系统解剖学—消化系统
一、消化分为机械性消化和化学性消化。
二、分部
1、消化系统包括消化腺和消化管两大部分
2、消化管包括口腔、咽、食管、胃、十二指肠、空肠、回肠、大肠、肛门
3、上消化道:口腔→十二指肠
拓展:《外科学》——上消化道出血
①上消化道出血的病因以胃十二指肠溃疡最为多见
②上消化道出血的临床表现主要取决于出血的速度、量以及出血部位,呕血和黑便是上消化道出血的特征性表现。
③上消化道出血首选胃镜检查
4、消化腺:大唾液腺、肝、胰腺、消化管粘膜内的小腺体
5、三大消化腺:大唾液腺、肝、胰腺
三、口腔
1、口腔借牙弓分为口腔前庭和固有口腔。
2、唇红是体表毛细血管最丰富的部位之一,呈红色
拓展:
①缺氧时,即毛细血管血液中去氧血红蛋白超过50g/L就可形成紫绀,但要注意,缺氧时不一定发绀,如贫血,发绀也不一定代表缺氧,如真红细胞增多症。
②CO中毒皮肤黏膜呈樱桃红
3、咽峡:由腭垂、腭帆游离缘、腭舌弓、舌根共同围成,它是口与咽之间的狭窄部,也是二者的分界。
注意:腭舌弓在前,腭咽弓在后,二者之间为腭扁桃体
四、牙
1、牙的形态:牙冠、牙颈、牙根
2、牙的构造:牙釉质、牙骨质、牙质、牙髓
3、牙周组织:牙周膜、牙龈、牙槽骨
4、牙的排列:
①乳牙共20个,恒牙28~32个
②乳牙由前到后分别称为乳中切牙、乳侧切牙、乳尖牙、第一乳磨牙、第二乳磨牙
③智牙(迟牙):
④恒牙自前到后分别称为中切牙、侧切牙、尖牙、第一前磨牙、第二前磨牙、第一磨牙、第二磨牙、第三磨牙
⑤牙示:数字代表恒牙,阿拉伯数字代表乳牙
4、其他
①牙质本身呈淡黄色;
②牙釉质是人体最坚硬的组织;
③牙髓内含丰富的感觉神经末梢,所以牙髓发炎时,可引起剧烈的疼痛;
五、舌
1、舌背粘膜有丝状乳头、菌状乳头、轮廓乳头、叶状乳头:仅丝状乳头没有味蕾
2、舌下面的结构:舌系带、舌下阜、舌下襞
拓展:舌系带过短导致说话大舌头,伸舌时舌尖有一小豁口,治疗方法是舌系带横切纵缝;
3、舌下阜是下颌下腺管和舌下腺大管的开口,舌下襞是舌下腺小管的开口;
4、舌肌有舌固有肌和舌外肌,舌外肌中最重要的肌肉是颏舌肌,其作用是收缩时伸舌向前,受舌下神经支配,若单侧神经受损或一侧颏舌肌瘫痪,则伸舌时舌头偏向患侧;
六、三大唾液腺
1、三大唾液腺包括腮腺、下颌下腺和舌下腺
2、腮腺
位置:位于耳的前下方,腮腺管横过咬肌,穿过颊肌开口于上颌第二磨牙牙冠平对的颊粘膜处
拓展:《传染病学》腮腺炎
麻疹:上颌第二磨牙牙冠平对的颊粘膜处有一克氏斑
3、下颌下腺
4、舌下腺