被评估人:周春燕 37岁 女
主诉:日常前弯并无明显疼痛
评估流程
1.站立多环节曲屈
(1)是否有痛 无痛(N)
(2)手是否触地 手触地(F)
(3)骶骨角是否大于八十度 达标(F)
(4)脊柱曲度是否平滑 不平滑,上胸椎曲度不足(D)
站立多环节曲屈(DN)
2.坐立多环节曲屈
脊柱平滑度有改善推断被评估人有站立SMCD问题。
3.直腿抬高测试
主动:左腿 60° 右腿50° (不达标)
被动:左腿80° 右腿70° (达标)
主动双侧不达标说明存在曲髋JMD/TED问题。被动双侧达标,主动被动相差大于十度,说明存在曲髋SMCD。两侧差距较大建议加强弱侧练习。
4.足背屈 足跖屈测试
双侧均达标
5.英雄前屈测试
(1)无痛
(2)臀部可以坐回脚跟
(3)脊柱上胸椎平滑度不够
收回双手测试有改善,说明存在背阔肌紧张 问题
总结,站立多环节曲屈中存在站立SMCD问题,曲髋能力需要改善。
后仰腰痛的评估
主诉:平时有生理期痛,久坐下腰背痛
1.站立多环节抱臂伸展
(1)是否有痛 N 无痛
(2)ASIS过脚尖 D 没有过脚尖
(3)肩膀过脚跟 F 过脚跟
(4)脊柱后申曲度平滑 D 不平滑
伸髋能力不足,腰邸链接处挤压明显,整个脊柱没有伸展曲度。
2.俯卧多环节伸展
重心降低,无痛,脊柱伸展曲度有改善,手臂可以伸直,ASIS离地面小于十度,说明存在站立脊柱伸展SMCD。
3.改良托马斯测试
左侧:膝盖低于床面,小腿未垂直于地面,脚尖有外旋。说明左腿股四头肌 胫骨前肌 趾长伸肌紧张。
右侧:膝盖未低于床面,小腿垂直于地面,脚尖有外旋,说明右腿腰大肌 胫骨前肌 趾长伸肌紧张。
4.俯卧伸髋测试
无痛 主动:左侧6° 右侧10度
被动:无痛 左侧十度,右侧15度,被动➖主动小于十度。说明被测试人左腿存在伸髋TED JMD问题。
5.胸椎旋转腰椎锁住
主动:左侧25°右侧35度
被动:左侧35度 右侧46度,被动减主动大于十度,说明被测试人存在胸椎旋转SM CD 和TED JMD问题。
6.腰椎旋转
左侧30度,右侧30度,达标
分析:被测试人后仰腰痛原因主要如下:
(1)伸髋模式问题,可以增加伸髋模式的训练,结合托马斯测试结果,松解左侧腰大肌双侧股四头肌 胫骨前肌等。
(2)站立伸髋SMCD问题,需要增加对站立伸髋的控制训练,减轻腰邸连接处的压力
(3)改善胸椎灵活性,增加手法松动和灵活性训练。
侧链评估:
站立位
左右两侧放松一侧的手指尖都没有到膝盖处,右侧屈更差些,
坐立位
左侧曲角度变小,右侧无明显变化,既被测试人存在体测链上链腹内外斜肌紧张问题,右侧链更紧张
综合以上评估,被测试人存在站立SMCD 曲髋SMCD 站立脊柱伸展SMCD 胸椎旋转SMCD. 曲髋 伸髋 胸椎旋转 JMD TED