，这时假腔密度减低，假腔血栓形成。
主动脉夹层鉴别诊断
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