也许是我的多愁善感营造着对现实种种的无可奈何。迷茫，困惑，亦或是不理解。以至于经常怀疑问题出在自己身上。
医疗界的公共卫生如火如荼的进行着。你能理解给不识字的人发健康教育宣传册的意义吗？你能明白一年四次单纯测血糖，量血压对患者能带来多大点好处吗？你能讲出一年一次的老年人查体化验结果填在纸上的成效吗？没经过培训的人所做的健康教育恐不及一个卖野药的引人注意，拍照总结证明做过又有何价值呢？
我不清楚是谁最先提出的，也许他的初衷并非如此。但毫无意义的事情做了五六年，有没有必要继续难道没人思考过吗？
“你们发的纸太硬，颜色太多了，搓搓也会剌屁股”。你感觉可笑吗？一年必须印的12种健康资料，上千上万份的纸张用来擦屁股都被嫌弃。
好不容易建的健康档案，要不因对方外出打工而失访；要不就因为年龄大手机不通而无法联系。现在外出打工的太多了，健康意识没建立，一味的嘱咐无济于事。年龄大的因考虑到经济问题，常服用的药物一般比较便宜，依从性差。随访根本没有起到督导治疗的作用。
健康教育讲座，咨询等活动缺乏专业人员，更缺乏培训。上级例行公事的查来查去无非是总结的那几张纸。改一次又一次，真的都改成假的了，真正负责检查的人都搞不清上级到底要他查的意义。查电子档案，核查随访情况。问题是随访了又怎样？查个血糖测个血压能改变什么？对健康又起多少好处？即使上级不拨款，医院人员也会无偿为所有人测血压的。有糖尿病的人完全有能力自己买血糖仪测的，等你那一年四次怎么能指导合理调整用药剂量？
门诊看病，无非就是简单的感冒，肠炎等小病，你不报销个人也可以负担的起。增加门诊输液报销费用，无疑促进了小病输液这一行为。真正的大病，需要大钱支出时反倒没有补偿。例如:化疗药，血液制品。
以上是个人的一点拙见，当然也有积极的方面。公共卫生是选择改变思路还是继续前进，是需要相关部门认真思考的问题！
